首都医科大学附属北京中医医院
骨科
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腿脚无力发软需警惕是否有脊髓型颈椎病，脊髓型颈椎病会出现下肢无力，踩棉花样的走路感觉。另外有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄会出现下肢肌肉无力，也会出现发软。老年人骨质疏松也会出现腰膝酸软无力。这时需要服用补钙药物和维生素D类的药物。另外，有踝关节炎症的患者，因为踝关节疼痛而出现行走受限、无力。如果曾经发生过踝关节扭伤，出现踝关节周围肌肉、韧带松弛无力甚至断裂，也会出现踝关节不稳，影响行走。另外，由于年老体衰、肌肉萎缩、脑血栓、中风后遗症也会出现下肢无力酸软。
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"腿脚无力、发软的原因包括各种原因的肌肉疾病、神经肌肉接头疾病和神经疾病，主要常常见于低钾血症或低血钾型周期性麻痹、多发性肌炎、线粒体肌病、Lambert-Eaton肌无力综合征、重症肌无力、格林-巴利综合征、急性脊髓炎、脊髓肿瘤、颈椎病等等。首先要排除是否是由于低钾造成，需要进行血钾的检测进行诊断。如果补钾后患者能迅速的好转，并且有阳性家族史，则考虑为低血钾型周期性麻痹。如果患者除有肌肉的无力，还有肌肉酸痛、肌酶高、肌电图显示肌源性损害，非常有可能是多发性肌炎引起。如果病人肌肉有病态疲劳，并且有阳性家族史，可以通过肌电图和基因检测，证实是否为线粒体肌病而导致的。如果患者肌肉无力，出现晨轻暮重的现象，可能是重症肌无力的表现，需要做肌电图，以及乙酰胆碱受体抗体的检测进行确诊。如果病人有前驱呼吸道或消化道感染史，突然出现双下肢无力，可能是格林-巴利综合征，需要肌电图和脑脊液的化验进行确诊。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/07收听(19340)
"腿脚无力、发软，常见以下几种原因：1、高龄患者，由于长时间不能正常行走，会导致腿部肌肉力量严重减弱，肌肉也会出现明显的萎缩，病人会有腿脚无力、发软的临床症状，多数患者在70岁以上，平时也很少活动。2、严重的颈椎间盘突出、颈椎管狭窄，会造成双下肢无力症状，主要为神经受压、神经运动传导功能受限，病人双下肢肌肉失去神经支配，导致肌肉无力症状。颈椎核磁共振可以明确颈脊髓损伤的情况，同时也可以根据核磁共振的结果，选择相应的治疗方式，如手术治疗，以扩大椎管。因此，腿软、无力和脚无力，应及时进行治疗，恢复病人的双下肢运动功能。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/24收听(81630)
"如果出现腿脚无力、发软的情况，要根据具体原因决定吃什么，常见原因及饮食如下：1、缺钙：像低钙血症，通常需要补充一下富含钙质的食物，比如虾皮、牛奶等。对于围绝经期的妇女，由于雌激素水平下降引起的骨质疏松，还要补充一下豆制品。2、腰椎疾病：腿脚无力、发软还有可能是由于腰椎疾病所引起，比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症。因此，在治疗以前一定要明确诊断，根据具体诊断进行相关的治疗及食疗，只有这样才能够达到事半功倍的效果。"
宫大伟│山东省文登整骨医院
2021/06/14收听(11544)
"对于腿脚发软、无力，如果表现为单侧肢体无力，可能是脑部器质性病变，一般见于大脑的病变，包括脑出血、脑梗死、脑肿瘤、脑寄生虫感染，颅脑核磁检查可以明确诊断，可以针对不同的疾病采用不同的治疗方法。患者如果有脑炎，也可能会引起，同时可以出现发热，也可以出现恶心、呕吐等症状，必要时检查脑电图，抽取脑脊液进行病原学检查明确诊断。患者如果有颅脑外伤，也可以引起，必要时到脑外科进行综合的治疗。如果患者表现为双腿发软，可能是脊髓的病变，比如脊髓压迫症、脊髓亚急性联合变性也可引起，脊髓炎的患者也可以出现。也可能是脑干的病变引起，同时患者可以出现头晕以及平衡障碍，颅脑核磁检查可以明确诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/06收听(98094)
腿脚无力发软的原因具体如下：1、有基础疾病存在：比如低血压、低血糖、甲状腺功能减... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/05/17播放(70694)
腿脚无力发软的原因具体如下：
1、有基础疾病存在：比如低血压、低血糖、甲状腺功能减...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/05/17播放(70694)
腿脚无力发软的原因和治疗具体如下：1、电解质紊乱：从外周的原因开始，常见的是电解... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/19播放(89603)
腿脚无力发软的原因和治疗具体如下：
1、电解质紊乱：从外周的原因开始，常见的是电解...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/19播放(89603)
"腿脚发软、无力的原因有很多方面的：1、如果是突然间出现的一侧腿脚无力，伴有上肢无力或肢体麻木，考虑是急性脑血管病导致等，比如内囊部位的梗死或出血，顶叶部位的梗死或出血，容易导致患者出现脚的发软、无力症状。2、如果患者是双下肢发软、无力，原因就有很多方面，比如很多老年人在感染性疾病的时候，肺炎导致身体体质比较虚弱，因为心功能不全的时候，都会出现双下肢的软、无力。还有低血钾、水和电解质平衡紊乱、脑血管疾病、脑供血不足、腰椎间盘突出，都会导致患者有腿软、无力。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/16收听(94591)
"四肢无力、腿脚发软有可能是低钾性周期性麻痹，也可能是高钾性周期性麻痹。上述两种疾病均可能是由于一种酶缺陷而引起的与遗传基因有关的疾病，可发生于任何年龄，大多数患者在精神紧张或者过度劳累时发病。一般情况下，多数患者的疾病可以反复发生。也可能由某些疾病所引起，比如甲状腺功能亢进，或者甲减的患者也可以出现，必要时检查甲功，同时要监测血电解质。如果血钾低于3.5mmol\/L，临床上一般称为低钾血症，可以进行口服氯化钾，也可以静脉泵钾治疗，严重低血钾时可能对心脏有一定的损伤，可能会引起心脏骤停。如果患者的血钾过高，有些病人也可能会出现上述症状。另外也可能是由于肌肉疾病，包括重症肌无力或者运动性炎病，运动肌无力的患者一般四肢无力，大多数表现为上午症状较轻，下午较重，必要的情况下可以进行肌电图检查以明确诊断。"
2019/06/24收听(60257)
"腿脚发软尿无力，需要到医院进行相关的检查来明确可能的原因：第一、泌尿系统的病变导致，首先出现泌尿系统的疾病，比如男性前列腺增生或者存在有急性的尿道感染导致尿道水肿，这时都可以导致患者出现尿无力。加之患者频繁的排尿，或者伴有明显的疼痛、体温升高等改变，此时可以导致患者出现有头晕、乏力或者双下肢无力等，需要进行尿液化验检查、前列腺的超声检查等来进一步明确。第二、中枢神经系统的疾病，这时可以导致患者腿脚无力、发软，造成患者肌力下降。同时，因为造成有膀胱逼尿肌收缩力量的下降，可以造成患者排尿无力感，甚至部分患者可以出现有肢体活动不灵、感觉异常等，需要到医院进行相关综合的检查，明确诊断后对症处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/06收听(75922)
"饥饿过度导致腿脚发软，考虑是低血糖，需要及时补充营养物质，避免出现低血糖。如果症状严重会出现昏睡、四肢发凉，需要及时送医，在医院可以进行葡萄糖静脉注射，有效补充身体中的营养物质，主要见于糖尿病患者和长期节食的人，及时调整饮食方式，保证营养充足，否则会严重影响到生命安全，引起酮症酸中毒。低血糖患者需要随身携带饼干或者糖块，在出现低血糖症状时立即食用，避免头晕、乏力。过度饥饿会导致头晕、乏力，影响到身体内脏的正常代谢，甚至造成实质性损伤，例如肝功能不良，需要有效调整饮食方式进行治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(79923)
出现四肢无力、伴随腿脚发软的表现，常见原因如下：1、感染：出现上述症状，应考虑有... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2022/01/11播放(90177)
出现四肢无力、伴随腿脚发软的表现，常见原因如下：
1、感染：出现上述症状，应考虑有...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2022/01/11播放(90177)
"如果是出现腿脚无力的症状，一般多见的原因是由于腰间盘突出引起的坐骨神经受累，这种情况和平时的不良姿势习惯或者是外伤等因素是有关系的。一般可以通过腰部的CT或磁共振检查明确，对于这种情况，一般症状轻的可以考虑进行腰部的理疗、牵引或者是针灸等治疗，也可以考虑口服丹鹿通督胶囊等药物治疗。平时还要注意腰部的保健，可以经常做飞燕动作增加腰椎的稳定性。出现腿脚无力有可能是脑梗塞引起的，这种情况多数会有高血压、高血脂的基础疾病，可以去神经内科就诊做检查明确，一般可以口服拜阿司匹林等抗血小板的药物经活血通络的药物治疗，还要注意平时低盐、低脂饮食。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/09收听(64291)
腿脚发软的原因有很多，具体如下：1、大脑缺血会引起腿脚发软，因为大脑已不支配腿；... 赵志青│上海长海医院 2020/03/18播放(53516)
腿脚发软的原因有很多，具体如下：
1、大脑缺血会引起腿脚发软，因为大脑已不支配腿；...
赵志青│上海长海医院
2020/03/18播放(53516)
四肢无力、腿脚发软、头晕，这种情况首先考虑是由于脑梗塞造成的，因为正常的大脑活动需要足够量的血液循环，如果大脑某处血管发生堵塞，造成该处脑组织缺血、缺氧、坏死，形成脑梗塞，出现头晕、头疼、四肢无力、偏瘫、流涎等，需要到医院做头部CT或核磁共振，明确诊断。可以口服抑制血小板聚集的药物阿司匹林、活血化瘀的药物脉血康胶囊和银杏叶片、降低血脂的药物阿托伐他汀钙。平时应该多饮水，注意休息，保证睡眠，低盐、低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，戒烟限酒，坚持锻炼身体。
支娜│锦州市中心医院
2018/09/06收听(42823)
"男人四肢无力，腿脚发软的原因包括各种肌肉性疾病、神经肌肉接头的疾病和神经疾病。主要包括低钾血症、周期性麻痹、多发性肌炎、线粒体肌病、Lambert-Eaton肌无力综合症、重症肌无力、格林-巴利综合征、急性脊髓炎、脊髓肿瘤、颈椎病等等，首先要排除是否由低钾血症引起，在饱食或运动后发病急检血钾可以诊断，补充钾后病人会迅速好转，其他原因如下：一、如果病人以前有发作史并有家族史，考虑是周期性麻痹，是一种遗传病。二、如果病人伴有肌肉的酸痛，肌酶增高，肌电图显示肌源性损害，可能是多发性肌炎，需要给予激素和免疫抑制剂进行治疗。三、如果病人有肌肉的病态疲劳，并且有可能有遗传史，可以经过肌电图或基因检测来证实是否为遗传性的线粒体肌病。四、如果患者的肌肉酸痛无力是有晨轻暮重的现象，休息后好转，劳累后加重，有可能是全身型的重症肌无力。需要做肌电图和抗体的检测来确诊，给予溴吡斯的明及激素、免疫抑制剂进行治疗。五、如果病人是肿瘤患者，可能是Lambert-Eaton肌无力综合征，需要做肌电图重频电刺激检查进行确诊，应该治疗原发肿瘤。六、如果患者有前驱的呼吸道或消化道感染史，需要警惕是格林-巴利综合征，需要做肌电图和腰穿脑脊液检查来确诊。七、如果病人同时伴有尿便障碍，需要考虑是否为急性脊髓炎或颈段脊髓的肿瘤，需要做颈髓的磁共振来确诊。八、如果病人有颈椎病病史，可能是由于脊髓型颈椎病导致的。"
2020/06/03收听(98883)
"女性患者出现四肢无力、腿脚发软，有很多疾病都可以引起。比较常见的原因，包括各种原因引起的发烧、电解质紊乱，比如低钾血症、低钠血症或者低钙血症等。另外，还有血糖的异常，特别是低血糖的患者，患者会出现四肢无力，腿脚发软的同时，往往还容易伴有心慌、汗出等不适，测血糖就可以明确诊断。甲状腺功能的异常也会导致患者出现周身无力，比如甲状腺功能亢进，可以化验甲功三项明确诊断。所以建议患者出现四肢无力以后，需要及时到医院就诊，完善血常规、电解质、血糖、甲功三项等检查，并监测体温和血压，查找病因。必要时，还需要排除其他少见的疾病，比如格林-巴利综合征、运动神经元病、重症肌无力等。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/09/03收听(24107)
"头晕、乏力，腿、脚发软，如果病人是一侧腿、脚发软，考虑是脑部疾病导致等。如果病人是突发的以脑血管疾病多见，可以见于脑梗死、短暂性脑缺血发作以及脑部微量出血，经过头部CT或者核磁检查就可以确诊，治疗上要针对脑血管病给予治疗。如果病人是缓慢、逐渐出现的也可以见于颅内占位性疾病，经过头部CT和核磁检查也可以发现病灶。头晕、乏力，腿、脚发软，如果病人是双腿、双脚发软考虑综合状态比较差，可以见于贫血的病人。由于血红蛋白含量减少，导致病人脑细胞的乏氧就可以出现头晕。同时，由于血红蛋白含量低，病人可以出现周身乏力，腿、脚发软。对于上述情况要查找贫血的原因，必要时补充造血原料。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/08收听(53875)
四肢无力，腿脚发软、头晕，这是一个临床的症状，目前产生这一症状的病因也是比较多的，首先关注的就是贫血，由于重度贫血导致血红蛋白含量降低，血红蛋白的携氧量就会减少，会引起脑缺氧。另外，重度贫血以后机体内的有效循环血量会减少，引起脑缺血，这样脑缺血和脑缺氧同时发生时会产生上述症状。临床上的心脑血管疾病也会出现上述症状，如暂时性脑缺血发作等，需要做头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查，心脏部分建议做心脏的彩超、冠状动脉造影、24h心电监护等。床的颈椎病、颈肩部软组织损害、颈椎小关节病变，会刺激压迫椎动脉，导致椎动脉狭窄，引起椎基底动脉供血不足也会出现上述症状。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/28收听(30946)
"四肢无力、腿脚发软、嗜睡，这种状况往往是疲劳过度、运动过量等原因造成的，经过休息、调整可以改变。还有一种就是贫血造成的四肢无力、腿脚发软、中枢神经系统出现嗜睡的情况，这种贫血应该请血液科医师很好的检查，提出诊断和鉴别诊断，很好的治疗贫血才能纠正。四肢无力、腿脚发软、嗜睡的现象是很严重的贫血，造成了肌肉无力、神经系统功能的损害、萎靡不振、没有精神，这个损害往往是很严重的，所以一定要重视这个问题，及时就诊、及时检查，做出诊断以后积极采取措施进行治疗才能有所缓解。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/25收听(34712)
四肢无力腿脚发软的原因主要如下所示：1、感冒初期：细菌性感冒、病毒性感冒，以及其... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/25播放(99556)
四肢无力腿脚发软的原因主要如下所示：
1、感冒初期：细菌性感冒、病毒性感冒，以及其...
2023/08/25播放(99556)
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