首都医科大学宣武医院
眼科
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视神经萎缩是最终结果，患者不要等到视神经萎缩才来就医。国内外目前为止科学还达不到使已经坏死、凋亡的神经节细胞复活的技术。早期出现视神经纤维层变薄趋势，首先进行保护治疗，比如青光眼患者一开始神经纤维层变薄，久而久之才会发生视神经萎缩，在视神经萎缩出现之前就要阻断这个机制，通过用药把患者眼压降下来，达到正常的眼压状态。总之，视神经萎缩终末状态目前医学上是不可逆的，一定要做到预防为主，早发现原发病，早治疗。
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"视神经萎缩通常是由于各种原因导致的视神经组织损害，这种疾病不可以治疗。因为神经组织属于不可再生组织，所以一旦出现了严重的受损，很难修复，所以对于这种情况建议一定要早发现、早干预。在疾病的早期，通过积极的治疗，避免形成视神经萎缩，这样才能使视力维持在相对好的状态。比如，如果是由于占位性疾病引起来的视神经压迫，及早的行手术解除压迫，有可能恢复部分视功能。如果是外伤引起来的眼眶骨折，从而导致了视神经受损，在早期给予大剂量的糖皮质激素冲击治疗，并配合营养神经治疗，这样还是有可能恢复一部分视力。一旦形成了神经萎缩，就没有任何方法可以治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/24收听(41228)
"治疗视神经萎缩的方法，而是要根据引起视神经萎缩的病因，进行对症治疗。如果是青光眼眼压高，引起的视神经萎缩，要去除病因。用药物控制眼压，在控制不理想的情况下，可以选择手术控制眼压，术后给予营养神经和扩血管治疗。这样视神经的萎缩程度，会有不同程度的降低或者是停止。如果是眼外伤引起的视神经萎缩，而要根据眼外伤造成的损害程度，进行对症治疗。同时要用营养神经的药物，如脑苷肌肽、鼠神经生长因子等。如果是疾病造成的视神经萎缩，而要根据疾病的病因，进行对症治疗。用时，要用复方樟柳碱颞浅静脉旁注射或者鼠神经生长因子肌注，这样会有助于视神经萎缩的停止或者有一定程度的恢复作用。"
刘明│朝阳市第二医院
2019/05/17收听(46812)
"视神经萎缩是指任何原因引起来的视神经节细胞病变。在眼科比较常见。目前对于这种疾病的治疗尚无确切的疗法。对于获得性视神经萎缩，通常建议根据具体的病因，采取针对性的治疗方案。如果是由青光眼引起，建议及早进行降眼压对症治疗。如果为视神经疾病引起，如前部缺血性视神经病变、视神经炎等，在疾病的早期需要给予糖皮质激素冲击治疗，并辅助营养神经药物。如果是由外伤引起，通常建议早期给予糖皮质激素、营养神经对症治疗，视力有可能得到一定程度的恢复。"
2018/06/28收听(93914)
"视神经萎缩是眼科非常常见的一种疾病，是由于各种原因导致视神经轴索损害或者视神经节细胞损害。对于这种疾病，目前没有任何有效的治疗方法，因为神经细胞是不可再生细胞，所以一旦受损就不可能再重新恢复正常。对于这种疾病建议还是要及早发现，及早干预，在早期通过手术或者药物保守的方法减轻对视神经造成的损害，只有这样才能避免形成视神经萎缩。引起视神经萎缩常见的病因，包括颅内或者眼眶内占位性的病变、眼眶外伤引起的骨折、青光眼、视神经炎等等。眼睛出现上述疾病以后要及早治疗，只有这样才能尽最大的可能避免视神经萎缩的形成。"
2019/01/21收听(36342)
"导致视神经萎缩有很多原因，所以治疗视神经萎缩，主要是针对原发疾病的治疗。对于已经萎缩的视神经，目前没有确切有效治疗的方法，临床上积极治疗的目的是为了保存残存的视功能，能够让患者在较长的时间保持一定的视力。首先，考虑口服药物治疗，比如营养视神经的的药物，比较常见的是甲钴胺以及胞磷胆碱钠片等，各种活血化瘀、扩张血管的药物，有复方丹参片、地巴唑、ATP等，或者配合中草药治疗。其次，考虑针灸治疗，可能对视神经萎缩也有一定的效果。最后，针对原发疾病治疗，比如垂体瘤引起的视神经萎缩，最好还是进行手术处理。如果是青光眼患者导致的视神经萎缩，需要将眼压控制到正常范围等等。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/13收听(22695)
"视神经又分为眼内段、球内段、眶内段和颅内段，哪一段视神经受到损伤或者发炎都会引起视力下降。当炎症的后期或者是病变的后期，那就是视神经萎缩了。视神经萎缩以后视力就会下降很多，视野就会缺损，视神经完全萎缩甚至就会到达光感或者是无光感，就是视力完全丧失了。但是神经功能一般是不可逆的，损失了是不会回来的，只能靠剩余的视神经代偿的功能来弥补部分的视力丧失，所以医治视神经萎缩的方法目前没有，目前医治的方法就是增加残余视神经的功能，使他们代偿一部分丧失视神经的功能。如果视神经完全萎缩了，那么这个视力是不可挽救的。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/09/11收听(56954)
视神经萎缩是由于多种眼病引起的视网膜节细胞退行性改变，目前临床上没有有效的药物治疗。如果明确视... 喻谦│成都医学院第一附属医院 2021/01/25播放(67942)
视神经萎缩是由于多种眼病引起的视网膜节细胞退行性改变，目前临床上没有有效的药物治疗。如果明确视...
喻谦│成都医学院第一附属医院
2021/01/25播放(67942)
"神经组织是不可再生的组织，一旦出现了严重的受损，比如视神经萎缩，目前还没有任何有效的治疗方法，为了避免出现视神经萎缩以后对视力以及视野造成的严重影响，只能在疾病的早期及早的干预，避免形成视神经萎缩，才是治疗的根本，比如如果是因为青光眼引起来的视神经萎缩，如果在早期经过积极的降眼压治疗，就能够避免视神经萎缩的发生；如果因为视神经疾病，比如视神经炎、缺血性视神经病变导致的视神经萎缩，如果在疾病早期进行积极的抗炎治疗以及营养神经治疗，也能够避免视神经萎缩的发生。一旦出现了视神经萎缩的表现，目前没有任何有效的方法可以控制并且治疗，包括药物或者手术。"
2019/05/12收听(57058)
"目前没有治愈视神经萎缩的方法，这种疾病是一个不可逆的过程，因为神经组织属于不可再生组织，所以一旦由于各种病因导致视神经细胞坏死，形成视神经萎缩，目前没有任何方法可以治愈。视神经萎缩会引起明显的视力下降、视野缺损，对正常的生活或者工作都会有严重的影响，因此可以尝试使用药物去改善症状，比如口服营养神经的药物，包括甲钴胺、羟苯磺酸钙等，促进视力尽可能的恢复，但是效果并不确切。对于这种疾病最有效的治疗方法就是在疾病的早期进行积极的干预，只有避免形成视神经萎缩，才能让视力维持在相对好的状态。"
2019/08/13收听(12339)
"视神经萎缩指由于各种疾病引起的视网膜神经节细胞以及轴索发生的病变。可以见于多种疾病的后期，比如青光眼的后期、视神经炎、视网膜色素变性、前部缺血性视神经病变或者由于颅内以及眼眶内的占位性疾病、眼部外伤等原因引起。目前没有任何有效的治疗方法，建议积极的治疗原发疾病。在疾病的早期进行干预，可以避免视神经萎缩的出现，比如由于占位性疾病所导致的视神经萎缩，及早的行手术解除压迫，可以获得一定程度的视力恢复。如果因为视神经管骨折，及早的手术也可以收到比较好的效果。但是一旦形成视神经萎缩，恢复的可能性比较小。"
2019/01/11收听(37730)
"视神经萎缩是眼科比较常见的一种疾病，通常是由于各种原因引起来的视神经细胞受损，从而出现了视神经的萎缩，由于神经组织属于不可再生组织，所以一旦形成了视神经萎缩，目前没有任何有效的治疗方法，也不会让视力再重新恢复正常。所以，为了避免这种情况的发生，只能是在疾病的早期，及早检查发现具体的病因，进行及早的干预，避免视神经萎缩的发生，比如如果是外伤引起来的视神经受损，在早期通过应用糖皮质激素冲击治疗，有可能让视功能恢复一部分。如果是眼眶的占位性疾病导致的，及早的手术切除解除压迫，也有可能避免视神经萎缩的发生。"
2019/04/11收听(35546)
"治疗视神经萎缩，应当首先查清病因，根据病因进行对症治疗。目前引起视神经萎缩的病因主要有以下几种：1、由于青光眼的眼压高引起的视神经萎缩，应当选用药物对眼压进行治疗，如果在眼压特别高的情况下药物无法控制，应当选择青光眼手术，术后再用营养神经的药物，像甲钴胺片、腺苷钴胺片等。如果是由于缺血引起的，主要有高血压、糖尿病的人会容易引起，这时应当用扩血管的药物，如复方通脉口服液、复方血栓通片等，同时也要口服营养神经的药物。3、眼外伤使视神经管部挤压，造成视神经萎缩，应当用鼠神经生长因子肌注后效果会比较好。"
2019/05/17收听(75731)
视神经萎缩的治疗，是针对病因进行治疗的。一般建议，就诊时做详细的全面的检查，如血液检查、颅脑影... 闫焱│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/03/27播放(78830)
视神经萎缩的治疗，是针对病因进行治疗的。一般建议，就诊时做详细的全面的检查，如血液检查、颅脑影...
闫焱│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/03/27播放(78830)
" 目前在眼科的临床上，针对于视神经萎缩，唯一可用的方法就是使用营养神经，或者是改善循环一类的药物，能够一定程度的缓解视神经萎缩的症状，但是这种疾病本质上，是没有办法通过任何方式来治愈。 这是因为组成视神经的神经纤维细胞，其实是属于身体的中枢神经系统的一部分，中枢神经系统的这部分神经细胞有一个特点，就是在细胞由于损伤，或者是疾病而出现死亡之后，是没有办法通过自身的恢复作用而达到再生，所以也就是这部分细胞死亡之后，就没有办法再通过任何方式弥补，细胞的缺失就意味着功能的受损。 所以视神经萎缩，就是由于视神经的神经纤维细胞死亡的结果，正是由于没有办法通过任何的方式，弥补缺失的视神经的神经纤维细胞，所以视神经萎缩在目前的临床上还是没有办法治愈，仅仅能够通过使用营养神经，或者是改善循环的这一类药物，其中包括眼睛局部注射或者是口服的、静脉使用的药物，种类非常的多，但是效果往往都比较有限。"
李宝海│解放军305医院
2019/12/20收听(32563)
"专门治疗视神经萎缩的方法现在是有一些，但不是特别有效，治疗视神经萎缩现在主要的方法如下：第一个，要改善视神经部位的血液流动情况，增加血流、增加血循。第二个，保护视神经和视网膜，所以对于前者这个举措，通常会让患者口服改善血液循环的药物，像经常吃的芦丁片、益脉康片、银杏叶片就具有这方面的作用。第三个，保护视网膜和视神经方面的，通常给的药是弥可保、胞磷胆碱钠等等。当然还可以结合使用颞下皮肤注射复方樟柳碱，也可以改善血液循环，还可以肌肉注射鼠神经生长因子，也可以用来保护视神经，但是视神经萎缩的原因有很多，而且程度是不一样的，所以临床上面发现治疗效果并不是特别好，尤其是已经到中晚期的患者，视神经萎缩必然会走向一个逐渐严重的结果，所以治疗还是要尽早进行，相对效果会满意一些。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/09/30收听(56502)
人的很多功能都有周期性特点，如血压、眼压、心跳，都有节律性特点。如果不遵循正常作息时间，作息紊... 孙艳红│北京中医药大学东方医院 2019/05/20播放(91890)
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孙艳红│北京中医药大学东方医院
2019/05/20播放(91890)
眼球就像电灯泡，能看得见世界上的万事万物。灯泡有一股电线，视神经萎缩就相当于电线断了，电线断了... 王卫│中日友好医院 2020/04/06播放(96000)
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王卫│中日友好医院
2020/04/06播放(96000)
视神经萎缩并非独立疾病，任何原因如果引起视网膜神经节细胞和轴突损害，特别是不可逆的损害都可能在... 孙艳红│北京中医药大学东方医院 2019/05/20播放(90942)
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2019/05/20播放(90942)
视神经萎缩不是独立的疾病，临床上，一般认为是各种原因导致的视乳头颜色变白或变淡的一类疾病。常见... 闫焱│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/03/27播放(69694)
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2018/03/27播放(69694)
"视神经萎缩是各种累及视神经的疾病发展到终末期的一个表现。这些疾病包括视神经的炎症、缺血、中毒、压迫性的病变、慢性的水肿、晚期青光眼等等。从眼底检查医生可以看到视神经的起始部位，也就是视盘颜色是苍白色的或者是蜡黄色的。视神经萎缩本质上是因为视神经的纤维发生了变性或者丢失，从而导致神经纤维的传导功能出现了问题。对应在临床上患者可以出现视野的缺损以及视力的减退或者丧失。"
陈慧瑾│北京大学第三医院
2017/07/21收听(45177)
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