山西省中医院
内分泌科
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糖尿病足伤口愈合慢的原因具体如下：
1、位置偏远：因为足位于心脏的最远端，供血不好；
2、高血糖：高血糖会引起来血管神经病变，影响血液循环，高血糖是病原微生物良好繁殖环境；
3、免疫功能受损：机体组织修复能力减弱，造成伤口愈合慢；
4、患者忽视：患者本人没有重视对于足的观察，出现感觉异常或者是运动异常，动脉搏动消失症状时患者不知道保护，未及时就医；
5、伤口坏死：凝血组织不容易排出，伤口里面没有彻底清创，也没有彻底充分引流，这样的伤口非常难愈合。
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糖尿病足主要是糖尿病大血管病变和神经病变基础上，合并足部溃疡和感染引起，愈合需要注意以下几方面... 刘云峰│山西医科大学第一医院 2020/11/29播放(61092)
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刘云峰│山西医科大学第一医院
2020/11/29播放(61092)
糖尿病足患者伤口迁延不愈的原因如下：1、血糖长期升高：导致皮肤愈合性差，皮肤自愈... 李元宾│太原市中心医院 2020/03/20播放(73136)
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1、血糖长期升高：导致皮肤愈合性差，皮肤自愈...
李元宾│太原市中心医院
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糖尿病足伤口不愈合，一般是指糖尿病患者足部出现溃疡，伤口经久难愈。糖尿病足的定义为糖尿病足下肢... 符茂雄│海南医学院第二附属医院 2019/06/21播放(94911)
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糖尿病足不愈合首先要找到糖尿病足的原因，一般糖尿病足是由于神经病变和血管病变造成。具体如下：<... 高月琴│山西省心血管病医院 2020/05/12播放(92915)
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高月琴│山西省心血管病医院
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糖尿病足伤口不愈合，一般是指糖尿病患者足部出现溃疡，伤口不愈合，医学术语称为糖尿病足病。WHO... 纪世召│上海长海医院 2018/08/28播放(68963)
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纪世召│上海长海医院
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糖尿病足伤口难愈合原因有以下几点：1、血糖的调控不佳：患者长期血糖较高、控制较差... 唐锋│清华大学第一附属医院 2018/08/15播放(77741)
糖尿病足伤口难愈合原因有以下几点：
1、血糖的调控不佳：患者长期血糖较高、控制较差...
唐锋│清华大学第一附属医院
2018/08/15播放(77741)
伤口愈合慢的原因有很多：一、营养状况是影响伤口愈合的主要原因。营养状况不好，将直接影响伤口的愈合。例如蛋白质缺乏，可减慢新生血管的形成，成纤维细胞增殖和胶原的合成。二、年龄因素也是影响伤口愈合的主要原因之一。不同年龄组织细胞的生长能力是不同的，一般组织再生能力随年龄的增长而蜕变。另外，老年人由于血管容易出现硬化，使局部血管供应减少。三、用药不当会导致伤口缓慢愈合。出现伤口之后，乱用抗生素可能会导致伤口愈合慢。四、某些全身性疾病会影响伤口愈合的速度，如糖尿病、贫血、类风湿性关节炎，自身免疫性疾病、恶性肿瘤、肝衰竭以及肾功能不全等全身性疾病会导致伤口愈合慢。五、肥胖会减慢伤口愈合的速度。
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(31801)
"皮肤伤口愈合慢的主要原因如下：第一、患者如果在受伤后不注意局部卫生或者消毒工作没有做好，很有可能导致伤口出现感染，影响伤口愈合。第二、患者皮下出现异物或者脂肪液化，也可以导致愈合变慢，脂肪液化越严重愈合越缓慢。第三、一些全身性疾病也会影响伤口愈合。除此之外，老年患者、有慢性疾病的患者以及尿毒症或者放化疗患者，都会导致伤口愈合变慢，这是由于这类患者蛋白合成减少、新陈代谢下降所导致。伤口愈合超过七天会被认为伤口愈合比较慢，如果患者超过七天伤口仍然没有愈合，应当及时到正规医院进行检查，明确具体原因后对症进行处置。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(84621)
伤口愈合较慢或长期不愈合有多种原因，可能是伤口本身的原因，如伤口内部感染或渗出，或缝线的排斥反... 王俊歌│北部战区总医院 2018/06/25播放(86224)
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王俊歌│北部战区总医院
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伤口愈合慢的原因有多种，包括全身性因素以及局部性因素。可根据患者自身体质如有无贫血、是否体质虚... 孔旭│北部战区总医院 2018/06/20播放(50697)
伤口愈合慢的原因有多种，包括全身性因素以及局部性因素。可根据患者自身体质如有无贫血、是否体质虚...
孔旭│北部战区总医院
2018/06/20播放(50697)
导致伤口愈合慢或者延迟愈合的原因很多，第一种情况就是营养不良，手术以后的营养状态非常差或者贫血的病人，会导致切口的延期愈合。第二种情况就是切口有异物，会影响到创面的愈合，最常见的，比如残留的异物，纱布或者外伤遗留的碎骨片，都会影响到创口的愈合。第三种情况也就是常见的感染，尤其对于外伤之后污染的伤口，或者坏死组织残留的伤口，很容易继发感染，甚至出现皮下脂肪的液化以及皮瓣的坏死，势必会导致切口愈合时间的延长。还有，病人有慢性的基础疾病，如糖尿病或者高血压病，都是导致切口难以愈合的诱发因素。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/01收听(11039)
伤口愈合慢的原因，主要与伤口外在因素以及患者全身性因素相关。临床需明确病因，然后进行针对性治疗... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/08播放(99858)
伤口愈合慢的原因，主要与伤口外在因素以及患者全身性因素相关。临床需明确病因，然后进行针对性治疗...
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08播放(99858)
"伤口愈合的慢，最常见的原因就是感染因素，尤其是皮下脂肪液化，或者是有异物存留，病人的抵抗力低下，手术的时间比较长，以及污染性的手术或者是外伤的伤口，局部软组织碾挫非常重，也容易导致组织的坏死，所以也会影响到伤口的愈合。对于外伤的伤口，在手术当中应该仔细的进行清创，去除失活的组织以及异物彻底的冲洗，用盐水和双氧水反复的冲洗，用碘伏彻底消毒。对于新鲜的创面选择结节缝合，必要时还需要留置引流条或者引流管，将积液充分的引出，能够促进愈合，并且在手术以后，也应该积极的进行静脉抗感染治疗，也可以控制感染。"
2019/05/26收听(51932)
伤口愈合缓慢原因较多，与患者自身条件、伤口状态、年龄等均有关系。老年患者伤口愈合速度较幼儿或青... 林枫│北部战区总医院 2018/06/27播放(50762)
伤口愈合缓慢原因较多，与患者自身条件、伤口状态、年龄等均有关系。老年患者伤口愈合速度较幼儿或青...
林枫│北部战区总医院
2018/06/27播放(50762)
"伤口愈合慢的原因比较多，首先，伤口被细菌感染，创面有感染是伤口不愈合的重要原因。再有，全身状况，比如说患者全身的营养不良或缺乏某种营养元素，可以导致伤口的愈合延迟，甚至不愈合。其次，患者如果有些全身性疾病也可以导致愈合比较慢，比如糖尿病患者，糖尿病患者由于全身的营养不良，伤口，低血容量，伤口的供氧不足，容易引起的局部感染，导致愈合延迟，另外，心理状态也可能导致伤口不愈合，比如术后紧张、焦虑等因素，可以通过神经内分泌系统导致机体免疫受损，从而间接影响皮肤的愈合，另外，某些药物也可以引起伤口不愈合，比如外缘性使用的肾上腺皮质激素，可以引起伤口不愈合，此外，高龄患者伤口愈合的也比正常人要慢。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(30125)
"伤口愈合慢影响因素很多，最常见的有以下几点：1、患者的年龄，老年人自身的代谢缓慢，因而伤口愈合较年轻人较慢。2、营养状况，在低蛋白血症、营养状况差的患者中，伤口比营养好的人愈合差了很多，因而在手术后最重要的是加强患者营养，才能促进伤口愈合。3、伤口合并感染时，自然伤口也不能愈合，需清楚感染后才能伤口愈合。4、伤口局部血运障碍，像下肢就不如头颈部伤口愈合时间快，如伤处血运较差，应延长拆线时间。5、还有患者合并有糖尿病，都会使伤口愈合缓慢。6、口服激素及免疫抑制剂等，都会影响组织的修复、伤口的愈合。"
陈哲│北京大学第一医院
2020/04/29收听(73513)
在临床工作中，影响伤口愈合的因素大致有伤口的清洁程度、伤口的张力及是否有充分的血液循环，并且还... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/17播放(68513)
在临床工作中，影响伤口愈合的因素大致有伤口的清洁程度、伤口的张力及是否有充分的血液循环，并且还...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17播放(68513)
"伤口愈合慢，首先，看伤口是什么组织细胞，比如常见的表皮伤口或者呼吸道、消化道黏膜的损伤，可以很快愈合，因为构成的细胞属于持续分裂细胞，再生能力强，如果这一类的伤口出现不愈合，其影响因素通常是感染或者营养物质缺乏。其次，感染可通过抗生素药物来控制，营养物质缺乏则需要补充蛋白质，尤其是构成蛋白质的含硫氨基酸，例如甲硫氨酸、瓜氨酸，当这些缺乏时，填充伤口的肉芽组织和胶原形成会受到影响，导致伤口愈合延缓。另外维生素的缺乏，比如维C，具有催化酶的作用，这些酶会帮助氨基酸和蛋白质的形成，当维C缺乏时会导致蛋白质的缺乏进而影响胶原分子的形成。最后，微量元素特别是锌，能够促进愈合。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/07收听(66216)
"伤口愈合慢，通常都有一定的因素，最常见的就是局部感染所导致，积极的抗感染治疗的同时，应注意伤口换药，如果有明显的渗出或者结痂、脓性分泌物，及时祛除且要保持伤口周围干燥，如果发现敷料被浸透，及时进行更换。对于四肢伤口应该将肢体抬高，能够促进静脉血液回流，有消肿的作用，同时叮嘱病人增加饮食营养，补充动物蛋白，多吃富含维生素类的水果，从而促进伤口的愈合。若是伤口异物，或并发皮下脂肪硬化导致，应及时敞开引流，去除异物。另外叮嘱病人注意局部卫生，避免外界不良刺激，污染所导致影响伤口愈合。"
2019/05/06收听(24852)
"引起伤口愈合慢的原因有很多：一、最常见的就是伤口的感染。创面感染是影响伤口愈合最常见的因素，除了一般性的金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌感染外，还存在着绿脓杆菌、结核杆菌和真菌感染的可能。二、伤口内有异物。体内被锐利的钉子、木刺、玻璃等物伤害后，进行清创时，很可能有细小的物质存留于伤口内，这种存留异物的伤口很难愈合，且容易反复发炎。三、肉芽水肿。反复、多次换药，特别是不正常的操作换药，很容易引起伤口肉芽水肿，此时伤口一般是很难愈合的。四、全身营养不良。患者患有癌症、糖尿病、结核病等慢性消耗性疾病时，多数全身营养差，机体抵抗力弱，影响伤口的愈合。另外，伤口内的血肿引流不畅、缝合皮肤对合不良等，都是造成伤口难以愈合的原因之一。"
2018/06/05收听(75021)
浙医二院 任跃忠
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