长沙市第一医院
神经内科
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大部分脑血栓患者一般不会出现嗜睡情况，脑血栓患者出现嗜睡时可能是由于脑血栓引起脑组织受损面积较大。除嗜睡以外还有神经受损，例如出现一侧肢体瘫痪、麻木或口齿不清、反应迟钝。
脑血栓发病部位较为关键，影响到生命中枢，如脑干的上行激活系统，因此如果脑血栓患者出现嗜睡，病情较为危重，需要及时到医院进行急救，进行病因处理以及临床药物处理。如果脑血栓患者在5-7天内不能苏醒，恢复自主意识，一般提示患者预后不良。
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"脑血栓患者嗜睡，可能发生了以下几种情况：一、脑血栓为大面积脑梗死，范围较广，发病后水肿较重，引起脑内压力增高，高颅压可以引起意识障碍，嗜睡是比较轻的表现，给予脱水剂，降低脑内压力，有可能好转。常用的脱水剂是甘露醇、甘油果糖等。二、脑血栓累及脑干，使脑干网状上行激活系统受损，恢复较慢，要给予脑梗死急性期的相关治疗，营养神经，促进功能恢复。三、合并其他并发症，导致一般情况差，精神差。如果有明显肺部感染，引起脑缺血缺氧加重，也有可能引起意识障碍加重，需要积极治疗各种并发症，以及处理原发病。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/18收听(97398)
"如果患有脑血栓后出现嗜睡，病人存活时间要看病人的年龄、基础病、合并的疾病，以及病后嗜睡发生的时间、治疗是否及时等。如果在患病时就嗜睡，而且出现高热，患者心率、血压、呼吸不稳定以及肢体完全瘫痪、不能言语、不能进食，有消化道出血、心衰、肝肾功能差、尿便失禁，头CT显示大面积脑梗死，中线结构移位，或者是脑干、小脑较大面积的梗死，这样的病人很难熬过水肿的高峰期1-2周。如果病人相对年轻，无基础病或者基础病很少，体温、脉搏、呼吸、血压都比较平稳，可以鼻饲进食，心肺功能好。如果不出现感染、脱水等情况，病人短期内应该没有问题，并且有逐渐好转的可能。"
赵文霞│吉林市人民医院
2020/08/24收听(71334)
"急性脑血栓全身瘫痪伴有嗜睡，这种情况提示病情比较危重，多见于大脑半球双侧的大面积梗死，或者脑干梗死，病情都是比较危重的。患者能否康复取决于治疗的早晚，是否有严重并发症。一般情况下，治疗积极早期可以进行静脉溶栓或者动脉取栓，预后可能相对会好。如果患者年轻，一般情况比较好，没有严重的并发症，预后也会好。总之，双侧的瘫痪伴有嗜睡，提示病情比较危重，部分患者经过积极治疗以后可以康复或者有所进步，意识情况、肢体无力的情况都会改善，但是恢复的时间比较长。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/08收听(42140)
突然间出现嗜睡，原因有以下几方面：1、生理情况下，患者如果因为夜间的睡眠不足或者熬夜以后，会在白天的时候表现为困倦、乏力，容易有嗜睡的反应，因为夜间的时候存在着睡前呼吸暂停，睡觉时候打呼噜影响大脑，处于乏氧的状态，会导致患者在白天的时候伴有头昏、头脑不清醒、疲乏、嗜睡的问题。2、突然间很嗜睡，如果是老年人没有考虑是系统性疾病引起的，患者如果有肺脏的疾病、慢性阻塞性肺疾病，考虑是否是因为疾病加重以后，导致患者的血氧低，表现在白天嗜睡，在晚上的时候患者又会入睡困难，存在睡眠倒错。3、患者如果是脑血管疾病，发病的时候也会表现为嗜睡的问题。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/20收听(80918)
"最近总是嗜睡，有可能是和晚上睡眠的质量不好有关系。晚上十一点到凌晨一、两点钟是属于深睡眠时期，如果在这个时间段不能正常的入睡，深睡眠时间不足，就有可能会出现白天过度的困乏、精神不振、总是嗜睡的症状。如果经常的打哈气、睁不开眼睛、嗜睡，也有可能是和脑乏氧有关系，会伴有头疼、头晕、肢体麻木或者活动受限等症状。可能和患有腔隙性的脑梗塞、脑血栓、脑动脉硬化等有关系。出血性的脑血管疾病，脑出血、蛛网膜下腔出血，也可能导致精神不振、嗜睡。总是想睡觉也可能和血压高、血脂异常、糖尿病、血液黏稠度升高等有关系，应该去医院就诊确定病因再治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/07收听(95450)
突然发生嗜睡，属于嗜睡症的表现，原因有很多，具体如下：1、青年人：可能精神压力大... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/25播放(85407)
突然发生嗜睡，属于嗜睡症的表现，原因有很多，具体如下：
1、青年人：可能精神压力大...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/25播放(85407)
嗜睡是指意识状态下降，患者表现为睡眠增多，不对其进行刺激，如语言刺激，便可能睡着，但经过叫醒后... 杨红旗│河南省人民医院 2021/07/18播放(76444)
嗜睡是指意识状态下降，患者表现为睡眠增多，不对其进行刺激，如语言刺激，便可能睡着，但经过叫醒后...
杨红旗│河南省人民医院
2021/07/18播放(76444)
"脑血栓又叫脑梗死、脑中风，指的是支配脑组织的脑血管因为种种原因出现了闭塞，从而导致脑血管支配区的脑组织发生了缺血、缺氧性坏死。脑细胞具有复杂的功能，是人体神经系统的司令部，缺血坏死后功能丧失，从而出现了言语障碍、智能受损、肢体无力、肢体麻木、视野缺损等多种多样的临床表现。脑组织对缺血缺氧十分敏感，血供中断后5分钟特定的神经元就会出现不可逆的损伤。所以脑血栓起病急骤，需要尽快前往医院就诊。在发病4.5小时以内可以考虑静脉溶栓治疗，从而达到血管再通的目的，挽救病人的生命，提高患者以后的生活质量。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(67137)
"导致嗜睡的病因比较多，如果着凉感冒以后出现发热的症状，高烧持续不退，时间长就会出现迷迷糊糊、嗜睡、精神不振等症状。脑血管疾病，如脑梗塞、脑肿瘤、脑出血、脑萎缩、脑动脉硬化或者蛛网膜下腔出血等疾病，也有可能出现头晕、头痛、嗜睡，甚至昏迷等症状。另外，血压升高、血糖异常、血脂异常、血液粘稠度升高的病人，都有可能出现嗜睡症状。老年人因为生活比较孤独、单调、体力差、心脏功能不好、睡眠的质量不好、睡眠时间短等，有可能导致嗜睡。长期服用安眠药物或者有慢性肾功能衰竭、低蛋白血症的病人，也很容易出现疲乏、精神不振、嗜睡等症状。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(33628)
"如果成年人突然最近出现嗜睡，需要考虑以下几种可能：1、患者嗜睡的同时伴怕冷、面部浮肿等症状，需要考虑甲状腺功能减退引起来的上述不适，2、如果患者嗜睡，并伴有精神行为异常，伴有发热的情况，需要考虑颅内感染引起的上述不适。3、患者如果嗜睡还伴有头痛、偏侧肢体瘫痪等症状，需要考虑急性脑血管意外，比如脑出血或者大面积脑梗引起的上述不适。4、如果患者嗜睡伴情绪低落、食欲减退等症状，需要考虑抑郁状态引起的上述不适。5、要考虑夜间睡觉时有呼吸暂停的情况导致脑缺氧，引起第二天嗜睡。但具体是以上哪种情况导致，建议最好到医院去看一下神经内科医生，行相关检查明确诊断。"
2020/01/21收听(71512)
"出现嗜睡引起的原因主要有以下几种：1、睡眠不足，如经常熬夜、夜班工作者，由于大脑得不到充分的休息，引起脑动脉供血不足的症状，可出现头晕、嗜睡等症状。平时不熬夜和改善睡眠质量，嗜睡的症状可好转不用治疗。2、脑动脉供血不足，长期出现嗜睡的症状，可能是脑组织缺血、缺氧引起的，如脑动脉硬化、高血压等。经常嗜睡有可能会引起脑血管疾病，最好尽早去医院就诊，可检查一下血压、血脂等。3、服用某些药物也会引起嗜睡的症状，如扑尔敏片、艾司唑仑片等。平时要注意饮食清淡，进行适当锻炼，出现嗜睡最好尽早到医院检查确诊，以免引起脑血管疾病。"
2020/04/30收听(23651)
"最近比较嗜睡指感觉很困、很想睡觉的状态，长时间存在的是属于病理性的状态。中医上将犯困、想睡觉的状态称为多寐，多寐症的特点是白天、黑夜多数的时间总是感到昏昏欲睡，能够比较正常的生活，但是经常犯困，即使在入睡中强行唤醒后是比较困倦。中医认为嗜睡主要是体质虚弱、气虚、血虚造成的，西医理论中将犯困、想睡觉的状况，多数归结为脑部供血不足出现的缺氧。很多人夜间睡眠差、睡眠时间不足、熬夜过多、思虑过度、压力过大等，导致睡眠质量下降，就会造成嗜睡频频出现。"
2020/01/17收听(84529)
"经常嗜睡，首先要考虑有没有药物的副作用，比如睡眠药吃多了，可能也会出现白天的嗜睡。药物对这个人来说不是特别适合，吃药之后表现为头部的昏沉，或者是药物蓄积在体内代谢不出去，也可以出现白天的嗜睡。经常嗜睡可能还有一个原因，就是慢性的供血不好，可能体内缺血、缺氧，导致头部的昏沉、嗜睡的感觉。如果以上的情况都没有，就要考虑如果伴有其他的器质性疾病引起的脑供血不足。也有可能就是非器质性的，比如情绪的不好，焦虑、抑郁、情绪低落、困倦、乏力、慢性亚健康、注意力不能够集中，整天的昏沉、嗜睡也有可能是抑郁的表现。总而言之，要到专科进行诊治。"
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2020/07/07收听(80209)
"很嗜睡，原因如下：第一、可以见于严重的睡眠不足，大脑得不到充分的休息，可以出现嗜睡的症状。第二、过量饮酒会导致大脑皮层出现抑制，也可以表现为嗜睡的症状。第三、有些患者过量口服安眠药会导致大脑受到抑制，患者可以表现为嗜睡。第四、农村的患者冬季出现嗜睡，要考虑有发生一氧化碳中毒的可能，尤其是在室内生炉子的家庭更要注意。第五、可以见于慢性阻塞性肺疾病的患者，慢性阻塞性肺疾病的严重加重期患者可以出现严重的缺氧，血液内二氧化碳的浓度明显升高，患者可以出现肺性脑病，可以表现为嗜睡的症状。第六、严重的脑血管疾病，比如大面积脑梗死、脑出血，会出现严重的脑水肿，可以发生脑疝，早期可以出现嗜睡的症状，晚期可以出现昏迷。"
2020/07/24收听(19194)
"引起嗜睡的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：1、脑血管疾病，如脑动脉供血不足、脑出血、大面积脑梗塞等疾病，会引起大脑功能障碍、缺血、缺氧，从而引起嗜睡，甚至昏迷等情况，需要完善头部检查明确诊断，根据具体病因采取针对性的治疗。2、贫血，该病是引起嗜睡乏力常见的疾病之一，还会伴随面色苍白、记忆力减退、头晕等症状，完善血常规检查即可明确诊断，需要积极补充铁元素，也可以多食用红枣、动物内脏等食物。3、甲状腺功能减退，该病不仅会引起精神倦怠、嗜睡、乏力等症状，还会有神情淡漠、怕冷的临床表现，完善甲状腺激素测定即可明确诊断，服用甲状腺素片可有效缓解症状。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(77543)
很嗜睡的原因比较多，具体分析如下：一、缺乏睡眠：很嗜睡可能是经常熬... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(54192)
很嗜睡的原因比较多，具体分析如下：
一、缺乏睡眠：
很嗜睡可能是经常熬...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/18播放(54192)
"总是嗜睡可能是由于精神压力过大、睡眠不足所致。由于生活节奏快、工作任务繁重很容易出现精神压力过大、睡眠不足的情况，此时会引起人体的植物调节功能紊乱，从而出现嗜睡的症状。总是嗜睡也可能是心理因素所致，由于各种因素所导致的心情沉重或抑郁会使身体出现乏力、困重、嗜睡的症状。总是嗜睡也有可能是由于白天睡眠过多所致，夜晚是人体睡眠的最好时间，若白天睡眠过多会引起人体植物调节功能紊乱，从而引起嗜睡。另外，总是嗜睡也可考虑是脑血管病变，高血脂病人由于血液黏稠度增加，会导致脑供血不足，从而引起大脑缺氧出现嗜睡的症状。"
2020/03/11收听(15353)
"老是嗜睡可能是脑部缺血、缺氧的一种表现，可见于慢性脑供血不足，如果有高血压可能会引起高血压脑病，也可以出现。如果是慢性脑供血不足时，同时可以出现头晕，也可以出现肢体感觉障碍或者运动障碍，有些患者可能会出现眼前发黑，主要取决于病变累及的血管。如果是高血压引起时，同时可能会出现头痛、恶心、呕吐，必要时检查血压，如果升高时应给予长效药物进行调控。如果有一氧化碳中毒性脑病也可以出现，另外也可见于颅内器质性病变，比如脑肿瘤早期，也可能会出现上述症状，必要时检查颅脑核磁以明确诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/10/30收听(41639)
白天总是瞌睡叫做日间嗜睡，原因非常多，但是最为常见的就是前一天晚上的睡眠时间或者睡眠质量不够，... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/04/11播放(91790)
白天总是瞌睡叫做日间嗜睡，原因非常多，但是最为常见的就是前一天晚上的睡眠时间或者睡眠质量不够，...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/04/11播放(91790)
"突然很嗜睡，有以下几种原因：第一、考虑是睡眠障碍所引起，嗜睡症和发作性睡病都会引起突然嗜睡。第二、因为心理精神因素，造成焦虑症、抑郁症和精神分裂症，都会引起突然很嗜睡的症状，这种情况需要治疗精神心理疾病来改善症状。第三、大脑缺血缺氧、电解质紊乱、低血糖和贫血，也会造成突然很嗜睡的症状。第四、夜间发作性呼吸暂停综合征会造成大脑缺氧引起睡眠障碍，出现突然很嗜睡的症状，需要通过夜间的正压呼吸机进行治疗来改善症状。"
2021/01/17收听(33855)
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