首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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女性尿亚硝酸盐(+)常常提示尿路中有细菌感染，当病人有细菌感染时，由于细菌会导致硝酸盐还原成亚硝酸盐，在偶联反应时会出现红色现象，会出现尿液亚硝酸盐(+)表现。病人需及时到肾内科或泌尿外科就医，女性常会出现无症状性泌尿系感染，是导致慢性肾盂肾炎的常见原因之一。
通过早期治疗无症状性泌尿系感染，可以大大减少肾盂肾炎的发生率。女性出现亚硝酸盐阳性时可以口服药物治疗，如口服磷霉素氨丁三醇散，通过口服磷霉素氨丁三醇散，多数病人尿液中细菌感染症状会明显好转。女性出现亚硝酸盐阳性还可以口服左氧氟沙星片治疗，左氧氟沙星片对多种尿路致病菌有明显的治疗效果。
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女性尿亚硝酸盐(++)常常提示有尿路感染，当女性出现尿亚硝酸盐(+)症状时，常提示细菌数>... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/11/24播放(59452)
女性尿亚硝酸盐(++)常常提示有尿路感染，当女性出现尿亚硝酸盐(+)症状时，常提示细菌数>...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/24播放(59452)
"尿液亚硝酸盐(+)提示可能存在尿路感染，需进一步进行尿培养检查，分析如下：1、最常见于大肠埃希氏菌感染，感染以后大肠埃希氏菌可以将尿液中的硝酸盐还原为亚硝酸盐，检查时会出现亚硝酸盐(+)的情况，同时尿常规中可以伴有白细胞数目或者细菌数目升高；患者也会存在尿频、尿急或者排尿疼痛的症状，这时提示存在泌尿道的感染；2、还有一种情况是管道相关性感染，比如患者长时间留置导尿管或者留置膀胱造瘘管，两种情况均可能出现管道相关性感染，进行尿常规检查可以造成尿液中亚硝酸盐为阳性的情况；一般患者可能没有任何自觉症状，因为长时间佩戴造瘘管，所以存在此种慢性感染患者已经逐渐耐受，并不会出现明显疼痛、尿频、尿急等情况，但可以出现尿液混浊的现象，需要留取尿液作培养检查确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/26收听(63690)
尿亚硝酸盐(+)，提示尿液中存在有亚硝酸盐，而尿液中亚硝酸盐的指标，通常是尿路感染的指标。在发... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(56030)
尿亚硝酸盐(+)，提示尿液中存在有亚硝酸盐，而尿液中亚硝酸盐的指标，通常是尿路感染的指标。在发...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/30播放(56030)
"尿液亚硝酸盐是尿常规检查中的项目，当存在尿路肠属杆菌的感染时，可以导致亚硝酸盐被还原为阳性的结果，亚硝酸盐是作为尿路感染的指标。如果存在有亚硝酸盐的异常，提示存在尿路感染，这时还要结合其他的检查进一步判断，比如尿中白细胞数、细菌数等，最终确诊需要通过清洁的中段尿液培养检查，达到最终确诊的目的。亚硝酸盐阳性还可见于长期留置支架管的患者或者尿管的患者，这时可以造成管道相关性感染，造成尿液的亚硝酸盐为阳性的结果。同时亚硝酸盐也受尿液中维生素C含量的影响，如果维C含量超高，可能会导致亚硝酸盐由阳性转变为阴性，此时可能会存在有感染，因为高维C导致检查结果转为阴性，称之为假阴性结果，需要进一步的进行尿培养检查进行鉴别。"
2019/12/05收听(49720)
尿液中的亚硝酸盐呈阳性，考虑存在尿路感染。正常人尿液中的亚硝酸盐应当是阴性，当尿液中存在有细菌... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/10播放(69934)
尿液中的亚硝酸盐呈阳性，考虑存在尿路感染。正常人尿液中的亚硝酸盐应当是阴性，当尿液中存在有细菌...
2021/05/10播放(69934)
"尿常规检查，如果发现尿中的亚硝酸盐阴性是正常的。尿中亚硝酸盐阳性的结果，往往提示患者存在尿路感染，亚硝酸盐是革兰氏阴性杆菌在代谢的过程中形成的一种代谢废物，当尿中如果尿中的亚硝酸盐的比例明显升高，说明尿中可能存在有革兰氏阴性杆菌的感染，正常人尿液中没有细菌。如果在尿常规检查中，发现了尿中的亚硝酸盐升高，提示尿中存在细菌感染，说明患者尿路可能存在细菌的感染需要治疗。对于治疗尿路感染，最常用的抗生素种类的是喹诺酮类的抗生素，也可以选择磷霉素或者三代头孢治疗。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/10/28收听(54515)
"尿液亚硝酸盐两个(+)，提示存在有肠属杆菌的感染，尤其是以大肠埃希氏菌为主，感染后会发生相关的氧化还原反应，而出现尿液中亚硝酸盐含量增高，这时就会出现阳性的结果。同时可伴有尿液其他项目的异常，如白细胞数目升高，细菌数升高等，绝大多数患者都会伴有尿路刺激症状或者发热的症状，还可见于长期留置引流管，如留置导尿管或者膀胱造瘘管的患者。长期带管可以造成持续性感染，或者定植菌感染，可以出现亚硝酸盐为阳性的结果，需要进一步进行尿培养检查，根据尿培养的细菌的选择敏感的抗生素进行积极有效的治疗。对于长期带管的患者，如果出现亚硝酸盐阳性，伴有相应的症状，建议尽早拔除引流管，并进行有效的抗感染治疗，才能彻底治愈。"
2019/09/10收听(80369)
"尿常规检查中有一项重要的检查，就是亚硝酸盐，正常情况下亚硝酸盐为阴性。尿亚硝酸盐阳性，常常提示泌尿系感染，作为泌尿系感染的诊断和筛查，这项检查比尿培养更方便快捷。如果尿中存在大肠杆菌等，可以将蛋白的代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐，再经过与检测试剂进行一系列的反应，可以产生红色，称为阳性反应，多见于大肠杆菌引起的泌尿系感染，比如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。检查应注意除外假阳性，检查前注意清洗外阴，尿液标本不要储存过久或者被污染。"
于忠建│保定市第二医院
2018/11/24收听(50606)
"男性尿常规中尿亚硝酸盐为阳性提示可能有尿路感染，建议进一步进行清洁尿的培养和药物敏感试验来确诊。如果尿路有大肠埃希氏菌感染，可以将尿液中的亚硝酸盐还原为阳性，这时还可伴有尿液中白细胞数目增多、细菌数目增多，一般都会伴有尿频、尿急或者排尿疼痛，尿培养检查可以明确是什么细菌感染，药物敏感试验可以明确细菌对什么药物比较敏感来指导临床用药。尿亚硝酸盐阳性往往见于大肠埃希菌感染或者其它肠属杆菌感染所致，也常见于管路相关性感染，比如留置导尿管或者膀胱造瘘管的患者，都有可能会出现管道相关性感染，一般都会出现亚硝酸盐为阳性，同时体内支架管植入也可以导致亚硝酸盐为阳性，这往往是合并了感染所致。"
2020/01/08收听(61787)
尿亚硝酸盐高，提示有感染存在，在泌尿系统则提示细菌感染的存在。细菌可以将蛋白质分解，进而会导致... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/24播放(97931)
尿亚硝酸盐高，提示有感染存在，在泌尿系统则提示细菌感染的存在。细菌可以将蛋白质分解，进而会导致...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/03/24播放(97931)
"尿常规检查中，亚硝酸盐为阳性(+)，提示尿路感染，感染的菌种多为肠属杆菌。常见的有大肠埃希氏菌及肺炎克雷伯杆菌，建议行尿液培养检查以及药物敏感试验，根据药敏结果选取敏感的抗生素进行有针对治疗。亚硝酸盐阳性(+)，多见于反复感染的患者或长期留置尿管，或膀胱造瘘管的患者，治疗相对较为困难。如无条件做尿培养，可选取广谱抗生素，如环丙沙星片和左氧氟沙星片；如感染较重或时间较长的患者，可使用静脉制剂，一周1个疗程，对于左氧氟沙星或环丙沙星过敏的患者，可选用头孢菌素，如头孢克肟胶囊口服，或静脉点滴头孢呋辛钠注射液。"
2018/11/19收听(15754)
尿液化验结果亚硝酸盐1+通常是指结果呈阳性，说明患者的尿液里有细菌感染，亚硝酸盐呈阳性是尿液有... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/28播放(89682)
尿液化验结果亚硝酸盐1+通常是指结果呈阳性，说明患者的尿液里有细菌感染，亚硝酸盐呈阳性是尿液有...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/28播放(89682)
"尿常规检查的时候如果亚硝酸盐这一个指标是阳性的，提示泌尿系统可能存在革兰氏阴性杆菌的感染，因为革兰氏阴性杆菌在代谢的过程中可以产生亚硝酸盐，所以这一个指标阳性可以间接提示存在了革兰氏阴性杆菌。出现了泌尿系感染需要进行血常规、尿常规、彩超等检查来明确诊断，需要进行细菌培养、药敏试验来判断病原微生物的种类，根据药敏试验选择敏感的抗生素进行治疗。除了抗生素的应用之外，还要针对患者的临床症状选择解痉止痛、对症治疗的药物，比如尿频、尿急可以应用α受体阻滞剂，尿痛可以应用布洛芬等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/14收听(77841)
"尿亚硝酸盐阳性提示尿路感染，是尿液检查中判断感染的指标，正常尿液中存在于硝酸盐，当存在尿路肠属杆菌感染时，可能将硝酸盐还原为亚硝酸盐，表现为亚硝酸盐阳性。但其结果有一定的假阳性率，需要结合尿液常规中白细胞酯酶进行联合分析。当尿液中亚硝酸盐阳性、白细胞酯酶阳性，通常提示肠属杆菌感染，建议行中段尿液培养加药物敏感试验，能准确判断是什么细菌感染，并且可以筛选出对此细菌敏感的抗菌药物，针对性的治疗通常需要一周，一周后建议复查尿常规，了解亚硝酸盐阳性是否转为阴性，如未转为阴性，建议继续治疗一周进行巩固，避免感染反复迁延不愈或者转为慢性感染，影响生活质量。"
2019/01/10收听(97762)
"尿中亚硝酸盐高，提示有泌尿道感染。正常情况下，尿液代谢中有硝酸盐，在细菌的作用下会变成亚硝酸盐，提示有泌尿道感染的可能性，常见的致病菌有大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌等。对于出现亚硝酸盐阳性(+)，应该有效的抗炎治疗，才可以有效的控制症状。通常推荐大家可以吃喹诺酮类消炎药，或者头孢菌素类消炎药，可以达到有效的治疗，建议做尿培养，可以找到有效的治疗药物。"
2018/11/07收听(78622)
尿亚硝酸盐阳性常常提示泌尿系感染，泌尿系可发生有症状性感染和无症状性感染。亚硝酸盐阳性常常可以... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/11/24播放(92757)
尿亚硝酸盐阳性常常提示泌尿系感染，泌尿系可发生有症状性感染和无症状性感染。亚硝酸盐阳性常常可以...
2020/11/24播放(92757)
"尿亚硝酸盐2个+，提示有尿道感染。尿中有代谢产物硝酸盐，尿液中有细菌存在，可以将硝酸盐还原为亚硝酸盐。常见的细菌，可能是葡萄球菌、链球菌等。对于这种情况，建议做尿培养，找到尿液中的细菌以及对什么药物敏感，才可以达到最佳的治疗效果。一般头孢菌素类是最佳的药物选择。建议多喝水，多排尿，这样可以有效的控制感染。亚硝酸盐阳性，是判断泌尿道感染最基本的一个指标。"
2018/10/31收听(468)
尿液中亚硝酸盐出现阳性，提示有尿路感染，这种尿路感染经过积极、有效的抗菌素治疗以后，症状会得到... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/01/04播放(80406)
尿液中亚硝酸盐出现阳性，提示有尿路感染，这种尿路感染经过积极、有效的抗菌素治疗以后，症状会得到...
2021/01/04播放(80406)
尿中亚硝酸盐升高，一般提示尿路感染，根据不同的尿液感染指标分析其偏高原因，具体如下：<...
尿中亚硝酸盐升高，一般提示尿路感染，根据不同的尿液感染指标分析其偏高原因，具体如下：
2021/08/09播放(94860)
"尿液中的亚硝酸盐阳性，通常是尿路感染敏感的指标。尿亚硝酸盐阳性，常常提示存在有细菌的感染，一般常见的细菌主要有大肠杆菌、变形杆菌等等。对于细菌引起的尿路感染，临床上一般需要应用敏感的抗生素进行治疗，通常作用于尿路比较敏感的抗生素，可以选用喹诺酮类的抗生素。喹诺酮类的抗生素在尿液中的浓度比较高，并且抗菌谱较广，有较好的杀菌作用，所以一般作为尿路感染首选的用药，主要应用于临床的药物有左氧氟沙星、环丙沙星等等。通过药物治疗能够彻底的杀灭细菌，从而改善尿液中的成分以及临床症状。通常对于尿路感染的病人，除了应用抗生素治疗以外，还可以口服缓解症状的药物，比如黄酮哌酯，能够明显地缓解膀胱痉挛，减轻尿频、尿急、尿痛等临床症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/14收听(27288)
北医三院 王雪梅
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