北京协和医院
泌尿外科
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肾上腺肿瘤手术的麻醉方式，决定于许多因素，包括医院麻醉科的特点、麻醉的水平、医生对麻醉的要求、病人自身的身体状况等。目前绝大部分的肾上腺肿瘤采取全麻的麻醉方式，因为在全麻的情况下，病人摆体位等较为方便。在手术过程当中，全麻液相对比较好控制和管理，手术也比较安全。
少见麻醉方式需在病人本身有特殊的情况下进行，如病人可能有全麻禁忌，此时宜采取较特殊的麻醉方式。
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肾上腺患者是否需要手术，与肿瘤大小及肿瘤是否具有功能密切相关。一般情况下，肾上腺肿瘤为良性肿瘤... 孟哲│武汉大学中南医院 2018/09/14播放(86698)
肾上腺患者是否需要手术，与肿瘤大小及肿瘤是否具有功能密切相关。一般情况下，肾上腺肿瘤为良性肿瘤...
孟哲│武汉大学中南医院
2018/09/14播放(86698)
患有肾上腺肿瘤的患者是否必须手术，目前在临床上主要包括2个绝对的手术指征，具体如下：<...
患有肾上腺肿瘤的患者是否必须手术，目前在临床上主要包括2个绝对的手术指征，具体如下：
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/30播放(69025)
肾上腺肿瘤根据手术适应症进行相关手术后通常无较大后遗症，但如果出现手术并发症则另当别论，多数情... 凡杰│上海市第一人民医院 2018/09/14播放(97799)
肾上腺肿瘤根据手术适应症进行相关手术后通常无较大后遗症，但如果出现手术并发症则另当别论，多数情...
凡杰│上海市第一人民医院
2018/09/14播放(97799)
"肾上腺肿瘤做手术没有什么危险，不用过分担心，早期的肾上腺肿瘤，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，一般可以彻底治愈，中期的肾上腺肿瘤的病人手术治疗的同时，需要配合化疗、放疗以及靶向药物治疗等，控制病情，防止复发。中期的肾上腺肿瘤的病人，通过积极的治疗，五年生存率60%左右，晚期的肾上腺肿瘤的病人通过积极的治疗一般可以延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/20收听(75812)
肾上腺肿瘤通常位置较深且周围血管较多、有肠管，故肾上腺手术有一定危险性，如开放性手术可能危险性... 凡杰│上海市第一人民医院 2018/09/14播放(92942)
肾上腺肿瘤通常位置较深且周围血管较多、有肠管，故肾上腺手术有一定危险性，如开放性手术可能危险性...
2018/09/14播放(92942)
"肾上腺肿瘤的危险性主要看肿瘤的大小以及是否存在功能，如果肿瘤小于2cm，而且是无功能性的，手术非常安全，没有什么危险。现在往往通过后腹腔镜手术操作，也是微创治疗，病人的恢复也比较快。但是对于超过4cm以上，甚至有功能性的腺瘤，这时还是有一定危险性的。因为在术前要注意术前的准备工作，要扩容，仔细检查清楚。腺瘤是不是嗜铬细胞瘤，尤其嗜铬细胞瘤在所有腺瘤当中，要比皮质腺瘤、髓质瘤这种要更加严重，因为会引起血压的波动。这些查清楚了之后，如果是嗜铬细胞瘤，在手术前、手术中包括手术后都要严格护理，因为危险度非常高。如果不是嗜铬细胞瘤，一般腺体比较大，所以在切除过程当中也会出现问题。尤其因为肾上腺血供比较丰富，容易引起出血，所以这时做手术有一定风险性。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/02/27收听(58793)
"肾上腺肿瘤手术是多少钱？肾上腺肿瘤手术切除一般是通过腹腔镜下切除，它的总费用大概连麻醉再加上术中的这些纱布等等，可能大概在8000-10000元左右。那么住院时间以及基础疾病决定了剩余的花费。一般是如果是无症状的肾上腺肿瘤，可能住院时间相对来说短一些；嗜铬细胞瘤或者原醛症的患者，以及皮脂腺的一些疾病的患者可能住院时间相对要长一些，花费就直接多一些，总费用大概在25000-30000元左右。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/22收听(86744)
肾上腺肿瘤首先需通过各种血化验指标了解有无功能，如指标较高、有症状可能带来高血压、糖尿病，此时... 凡杰│上海市第一人民医院 2018/09/14播放(69108)
肾上腺肿瘤首先需通过各种血化验指标了解有无功能，如指标较高、有症状可能带来高血压、糖尿病，此时...
2018/09/14播放(69108)
"肾上腺肿瘤可以不做手术，但前提是肾上腺肿瘤体积<1cm并且没有任何内分泌功能，则可以进行临床观察，不进行手术治疗。到医院需要进行相关的内分泌检查，包括血液儿茶酚胺检查、高血压5项检查、尿液香草扁桃酸检查及皮质醇检查等。如果检查都为正常，患者没有任何血压升高，没有心悸、心慌或者出汗等病史，则可以进行临床复查。间隔6-12个月左右复查1次肾上腺CT，如果体积没有明显变化，没有任何自觉症状则可以继续观察。如果在观察期间内体积明显增大或者血压骤然升高，出现心悸、心慌的症状，以及进行血液生化学检查出现相应的指标异常，则需要进行手术治疗，以免对机体造成一定损害。所以，并非所有的肾上腺肿瘤都需要进行手术治疗，符合上述条件者可以进行临床观察，不进行手术治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/03收听(63643)
"肾上腺的肿瘤如果检查没有功能，还需要进一步行动态临床观察或者动态临床评估来决定是否需要手术治疗。如果肾上腺无功能的肿瘤＜1cm以下，患者没有任何自觉症状则建议动态观察。如果在观察期间肿瘤增长较快或者出现局部疼痛的症状，则建议住院手术治疗，但是如果长期随访观察，肿瘤没有明显的变化，均＜1cm以下则建议不手术治疗。如果肾上腺无功能肿瘤出现局部的压迫症状，比如出现腰痛、腰困或者影响到患者的生活质量，则建议进行手术治疗。但如果没有任何自觉症状，则可以继续临床观察。如果肾上腺无功能腺瘤在观察期间内出现突发性血压升高或者阵发性心律失常，造成患者出现心悸、出汗等现象，则建议住院手术治疗。但如果没有任何自觉症状，也没有压迫症状，也没有存在有内分泌的症状，则建议定期的观察并不需要手术治疗。"
2020/03/01收听(95937)
肾上腺的肿瘤包括原发性醛固酮增多症、皮质醇症、嗜铬细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症、女性化肾上腺... 何凌峰│山西中医药大学附属医院 2019/08/29播放(88837)
肾上腺的肿瘤包括原发性醛固酮增多症、皮质醇症、嗜铬细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症、女性化肾上腺...
何凌峰│山西中医药大学附属医院
2019/08/29播放(88837)
患者进行肾上腺肿瘤手术后，常见不良现象如下：1、远期后遗症：通常会伴随患者生活长... 朱延军│复旦大学附属中山医院 2021/08/27播放(97757)
患者进行肾上腺肿瘤手术后，常见不良现象如下：
1、远期后遗症：通常会伴随患者生活长...
朱延军│复旦大学附属中山医院
2021/08/27播放(97757)
"肾上腺的肿瘤手术，属于一种高危险的手术。因为肾上腺的肿瘤都具有内分泌功能，肾上腺的肿瘤可分泌升血管的物质，如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺，也可分泌醛固酮、皮质醇等激素，会造成手术中患者血流动力学不稳定的情况。血压升高时可高达200mmHg以上，血压降低时可降至休克血压，所以肾上腺的手术是一种高危手术。肾上腺肿瘤的手术通常需要充分的术前准备，准备周期至少要达两周以上。准备的目的要使血压在手术前，降至140\/90mmHg以下，心率降至90次\/分以下，并且保证末梢血供良好，不会出现急性的心律失常、心绞痛等症状。充分准备下进行手术，患者要充分知晓手术的风险，手术者也会于手术前告知可能出现的意外，需要签字确认以后，才能进行手术。"
2019/04/15收听(29225)
一般情况下，肾上腺肿瘤均应该手术治疗，具体原因如下：1、肾上腺作为一个内分泌器官，发... 车宪平│海南医学院第二附属医院 2019/06/17播放(77201)
一般情况下，肾上腺肿瘤均应该手术治疗，具体原因如下：1、肾上腺作为一个内分泌器官，发...
车宪平│海南医学院第二附属医院
2019/06/17播放(77201)
"肾上腺的肿瘤目前认为还是需要早期发现、早期诊断以及早期手术治疗的。因为在早期手术治疗以后，治疗效果是非常好的。但是在手术切除以后，可能会出现肾上腺皮质功能的减退这个并发症，但是也是目前可以用一些药物去替代肾上腺皮质功能的。常用的药物有泼尼松、甲泼尼龙、氢化可的松这些。出现肾上腺皮质功能减退的时候，首先表现的是会低钾血症或者是低钠血症，往往会出现表情的淡漠、乏力、精神差、食欲不好这些表现。到医院检查会发现血钠、血钾的水平会比较偏低。但是通过补充一些激素，低钠、低钾血症往往是可以得到改善。同时可以测量一下24小时尿钾、尿钠的量，根据水平来补充氯化钠或者是还有氯化钾。如果大量出汗，可以适当的多吃一些盐。 "
李方晓│开封市中心医院
2018/05/04收听(98460)
肾上腺肿瘤的手术费用，在三甲医院比较大城市，肾上腺的肿瘤要做腹腔镜手术。如果做后腹腔的腹腔镜手术，手术需要全麻，可能需要能量平台，大概手术费用2-3万元。如果在中小城市做手术，同样的三甲医院，一般不会有能量平台，只是普通的腹腔镜手术，应该2万元左右。如果在比较小的城市，不能做腹腔镜，只能做开刀或者是经腹手术，手术费用应该要少很多，大概需要1万元左右。但是，如果手术前的血压调整不好，手术风险很大，建议去大一些的医院治疗。
王雪颖│锦州市中心医院
2018/06/04收听(44478)
肾上腺手术在泌尿外科为比较特殊的手术，因为肾上腺是内分泌器官，而且在肾脏上部，腺体比较小，所以... 李州利│解放军第309医院 2019/10/18播放(82109)
肾上腺手术在泌尿外科为比较特殊的手术，因为肾上腺是内分泌器官，而且在肾脏上部，腺体比较小，所以...
李州利│解放军第309医院
2019/10/18播放(82109)
肾上腺肿瘤手术步骤并无绝对规定，因肿瘤的类型及方式并不完全一样，具体如下：1、部... 黄钟明│北京协和医院 2020/12/24播放(69376)
肾上腺肿瘤手术步骤并无绝对规定，因肿瘤的类型及方式并不完全一样，具体如下：
1、部...
黄钟明│北京协和医院
2020/12/24播放(69376)
手术全麻一般麻醉结束后拔管，患者几分钟后就能逐渐苏醒，患者在术前不用过度担心麻醉后很长时间不能... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/24播放(92249)
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2021/05/24播放(92249)
肾上腺肿瘤其实比较严重，主要由于肾上腺肿瘤多是内分泌的腺瘤，如果有内分泌功能，多数会出现糖皮质... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/01播放(81247)
肾上腺肿瘤其实比较严重，主要由于肾上腺肿瘤多是内分泌的腺瘤，如果有内分泌功能，多数会出现糖皮质...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/01播放(81247)
北京安贞医院 罗勇
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上海华山医院 丁炜宏
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湖北省第三人民医院 荣建红
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