双侧基底节区腔隙性脑梗死，在临床上也称为双侧基底节区腔梗，判断双侧基底节区腔隙性脑梗死是否严重，主要是根据患者的基础疾病，或者临床表现进行判断。较多老年患者在正常的头部影像学检查时，报告显示有双侧基底节腔隙性脑梗死，或者是双侧额叶腔隙性脑梗死，此情况患者如果没有明显的临床表现，也没有心脑血管的基础疾病，只是老化的状态，是不严重的疾病，甚至不需要特殊处理。

部分患者因腔隙性脑梗死而导致临床症状，如纯运动性轻偏瘫、纯感觉性障碍、共济失调伴偏瘫、构音障碍、手笨拙等综合征表现，或者是因为比较多的反复腔隙性脑梗死，而出现精神障碍、认知障碍，或者双侧椎体束征，或者是出现假性球麻痹表现，或者是尿便障碍，此时需要进行特殊治疗，或者是进行脑血管病的预防处理。