手上水泡湿疹用达克宁好使吗

黄青
主任医师

北京中医药大学东直门医院

皮肤科

手上水泡湿疹用达克宁好使吗

2023-07-04 16:54播放 :

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视频内容

手上水泡湿疹用达克宁没有任何的治疗作用，达克宁是皮科常见的抗真菌药物，化学名是硝酸咪康唑，是常见的唑类的广谱抗真菌药物，对于手足癣、体股癣都有很好的治疗效果。

手上出现水泡可能是湿疹的临床表现，本质上是湿疹，因此治疗时，如果水泡比较多，同时又有渗液，需要用溶液进行湿敷，比如硼酸洗液或者硫酸镁溶液，达到消除炎症，减少渗出的治疗目的。如果渗液不多，可以直接用炉甘石洗剂或者是用药膏进行治疗，就可以达到很好的治疗效果。

还有就是手上水泡是手癣的表现，手癣就是手部出现的真菌感染，也可以表现为水泡，和湿疹有类似，所以要在明确诊断的前提下才使用药物。如果是手癣，用达克宁就可以达到好的治疗效果，要注意疗程，一般手癣的治疗是使用达克宁2次/天，持续使用4周时间才是一个完整的疗程，才能达到好的治疗效果，尽快让手癣痊愈。

腋毛癣用达克宁好使吗

"腋毛癣是由纤细棒状杆菌感染腋毛或者阴毛的毛干引起的病变，在腋毛和阴毛的毛干上，形成黄色、黑色或者红色的集结物，数目多的时候就像毛干上长了一层鞘一样，毛干变脆易断，失去光泽，一般患处皮肤是正常的。病毛进行直接镜检，可以见到结节状不规则的菌鞘包绕毛干上面，其内有短的菌丝，多见于出汗较多的患者，没有自觉症状。治疗是剔除患处的毛发，外用抗生素软膏，比如莫匹罗星、百多邦或者红霉素，同时应该减少局部的出汗。"

语音时长01:12''

任凯芳│沈阳市中西医结合医院

2019/04/05收听(96118)

手上长水泡是湿疹吗

"手上出现水疱不一定就是湿疹，还有可能是由于病毒感染导致的手足口病或者单纯疱疹，也有可能是由于真菌感染导致的手癣，还有可能是由于局部刺激手足多汗、情绪紧张、焦虑而引起的汗疱疹，具体需要根据皮疹的特点而定。湿疹一般是对称性出现的水疱，容易破裂出现渗出、糜烂、瘙痒剧烈。手癣多是由于真菌感染引起，所以一般都是单发逐渐变成两个手。表现为深在性的水疱，水疱干涸后会出现圈点状脱屑，也伴有明显瘙痒感。而病毒感染导致的手足口病以及单纯疱疹一般都会伴有刺痛，汗疱疹一般都是深在性的水疱具有季节性，春秋季节容易发作。"

语音时长01:11''

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2019/09/12收听(54834)

达克宁软膏可以治手上的湿疹吗

达克宁软膏不可以治疗手上的湿疹，因为达克宁软膏的主要成分是酮康唑，是一种抗真菌类的药物，临床上主要治疗各种真菌感染类疾病，比如手癣、足癣、体癣、股癣等等。而湿疹是一个由于多种因素导致的炎症性疾病，它的治疗往往需要用一些糖皮质激素类的药物，因此达克宁软膏不能治疗手上的湿疹。对于手上的湿疹，常用的药物有复方氟米松软膏、卤米松软膏、地奈德软膏等等，瘙痒明显的时候，可以配合一些抗炎止痒的药物，比如氯雷他定片或者盐酸西替利嗪片。

语音时长01:16''

李天举│郑州人民医院

2020/03/23收听(93796)

手上水泡型湿疹怎么治

"水泡型湿疹，主要症状是手上起米粒状的水泡疹，各水泡之间可以相互融合成大水泡，多在夏季出现，见于手心大量出汗者，由于汗液不能排出而引起，或者长期接触某种化学物质，刺激皮肤而出现的一种过敏反应。本病的治疗以抗过敏止痒为主，较大的水泡可将局部皮肤消毒，用注射器将里面的水抽出，然后擦炉甘石洗剂，如果局部皮肤渗出、流水严重，用3%硼酸溶液湿敷患处，口服左西替利嗪止痒，远离洗衣粉、洗洁精等碱性刺激性物质，美发工作者接触染发剂时戴手套，有助于本病的治疗，并可防止因这些物质过敏引发本病，治疗期间鱼虾、牛羊肉、辣椒不要吃，暂时忌酒。"

语音时长01:14''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/08/23收听(24258)

外阴瘙痒用达克宁软膏好使吗

外阴瘙痒有很多原因，要查找原因再给予处理。外阴瘙痒常常与霉菌感染相关，对于霉菌感染，外阴局部可以用达克宁软膏，非常有效，但是常常需要同时给予克霉唑片等阴道用抗真菌药物治疗，有时还需要加用口服抗真菌药。所以，对于外阴瘙痒，不能直接用达克宁软膏使用，还是先要查找原因再给与治疗。对于外阴瘙痒，首先要检查外阴阴道分泌物，根据分泌物检测结果明确是否有外阴阴道炎，再给予相应的治疗。最常见的是霉菌性外阴阴道炎，一般选择外用克霉唑片等阴道用抗真菌药，联合达克宁霜、派瑞松等外阴用软膏。一般对于病情严重或者反复发作者，需要加用口服抗真菌药物治疗，比如氟康唑、斯皮仁诺等等。外阴瘙痒有时也与其他原因相关，比如过敏或者外阴白斑，要给予苯海拉明霜或者他克莫司等其他药物治疗。

语音时长01:43''

赵晓东│北京医院

2020/07/16收听(12718)

手上为什么会起小水泡

病毒感染、真菌感染、物理摩擦、昆虫叮咬、内源性的免疫反应等都有可能引起水疱。手足口病属于病毒感染，特征之一就是手上起小水泡，但多见于儿童期。真菌感染手上皮肤引起手癣，早期也表现为单只手的小水疱，伴不同程度的瘙痒，随着病情进展可能累积两只手。汗疱疹属于内因遗传基因和外因清洁剂的刺激的共同作用导致，表现为双手的小水疱。当反复机械摩擦，也可以出现水疱，昆虫叮咬反应剧烈的时也可以表现为水泡，还包括天疱疮、类天疱疮等少见的疾病，也可以引起手上的小水泡。

语音时长01:08''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/05/11收听(53306)

01:39

湿疹手上长水泡很痒怎么办

湿疹是皮肤科的常见疾病，属于变态反应性疾病，导致手上会出现水泡，并且很痒，一定要去正规的医院，...

黄青│北京中医药大学东直门医院

2021/03/22播放(61802)

手上为什么会起湿疹

"手上起湿疹的原因实际上很复杂，一般会出现手上皮肤的变态反应性改变，这种变态反应主要表现在手部出现红斑、丘疹、丘疱疹，有的可能由于长期反复发作而出现龟裂或者鳞屑等症状。常见引起湿疹的原因主要是过敏性因素导致，比如由于接触过敏原，或者患者本身就是过敏性的体质，由于饮食因素或者环境因素等等，可能会导致手部出现过敏性的炎症性反应。也有可能是患者手上经常接触碱性的洗浴用品，比如接触肥皂、沐浴露、洗洁精等等，由于碱性的环境，可能会造成手上的皮肤角质层损伤，也是诱发手部出现湿疹的重要因素。"

语音时长01:19''

许光仓│镇江市中医院

2019/04/19收听(96846)

手上湿疹如何处理

"手部湿疹的治疗，主要是根据湿疹的皮损性质、湿疹的不同时期以及严重程度选择不同的药物治疗。药物剂型的选择主要是依据外用药的使用原则，急性期没有渗液或渗液不多的时候，首选糖皮质激素的霜剂，例如卤米松软膏、糠酸莫米松软膏等等。如果有明显的渗液的时候，首先选用3%的硼酸溶液，或0.1%的依沙吖啶溶液湿敷，进行抗炎收敛，渗出减少以后，再外用糖皮质激素软膏，也可以与氧化锌油这一类的油剂交替使用。在湿疹的亚急性期，可以选用糖皮激素的乳剂、糊剂，防止和控制继发感染，可以选用抗生素，例如夫西地酸或莫匹罗星。如果是慢性肥厚型的湿疹，可以选用软膏、硬膏，例如曲安奈德新霉素贴剂，以及强效的糖皮质激素软膏。对于顽固的、局限性的皮损，还可以用糖皮质激素软膏进行封包，以及局部注射糖皮质激素。"

语音时长01:38''

魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/30收听(58000)

湿疹用达克宁还是皮炎平

湿疹的治疗特别是局部外用药物的选择，应当以皮质类固醇激素类软膏和焦油类制剂软膏为主，药物使用期间应谨遵医嘱，避免盲目私自使用药物。达克宁是商品名，主要成分是硝酸咪康唑，皮炎平也是商品名，主要成分是地塞米松，所以相比较二者而言，湿疹选用皮炎平更适合。因为达克宁主要是针对真菌性皮肤病外用治疗，而皮炎平作为皮质类醇激素类软膏，对于湿疹、脂溢性皮炎、神经性皮炎等过敏性的皮肤病还是对症的。

语音时长01:20''

樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院

2020/04/29收听(22082)

02:23

达克宁治疗湿疹吗

达克宁不能治疗湿疹，达克宁的学名为硝酸咪康唑，属于唑类的抗真菌药。湿疹为过敏性皮肤病，为临床上...

汪晨│中日友好医院

2021/07/02播放(57100)

湿疹可以用达克宁吗

"湿疹一般是一个慢性、复发性、过敏性、炎症性的疾病，可以在这基础上继发比如细菌，曾经调查，有40%的人合并有金葡菌感染。由于屏障功能受损伤，也可以继发真菌。当继发真菌感染时，可以用一些达克宁之类的抗真菌药，用了以后，起码抑制自身的真菌感染，进而抑制由于真菌感染引起的过敏反应的发生。作为常规来说，对于湿疹的治疗，达克宁不是一线药物，一定要用一些对症药物，比如糠酸莫米松这类，还有钙调磷酸酶抑制剂等。如果使用达克宁时，建议一定要检查一下是否合并真菌感染，这样的对症效果会比较好，抑制了以后还可以继续回到湿疹的治疗，也可以联合一些其他方法进行共同治疗。"

语音时长01:40''

白彦萍│中日友好医院

2020/03/29收听(96098)

达克宁治疗湿疹吗

"达克宁是硝酸咪康唑，主要的适应症就是治疗浅部真菌病，比如手癣、足癣、股癣、体癣。湿疹不是真菌感染性疾病，是过敏性疾病，湿疹的治疗应该抗炎、抗过敏这样的方向，达克宁是不能用于治疗湿疹的。为什么有的时候得了湿疹大夫还给开达克宁呢？在湿疹发生的时候我们皮肤局部的重要功能就是屏障功能失去，屏障功能丧失以后会激发微生物的感染，比如继发真菌感染，这个时候要给予抗真菌的外用药，这个时候就能用得上达克宁。因此，不是说得了湿疹一线治疗就是达克宁，是在特定的有真菌感染的情况下用的，用它的目的是对于所次生的真菌感染才起作用。"

语音时长01:40''

白彦萍│中日友好医院

2020/04/07收听(70060)

达克宁可以治湿疹吗

"湿疹是皮肤科常见的过敏性疾病，达克宁是抗真菌药物，治疗无效，主要表现为发病部位皮肤红斑、丘疹，伴瘙痒，严重的可以伴有渗出，恢复后可以出现脱屑等。治疗方面主要是抗过敏治疗，轻症的外用药，如地奈德乳膏或者莫米松乳膏外用，严重的可以配合氯雷他定或者西替利嗪等，面积较大的，需要输液治疗。湿疹的主要病因是接触因素有关，常见的有化学品、去污剂、洗涤剂、染料等，刺激性物品也可以引起，高温、潮湿的环境可以诱发，避免接触常见的诱发因素，如果反复发作，可以做过敏源测试，明确原因，针对性预防。"

语音时长01:09''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/08/10收听(32784)

湿疹有水泡吗

"湿疹患者可以出现水泡，还可以出现其他类型的皮疹，比如红肿、红斑、丘疹、糜烂、渗出、结痂、瘙痒等。患者出现水泡后可进行药物治疗、生活调整等处理，具体如下：1、大水泡需要用无菌注射器进行抽取；2、小的水疱可以直接外用糖皮质激素软膏，比如丁酸氢化可的松软膏、卤米松软膏、地奈德软膏、糠酸莫米松软膏、丙酸氟替卡松软膏。患者还可进行外敷治疗，比如2%的硼酸溶液或者利凡诺溶液，或者使用中药鲜马齿苋煎水冷湿敷，2次\/天，20分钟\/次；3、患者应避免自行挑破水泡，以免引起皮肤感染，还应避免吃辛辣刺激性饮食，比如浓茶、生葱、生蒜、辣椒。"

语音时长01:11''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/26收听(32582)

手上起了水泡应该怎么处理

"手上起了水泡，首先注意局部皮肤的清洁卫生，避免用手挤破，因为手部有大量的细菌，以免交叉感染。如果水泡比较小，可以自行吸收消除，如果水泡比较大，可以用无菌注射针吸走水泡液体，再用碘伏棉签或者双氧水在局部消毒，预防感染的发生。可以在医生的指导下涂抹红霉素软膏、阿昔洛韦软膏、氧化锌软膏等药物进行治疗，在治疗期间，避免接触刺激性的物品，比如洗洁精、消毒药水、刺激性的护手霜，饮食方面注意忌口辛辣、油腻等食物。"

语音时长01:13''

贺镜宇│中国人民解放军第303医院

2021/01/11收听(88868)

手上磨的水泡怎么处理

"手上磨的水泡的处理方法可以分以下三种情况：1、如果水泡呈花生米大小，泡壁完整，没有破溃，伴泡内澄清的液体，这时可以用碘伏清创后用无菌注射器进行抽泡处理，抽泡后不需任何包扎，过几天泡壁就会出现干瘪、结痂、脱落。2、如果水泡呈米粒大小，这时可以用丙酸氟替卡松软膏和尿素维生素E乳混合外用，不需要口服药物治疗。3、另外，如果水泡破裂，伴有糜烂，这时需要用复方黄柏洗剂进行局部冷湿敷，海蜇油和表皮生长因子混合外用，同时口服复方甘草酸苷片和罗红霉素胶囊，同时在饮食上需要禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒，戴手套工作。"

语音时长01:07''

朱晓玲│哈尔滨市第一医院

2021/02/22收听(95980)

手上总是起小水泡该怎么消除

"手上总是起小水疱，并且伴有搔痒，主要考虑为手部湿疹，如果有季节性发病的特点，如夏天发病，冬天自行好转，考虑为汗疱疹。一般可以口服抗组胺药比如氯雷他定片，外用炉甘石洗剂，间隔1-2个小时以后再外用复方酮康唑乳膏或者是曲咪新乳膏，如果手上总是因为汗多而导致小水疱层出不穷，还可以用醋酸铅溶液湿敷或者是泡手来减少手掌出汗，从而可以抑制小水疱的形成。"

语音时长01:14''

刘文祺│衡阳市第一人民医院

2019/07/09收听(21888)

手上水泡痒

"手上起小水泡，并且伴有明显瘙痒的症状，考虑汗疱症的可能性很大，又称为出汗不良性湿疹，可以局部外用糖皮质激素类的软膏，比如艾洛松软膏、丁酸氢化可的松软膏、地奈德软膏、糠酸莫米松软膏等均具有明显的抗炎、止痒的作用。对于反复发作，病情较重的患者，也可以考虑短期口服糖皮质激素来控制病情。另外需要注意的是尽量避免外用强酸、强碱类的化学制品来清洗双手，比如醋、盐水、肥皂水等，尽量使用温和性的清洗剂来清洗双手，每次清洗双手之后尽快局部外涂护手霜和保湿剂来起到安抚、止痒的作用。"

语音时长01:16''

吴雨泓│沈阳市中西医结合医院

2019/07/18收听(37532)

手上小水泡是怎么回事

"手上突然起水泡了，可能是由于真菌感染造成的汗疱疹，要积极的去医院进行检查，并且对症治疗，可以局部涂抹达克宁药膏进行治疗。一般会出现瘙痒的情况，但是患者尽量不要用手去搔抓，手上有细菌，会使病情加剧。如果医院检查出是病毒感染引起的，可以服用阿昔洛韦进行治疗。同时在日常生活中可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充相应的维生素，也可以吃一些维生素片。如果病情不是很严重的话，可以用生理盐水进行清理，然后保持皮肤的干燥。患者避免吃辛辣刺激性的食物，积极配合治疗。"

语音时长01:08''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/04/02收听(53830)

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