上海交通大学医学院附属瑞金医院
肿瘤科
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结肠癌的治疗方式根据疾病分期不同而有所差异,临床中肠镜、胸腹盆增强CT扫描检查可明确肿瘤大小、周围有无淋巴结转移、是否发生远处扩散等,故可根据检查结果采取治疗措施。患者进行分期诊断后,若为Ⅰ期、Ⅱ期或Ⅲ期结肠癌,通常可以采取手术方式进行切除,多数患者术后配合化疗后治愈率较高。通常分期愈早,治愈的可能性愈大,因此患者进行根治性手术后均有治愈希望。
如果患者的分期为Ⅳ期,即已经发生远处转移,此类情况通过单纯手术较难达到治疗目的。通常情况下会先给予患者化疗药物或靶向治疗,力求将肿瘤缩小,当肿瘤变小后上述发生转移的病灶可以通过手术、放疗或介入消融治疗的方式清除干净,此类患者也有机会治愈,尽管治愈概率可能相对较低。如果患者转移病灶十分广泛,可能仅通过药物得以维持而治愈的可能性较小。但药物治疗可以明显延长患者的生存时间,同时也可以帮助患者缓解症状,减轻痛苦。
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患者发现结肠癌后,应该首先对身体做全面检查,包括胸部、腹部CT检查、心肺功能检查等。<...
患者发现结肠癌后,应该首先对身体做全面检查,包括胸部、腹部CT检查、心肺功能检查等。
徐忠凯│济南市中心医院
2020/04/13播放(67956)
"结肠癌治疗一般选择以手术为主的综合治疗最好,其中综合治疗包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗、生物免疫治疗等。当然结肠癌的具体治疗方案,一般首先要明确结肠癌的分期,以及结肠癌的具体病理类型,最好做肠镜取活检,明确具体的病理类型,并且做基因检测确定对结肠癌比较敏感的化疗药物、靶向治疗的药物。如果是早期、中期,建议以手术为主的综合治疗。如果是Ⅲ期、Ⅳ期,建议以化疗、放疗靶向治疗为主的姑息性治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(51983)
"结肠癌是一类常见的恶性肿瘤,结肠癌的病人如果是早期的病人,早发现、早诊断、早治疗,通过根治性的手术切除,将身体里边的癌症细胞,彻底的清除干净,大部分病人是可以彻底治愈的。中期结肠癌的病人,手术根治性切除以后需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗等,控制肿瘤,防止肿瘤复发。对于晚期的结肠癌病人,需要联合治疗,通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗,生物治疗、肝细胞移植治疗等,只要控制肿瘤的生长发展和扩散,病人就可以带瘤生存,延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/01收听(22480)
结肠癌是现在很常见的一种疾病,在人群当中结肠癌的发病率,已经上升到恶性肿瘤的排名第四位,说明其... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/01播放(65281)
结肠癌是现在很常见的一种疾病,在人群当中结肠癌的发病率,已经上升到恶性肿瘤的排名第四位,说明其...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/06/01播放(65281)
结肠癌治疗方法,根据病理类型、临床分期,相应的差别很大。1、对于早期结肠癌经过外... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/05播放(94711)
结肠癌治疗方法,根据病理类型、临床分期,相应的差别很大。
1、对于早期结肠癌经过外...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/05播放(94711)
"结肠癌的治疗包括手术化疗、放疗、靶向治疗以及中医中药等治疗手段,结肠癌根据病情分期,选择的治疗方案有所区别。临床上一般分为四期,对于早期和中期的结肠癌患者,首选手术,术后根据病理分期可以选择辅助化疗。对分化程度较差,以及三期的结肠癌患者,需要辅助化疗6个周期。如果不能手术或者不能耐受手术,以及结肠癌晚期的患者,治疗以化疗为主,可以结合靶向治疗、放疗以及中医中药等综合治疗手段,改善患者的生活质量,延长寿命。结肠癌患者术后2年内,需要每3个月复查一次,包括胸部CT、腹部CT以及肿瘤标志物监测等项目。结肠癌患者的饮食以高维生素、高蛋白、低脂肪饮食为佳。"
张俊英│邯郸市第一医院
2019/02/22收听(65620)
结肠癌的治疗先要明确结肠癌的分期,治疗方法具体如下:1、微创手术:如果结肠癌非... 张昊│河南省人民医院 2023/11/02播放(97648)
结肠癌的治疗先要明确结肠癌的分期,治疗方法具体如下:
1、微创手术:如果结肠癌非...
张昊│河南省人民医院
2023/11/02播放(97648)
结肠癌的治疗原则是根除肿瘤、提高生存率;在肿瘤无法根除时,则以延长生命、减轻病痛和改善生活质量... 马斌│银川市第一人民医院 2019/04/28播放(54353)
结肠癌的治疗原则是根除肿瘤、提高生存率;在肿瘤无法根除时,则以延长生命、减轻病痛和改善生活质量...
马斌│银川市第一人民医院
2019/04/28播放(54353)
结肠癌的治疗,手术放在第一位,具体的治疗方案要看结肠癌的具体的分期和分型。结肠癌... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/26播放(60172)
结肠癌的治疗,手术放在第一位,具体的治疗方案要看结肠癌的具体的分期和分型。
结肠癌...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/26播放(60172)
结肠癌的分期不同、患者身体状况不同,治疗方法也不同。常见治疗方法如下:1、早期结... 罗聪│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/06/18播放(87302)
结肠癌的分期不同、患者身体状况不同,治疗方法也不同。常见治疗方法如下:
1、早期结...
罗聪│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/06/18播放(87302)
"结肠癌是常见的发生于大肠的一种恶性肿瘤,发生也有一定的诱发因素,最主要的治疗办法是选择手术,尤其是早期确诊的病人,应该及时的进行根治性切除手术。具体的手术方式包括传统的开放手术也可以经腹腔镜下进行手术治疗,手术以后也需要结合详细的病理分期、淋巴结的转移情况,选择辅助的治疗方案。因为有很多病人在手术以后都需要进行全身的静脉化疗,能够降低复发的几率,在手术以后也需要定期的随访和观察,主要是进行纤维结肠镜的检查,注意饮食调理、少食多餐、多补充多纤维的食品、注意远离油炸的食品和油腻的食物,有家族遗传倾向的病人应该密切的随访和观察。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/05收听(11590)
"结肠癌怎么治疗好要看病人的具体情况,如果是早期的结肠癌,可以采取内镜下治疗,对于特别早期的超早期结肠癌和结肠癌的癌前病变,比如结肠腺瘤、绒毛状管状腺瘤或者息肉,可以采用肠镜下切除的办法。肠镜下切除也可以起到跟手术切除一样的治疗效果,而且具有创伤小、对病人的打击小、恢复快、花费少、并发症少的特点。如果肿瘤继续进展,不能在内镜下切除,对于没有发生远处转移的病人还可以采取腹腔镜手术切除的方式进行根治,对于有一些已经发生了局部转移,但是还可以手术切除的病人,可以采取做手术加术后辅助化疗的方式,或者说手术加化疗,加辅助靶向治疗等进行治疗。有一些病人初诊的时候已经出现了远处转移,比如结肠癌肝转移,肝是最容易发生转移的器官。如果两个病灶都可以切除,临床上也是要积极的切除病灶再辅以化疗,如果病灶不能同时切除,比如结肠癌多发的肝转移或者是结肠癌除了转移到肝,还转移到了肺或者其他的脏器,这时候只能采取全身治疗,比如化疗加上靶向治疗。另外,现在的免疫治疗对于部分的结肠癌患者也起到了非常好的治疗效果,所以也是一种可以采取的治疗办法。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/27收听(31329)
结肠癌治疗方法包括:1.手术治疗:是根治结肠癌的关键技术和方法,包括根治性切除和... 白志刚│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/10/20播放(88379)
结肠癌治疗方法包括:
1.手术治疗:是根治结肠癌的关键技术和方法,包括根治性切除和...
白志刚│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/10/20播放(88379)
"一、手术治疗。手术是根治结肠癌最佳治疗方法,凡适合手术的患者应及早行手术切除。二、化疗。结肠癌根治术后,约有50%的病例出现复发和转移。因此术前术后化疗,能提高术后五年的生存率。三、放射治疗。大肠癌中除了乙状结肠和直肠癌外,放射治疗不起主要作用。但是如果骨转移的情况下,放疗可减轻疼痛。四、内镜下治疗。对于早期黏膜肠癌可行内镜下切除,对于晚期的癌种可内镜下放置支架,减少或防止结肠的狭窄和梗阻。五、靶向药物治疗。但需要根据基因检测来进行选择,同时,靶向药物联合化疗,可以提高疗效。化疗占结肠癌中有效率能达到40%到50%。如果再联合靶向药治疗,有效率可以提高到50%到60%。六,中医中药治疗可作为辅助及支持结肠癌的治疗方法。"
康春博│首都医科大学附属北京康复医院
2017/08/17收听(98337)
结肠癌的治疗方法很多,首先要考虑的是手术治疗,因为手术治疗才是能够根治结肠癌的关键技术、关键方法。当然手术治疗还有别的一些方法,最多见的还是根治性切除,局部根治性的切除包括把得病的肠子,及其周围的一些正常组织所引流的血管、淋巴管、淋巴结,都会根治性的切除,切除范围也是比较大的。除了这种根治性切除外,比如肠道发生梗阻了,还会做一些姑息性的切除,肠道造口,这些是一些相应的姑息手术,除了手术治疗外还有涉及到一些化学治疗、放射治疗,还有一些靶向治疗,这是主要的几种治疗方法。化学治疗一般用在手术前后,化学治疗的方法也分几种,第一种是新辅助的化疗,一般用在结肠癌,如果有可能切不掉,可能会用一些新辅助的方法,就是在术前进行化疗,使肿瘤的块缩小,达到根治的目的,同时还可以检测化疗药对肿瘤细胞是否敏感,这两种目的达到后,可以再进行根治性的手术。再一种化疗方法叫辅助化疗,辅助化疗就是配合手术,根治性的手术来达到让病人得到根治的目的。这种方法通常是在手术做完后3-4周开始的化疗,通常要持续半年之久。最后一种化疗方法是维持性治疗,就是对一些病人,如果手术不能根治,病灶也无法切除,通过维持性化疗,可以让病人尽量的延长生存期,提高生活质量,这种方法通常叫维持性治疗或者叫姑息化疗。放疗是针对一些比较固定的病灶进行放疗的。通常直肠癌是可以做放疗的,结肠癌通常是不做放疗的。如果发生了晚期的转移,多处转移,如果有病灶比较固定,有可能可以考虑做一些放射治疗,来达到姑息治疗的目的。
2017/07/10收听(43096)
中晚期结肠癌通常认为是三期以上的结肠癌,常常伴有局部的淋巴结转移,或者是远处的转移,这些病人的治疗是目前来说是比较困难的一部分,因为我国的结肠癌发病病人,中晚期比较多,筛查机制差一些,就造成了病人都是有临床症状,很少有体检发现的。这样有症状以后,通常病情就偏晚一些,常常是三期四期了。在临床上也常常会见到一些病人发生了多发肝转移或者是肠梗阻了才过来看病。这时候往往就是比较晚了。这样的病人治疗起来是现在国内面临的一个最大的结肠癌治疗问题,以后的病死率都在这个问题上。三期病人通常是有淋巴结转移的,治疗手段主要还是通过根治性切除,联合术后的辅助化疗,来达到治愈的目的。当然分期越晚,治愈的可能性就越小一些。四期的病人常常是有远处转移的病人,这些病人通常要分三大类,第一类是转移灶可以直接手术切除的,这些病人通常愈后还是比较好的,通过切除原发灶再加上转移灶的手术,可使相当多一部分病人进一步得到根治。第二类病人的病灶有可能可以切除,但是直接是切不掉的,有可能通过一些化疗的方法,加上联合靶向治疗的方法,使病灶缩小,或者达到一个可切除的目的,这样的病人有一部分可以转化成可切除的,也有希望得到根治。还有一部分病人可能化疗效果不好,那么病灶继续长大,这样的病人愈后就比较差了。最后一类病人本身就是不可切除的病灶,病灶非常多,无法切除。通常治疗的方法就是以全身治疗为主的综合治疗。包括维持性化疗,必要的时候还会进行一些射频治疗,就是一些局部治疗,放疗这些综合治疗。经济状况允许还可以考虑做基因检测,用一些靶向药物,可能能够得到更好的治疗。但这些病人只能是延长生存期,改善生活质量,没有治愈的可能性。
2017/07/10收听(97730)
肿瘤的治疗包括结肠癌的治疗,主要是手术,因为有一部患者能达到手术根治,这一部分患者能长期存活,手术不了,可以做局部的姑息治疗。患者因为肠癌,引起排便困难,这样可能会做局部的姑息造瘘。所有的肿瘤患者可能都会问有没有化疗或者靶向治疗?肠癌分一、二、三、四期,一期和二期患者如果没有高危因素,可以不用做化疗,做定期的复查即可。但是二期有高危因素,三期、四期的患者还是要积极化疗,这样能延长患者的生命,也能改善患者的生活质量。
樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(71685)
结肠癌分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,Ⅰ期为早期治疗效果好。Ⅱ、Ⅲ、期为中期,Ⅳ期为晚期。Ⅲ期结肠癌的治疗... 李明│北京大学肿瘤医院 2018/04/20播放(53388)
结肠癌分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,Ⅰ期为早期治疗效果好。Ⅱ、Ⅲ、期为中期,Ⅳ期为晚期。Ⅲ期结肠癌的治疗...
李明│北京大学肿瘤医院
2018/04/20播放(53388)
"结肠癌不论是在术前还是术后,以及中晚期的病人放化疗的时候都可以采取中医药的治疗。中药治疗要根据病人要因病因人而异,主要还是辨证分期施治。对于疾病的早期可能病邪比较盛,正气还不甚衰弱。以祛邪为主兼以扶正。对于结肠癌的中期,那么正邪胶着、正气受损,我们应该扶正与祛邪相结合,扶正往往以四君子汤、四物汤为主,补益病人的气血。祛邪的有清热解毒,化痰去瘀等。对于疾病的晚期可能正气已衰,治疗重点是以扶正为主,照顾病人的正气,保护病人的胃气。我们常常说有一分卫气就有一份生机,所以中药在辅助病人的正气提高免疫力方面具有明显的优势,并能减少化疗药物等引起的副作用。"
冀爱英│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/18收听(77787)
结肠癌可采用西医、中医相结合的治疗方法,晚期结肠癌中医治疗可采用清肠、化湿、活血化瘀、扶正固本... 尤建良│无锡市中医医院 2018/07/26播放(92054)
结肠癌可采用西医、中医相结合的治疗方法,晚期结肠癌中医治疗可采用清肠、化湿、活血化瘀、扶正固本...
尤建良│无锡市中医医院
2018/07/26播放(92054)
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