郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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判断自己淋巴结肿大，较简单的办法便是用手触摸。正常、不肿大淋巴结一般用手无法摸到，摸到的便是肿大淋巴结，常见的较容易摸到的部位包括颈部、腹股沟区淋巴结。
淋巴结肿大主要由炎症导致，比如口腔炎，咽炎、扁桃体炎等，触摸时淋巴结体积较大，可以推动甚至质软。腹股沟淋巴结肿大如果可以活动、质软，过一段时间可自行消失。如果摸到固定的肿大淋巴结，用手推不动，最好到医院进行彩超检查，观察淋巴结内有无血流信号，排除周围病变导致病变转移的情况。
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"判断患者淋巴结肿大，主要通过视诊和触诊的方法，要选择淋巴结分布的部位，包括耳前、耳后、下颌、颈前、颈后、锁骨上、腋窝、肘关节上侧、腹股沟、腘窝，常见情况如下：1、视诊：用眼睛看时可以发现局部皮肤有凸起，部分病人表面皮肤颜色可有改变。2、触诊：用手触摸时可以感觉到局部有质地较硬或者柔软的包块，轻压时伴或不伴有疼痛，炎症性包块表面一般比较光滑，可同时出现多个包块之间无粘连，移动性较好。但对于恶性肿瘤或结核导致的淋巴结肿大，可触及包块相互粘连，与周围组织粘连，不易推动，通常无明显的压痛。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/08收听(95390)
"如果触及到了硬结判断是否是淋巴结肿大，可以从以下两个方面来帮助鉴别：一、从触摸到的结节的位置来判断，常见的浅表淋巴结肿大，多出现在颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟以及耳后，如果在这几个部位触及到了小的结节或者个头比较大的，如十几厘米的，这种结节多数情况下提示是淋巴结肿大。二、从触摸到的结节的大小、形态以及性质来判断，淋巴结肿大可以出现单发的淋巴结肿大，也可以出现多个淋巴结肿大。一般的直径大小在0.5cm以上，或者大的淋巴结可以到十几厘米，质地相对来说比较韧，也可以出现比较硬的淋巴结。三、淋巴结可以是游离的，与周围组织没有粘连。淋巴结可以活动，有些淋巴结与周边组织是有粘连的。淋巴结不能够活动，也可以多个淋巴结粘连到一起。四、有些淋巴结肿大出现疼痛，有些淋巴结没有感觉，可以通过这几个方面来帮助判断。实际上最终判断是否是淋巴结肿大，可以到医院去就诊，通过B超的检查来判断是否是淋巴结肿大，是最准确的。另外针对淋巴结肿大的原因也需要到医院去进一步明确，然后才能采取有针对性的治疗措施。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/09/18收听(99941)
"除腹股沟区淋巴结偏大，淋巴结正常情况大约0.5cm，或者1cm，甚至有时大于2cm，身体体表其他部位的淋巴结一般都比较小，大部分触摸不到。耳后的淋巴结由于皮下脂肪比较薄，一般能够触摸到，直径在0.5cm左右。如果淋巴结出现肿大，体表能够触摸得到，或者淋巴结有红肿、疼痛时考虑淋巴结出现病变，多为细菌感染后引起的淋巴结炎症，需要口服抗生素来进行治疗。如果是腋下淋巴结，能够触摸得到并且融合成团，考虑可能是乳腺癌转移引起，需要检查同侧乳腺有无包块，皮肤有无皱缩、凹陷等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/04收听(83111)
"淋巴结是淋巴系统中固有的正常组织，在各种炎症、结核、肿瘤或其他病变刺激下，淋巴结会从体积上变大并且超过两厘米，就出现了淋巴结肿大。淋巴结肿大是身体上的病变反映在淋巴结上，病因主要包括：一、局部的炎症；二、结核性疾病；三、是肿瘤性的。因此当出现淋巴结肿大时，应该尽快查清楚造成淋巴结肿大的具体病因，进行针对性的治疗，即使是恶性肿瘤引起的，如果早期发现，也有重要价值。在治疗时要保持积极乐观的态度。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/09收听(20671)
"淋巴结之所以会肿大，是由于多种可能的原因引起的。淋巴结是人体的免疫组织，参与人体的正常免疫反应，对人体的自我免疫保护有非常重要的的作用。当由于感染等因素刺激时，就会引起局部的淋巴结代偿性的肿大，一般还会出现疼痛的症状，这种情况可以通过积极的抗感染治疗来改善，当感染控制之后，肿大的淋巴结也会慢慢消退。也有可能是由于其他部位的肿瘤转移导致的，比如乳腺癌可以引起腋下淋巴结的肿大，这种情况一般并没有明显的疼痛不适症状，可以通过穿刺活检来明确病变性质，首先需要针对原发病灶进行治疗，如果需要进行手术治疗，在切除原发病灶的同时，还需要做淋巴结的清扫手术。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/06/27收听(80130)
"淋巴结肿大应该注意肿大淋巴结所在的部位、淋巴结的大小以及肿大淋巴结的数量，触摸肿大的淋巴结感觉肿大淋巴结的硬度，以及观察淋巴结有无压痛和淋巴结活动度，淋巴结周围的组织有没有粘连，局部淋巴结有没有红肿，并积极寻找淋巴结肿大的病因。临床上常见的感染性疾病有化脓性扁桃体炎引起的颈部淋巴结肿大，如果淋巴结肿大且肿大的淋巴结质硬，与周围组织粘连，没有压痛，则需要警惕恶性肿瘤的淋巴结转移，需要完善相关检查进一步确诊。"
陈峰│九江市中医医院
2020/04/08收听(30302)
"淋巴结是人体的免疫器官，在临床当中经常会发生淋巴结肿大。经常慢性感染，就很容易造成淋巴结肿大，当淋巴遇到细菌病毒时，就会起到免疫吞噬的作用，淋巴结就会代偿反应性的增生和肿大，一般在体表锁骨，颈部和腹股沟区出现了炎性的淋巴结，肿大不会超过2-3cm，经过抗炎对症之后，肿大的淋巴结可以恢复正常大小。在临床当中会发现一些恶性的淋巴瘤，这种情况也会出现相应的淋巴结肿大，肿大的特点从最初比较小的淋巴结进行性的肿大，抗炎对症药物不能够控制，肿大到一定程度后，会出现压迫症状，压迫颈动脉相关血管，导致脑供血不全。因此出现了淋巴结肿大，最好到正规的医院检查，排除恶性病变，找到真正的病因，针对有效的病因进行系统、规范的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/06/24收听(23556)
"淋巴结肿大是由炎症引起，也可能是肿瘤转移引起。如果是炎症导致淋巴结肿大，淋巴结表面会出现发红，淋巴结按压时有疼痛。主要是金黄色葡萄球菌或者溶血性链球菌感染引起，所以常规口服抗生素进行治疗，比如头孢拉定、头孢克肟、环丙沙星、左氧氟沙星等，效果都非常好，治疗一周左右的时间淋巴结炎症都能得到控制。如果是肿瘤转移导致的淋巴结肿大，按压时淋巴结没有疼痛，要积极的寻找肿瘤的原发病灶，比如甲状腺癌可出现颈部淋巴结转移，明确诊断后建议行肿瘤根治手术。"
2019/08/09收听(43438)
"对于身上肿大的淋巴结，不要惊慌。首先，自己进行触摸，如果一碰就疼，而且淋巴结很快就由小变大，肿的非常厉害，并且牵扯周围出现疼痛，多考虑是急性的淋巴结炎或者急性的上呼吸道感染所引起，不要过于惊慌。可以积极应用抗细菌、抗病毒药物进行治疗。如果淋巴结触摸的时候一点都不疼，而且特别硬，这时候应该提高警惕，尽早到医院用彩超的方式，观察淋巴结是冷结节还是热结节。简单的说，就是排除恶性肿瘤的可能，特别是腹股沟，还有脖子下面、附近，都应该提高警惕，必要的时候做穿刺，在医生的指导下进行相关检查，以明确诊断。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/31收听(21746)
淋巴是人体重要免疫器官，主要作用是清除体内有毒与有害物质，正常情况下，淋巴结大小为0.5cm以... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/12播放(60743)
淋巴是人体重要免疫器官，主要作用是清除体内有毒与有害物质，正常情况下，淋巴结大小为0.5cm以...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/12播放(60743)
"肿大的淋巴结意味着局部发生炎症或者是肿瘤，总之是异常的情况。导致淋巴结肿大的原因是很多的，它既可以是病毒感染、细菌感染、寄生虫感染、真菌感染、结核感染，也可以是非感染性的疾病，比如说恶性肿瘤所导致的淋巴结转移，还比如说原发于淋巴系统的疾病，比如说淋巴瘤，所以一旦要是出现淋巴结肿大，应该结合这个人本身有没有一些不舒服，有没有查体异常的体征以及进一步的化验，才能明确是什么原因导致了淋巴结肿大。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/05/04收听(81821)
"上肢淋巴结常肿大见于以下原因：第一、感染因素，当身体遭受细菌感染或病毒感染时就会导致淋巴细胞增多，也就会导致淋巴结的肿大。这一般可以通过适当多喝温水，同时口服头孢或者是青霉素药物。如果考虑病毒感染，还需要给予抗病毒药物进行治疗，同时在调整饮食结构，例如不吃辛辣食物、不饮酒等，肿大的淋巴结可逐渐消退。第二、血液系统疾病，例如白血病等，需要查血常规及肿瘤标记物，必要时行淋巴结穿刺活检以明确性质。第三、恶性肿瘤的淋巴结转移，这常常是由于周边出现肿物，例如乳腺癌等。所以需要进一步完善肿瘤标记物、CT，必要时还需要查核磁共振等来明确原发病灶。总之，如持续淋巴结肿大，需及时就诊以明确诱因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/09收听(50822)
"肿大的淋巴结不一定就是癌症，也会有其他病变的可能性，具体体现在以下几个方面：第一、肿大的淋巴结也有可能为炎症性病变，例如慢性淋巴结炎、淋巴结结核，会表现为局部淋巴结肿大。第二、肿大的淋巴结也有可能为反应性增生改变，例如细菌、病毒、变态反应等刺激因素会引起淋巴结增生、肿大。第三、肿大的淋巴结也可能为良性肿瘤性病变，例如巨大淋巴结增殖症、Castleman病，会表现为淋巴结无痛性的肿大改变。第四、肿大的淋巴结有可能为恶性淋巴瘤、淋巴结转移癌等病变。因此，建议患者出现肿大的淋巴结不用过于担心，不一定就是癌症，一定要取病变组织活检做病理检查，明确病变性质，从而有针对性地治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/03/22收听(49540)
"淋巴结肿大在临床当中是一种非常常见的一种症状，经常出现淋巴结一直肿大不能恢复正常大小时，要找到淋巴结肿大的原因针对病因进行治疗。由于单纯的炎症包括细菌、病毒感染导致的，可以通过应用抗生素、抗病毒的药物，临床上常用的头孢吡肟、头孢噻肟钠以及抗病毒口服液，能够缓解淋巴结肿大最后达到治愈的目的。由于非特异性感染细菌，比如淋巴结核导致的淋巴结肿大，要针对病因进行抗结核治疗，肿大的淋巴结有可能恢复到正常。血液系统引起的淋巴瘤或者是恶性的淋巴结转移，最好是找到疾病的原发病灶，针对原发肿瘤进行系统的根治性治疗，通过放化疗有可能改变淋巴结肿大的程度。"
2019/07/06收听(39969)
淋巴结肿大原因包括炎症、肿瘤、寄生虫感染等，具体如下：1、炎症：可能由周围组织炎... 阎钧│上海市第六人民医院 2021/06/04播放(62121)
淋巴结肿大原因包括炎症、肿瘤、寄生虫感染等，具体如下：
1、炎症：可能由周围组织炎...
阎钧│上海市第六人民医院
2021/06/04播放(62121)
"淋巴结一直肿大，需要尽早去医院完善相关检查，根据病因进行治疗，需要查血常规、C反应蛋白、降钙素原、彩超等。具体如下：1、如果考虑是细菌感染所导致，需要给予抗生素进行治疗，常用的药物有头孢类抗生素或者青霉素类抗生素等。2、如果考虑是病毒感染所导致，需要给予抗病毒药物进行治疗，同时可配合中药治疗，效果较好，患者还应增加休息，同时适当增加饮水。3、如果考虑是过敏因素所导致，需要积极脱离过敏原，同时可口服脱敏药物进行治疗。4、如果考虑是恶性肿瘤的淋巴结转移所导致，可以先进行淋巴结的穿刺活检，或者切除活检。积极的寻找原发肿瘤，进行肿瘤的根治性切除，配合淋巴结清扫，后期可能需要给予化疗、靶向药物治疗等。"
2021/05/15收听(59992)
"淋巴结突然肿大考虑是由于以下几种原因所导致的：1、考虑是感染所引起为常见的淋巴结肿大原因，例如患有慢性感染疾病，则会引起淋巴结肿大，除此之外，淋巴结附近位置的器官，如果出现感染性疾病，也会导致继发性的淋巴结炎，使淋巴结出现肿大情况；2、患者淋巴结出现肿大，还应当考虑是由于淋巴系统疾病所导致的，例如特发性淋巴结炎或者淋巴结核，也可以导致出现淋巴系结肿大的现象，另外恶性肿瘤如果出现转移，也会导致淋巴结肿大。上述则是患者淋巴结突然出现肿大的一些原因，建议患者出现淋巴结肿大，一定要及时到正规医院进行相关检查，在医生的指导下对症进行治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/18收听(48175)
肿大的淋巴结指的就是患者淋巴结比较大，正常情况下在体表有很多地方是触摸不到淋巴结存在的，比如在颈部、腋下，大多数情况下触摸不到淋巴结，如果触摸到有淋巴结，就说明有淋巴结肿大。在患者腹股沟区，体型比较消瘦的病人有可能也能够触摸到正常的淋巴结，但是一般是比较小的，比如在1cm或者在1cm以下，如果能够触摸到比较大的淋巴结，比如超过2cm，或者淋巴结活动度很差，圆形的淋巴结，有时按压有疼痛等等都表示有淋巴结肿大。淋巴结有肿大就需要进一步的来判定肿大淋巴结的性质，到底是肿瘤转移引起的，还是患者体内由于某些病变而导致淋巴结本身就出现肿大，又或者是淋巴结结核或者慢性淋巴结炎症等等。
2020/07/27收听(85354)
淋巴结是身体的正常组织系统，是免疫系统。整个淋巴系统的存在可以帮助防御外敌，比方细菌、病毒、异... 辛明│北京中医药大学东直门医院 2020/04/17播放(81877)
淋巴结是身体的正常组织系统，是免疫系统。整个淋巴系统的存在可以帮助防御外敌，比方细菌、病毒、异...
辛明│北京中医药大学东直门医院
2020/04/17播放(81877)
"如果患者局部肿大的淋巴结一直没有消退，这种情况下一般常见于两种现象。第一种就是由于患者局部的炎症没有得到有效的控制，局部肿大的淋巴结就会一直肿大，没有消退。这种情况下建议患者一定要及时的就医检查，如果发现局部淋巴结肿大，是由于局部的炎症导致的，建议一定要积极的进行对症治疗，当局部的炎症控制之后，肿大淋巴结会自行的消退。第二种也有可能是由患者淋巴瘤引起来的，淋巴瘤可能是一种恶性肿瘤，所以这种情况下淋巴瘤肿大的情况是不会消退的。建议患者一定要积极的进行相关检查，明确诊断之后一定要积极的采用手术进行治疗，因为手术可以有效的改善淋巴瘤的现象，从而可以改善患者的预后情况。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/06收听(22021)
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