河北医科大学附属以岭医院
肌萎缩科
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脊髓性肌萎缩症是一类由脊髓前角运动细胞变性导致的肌无力和肌萎缩疾病，属于常染色体隐性遗传病，也属于罕见病范畴。本病临床表现差异比较大，根据患者起病年龄和临床病程，可将脊髓性肌萎缩症分为四个类型，即婴儿型、中间型、青少年型和成人型。
该病共同特点是脊髓前角细胞变性，临床表现为进行性、对称性，肢体近端为主的广泛性、弥漫性麻痹和肌萎缩。通常患者智力没有障碍，感觉相对比较正常。该病婴儿型最重，可出现四肢无力、软瘫、呼吸肌无力，两岁之内的患儿多死于呼吸衰竭。成人型表现为早期运动发育比较正常，成人后才起病，呈进行性加重的四肢近端无力，但发展比较慢，预期寿命一般不缩短。中间型和青少年型介于婴儿型和成人型之间，中间型症状与婴儿型比较接近，而少年型相对影响寿命比较少。
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脊髓性肌萎缩症是由于遗传基因异常引起的脊髓前角细胞变性，导致肢体肌萎缩、肌无力的一类疾病。脊髓... 陆春玲│河北医科大学附属以岭医院 2020/02/25播放(95092)
脊髓性肌萎缩症是由于遗传基因异常引起的脊髓前角细胞变性，导致肢体肌萎缩、肌无力的一类疾病。脊髓...
陆春玲│河北医科大学附属以岭医院
2020/02/25播放(95092)
"脊髓性肌萎缩症主要是由于运动神经元存活基因突变，导致的运动神经元蛋白功能缺陷，而所致的遗传性神经肌肉疾病。它主要是以脊髓的前角运动神经元退变和丢失，导致的肌无力、肌肉萎缩为主要临床特征，发病主要是在儿童或者是婴儿。目前尚无特效药，对脊髓性肌萎缩症进展治疗，主要是对症治疗，包括给予营养、休息、胃肠道管理、肺部管理、对症处理等。所有的这些都是延期提高生命质量、生活质量的方式，并不会有延缓进展的作用，所以一旦得了这个疾病之后，目前来说是悲观的结局。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/17收听(33352)
"脊髓性肌萎缩，是运动神经元病的一种，是下运动神经元受损的一个表现，是前角细胞的运动神经元及其发出的纤维变性坏死所导致的肌肉失神经支配的一个状态，表现为肌肉的萎缩无力，可以出现肌肉的束颤，腱反射是减低的，可以不出现病理反射的阳性，随着时间，病情逐渐的进展肌肉萎缩可以累及到全身，如果累及呼吸肌，可以出现呼吸肌的无力。累及吞咽咀嚼肌，会出现吞咽咀嚼的困难，全身的不能动，最后病人往往是死于肺部感染。"
国红│北京医院
2019/08/12收听(24882)
"进行性脊髓性肌萎缩症，是一类由脊髓前角运动神经元和脑干运动神经核变性，导致肌无力、肌萎缩的疾病，属于常染色体隐性遗传病，临床并不少见。根据发病年龄和肌无力严重程度，临床分为婴儿型、少年型及中间型。这个疾病的共同特点是脊髓前角细胞变性，临床表现为进行性、对称性、肢体近端为主的广泛性、弛缓性麻痹与肌萎缩，智力发育及感觉均正常。各型的区别是根据起病年龄、病情进展速度、肌无力程度及存活时间长短而定。至今尚无特异的有效治疗，主要治疗措施为预防和治疗各种严重肌无力产生的并发症，比如肺炎、营养不良、骨骼畸形、行动障碍和精神社会性问题等。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/17收听(98607)
脊髓性肌萎缩的症状差异比较大，根据患者起病年龄和临床病程，将脊髓性肌萎缩症由重到轻分了四个类型... 陆春玲│河北医科大学附属以岭医院 2020/02/25播放(64650)
脊髓性肌萎缩的症状差异比较大，根据患者起病年龄和临床病程，将脊髓性肌萎缩症由重到轻分了四个类型...
2020/02/25播放(64650)
"脊髓性肌萎缩症可以通过药物或其他方式来进行治疗，目前临床上主要是通过使用诺西那生钠注射液来治疗脊髓性肌萎缩症。此外，要注意预防或治疗脊髓性肌萎缩症导致的各种严重并发症，临床上最常见的并发症有严重的肺部感染，或者是由于长时间卧床没有做好护理，导致出现压疮，以及严重的低蛋白血症、营养不良。对于这些合并症、并发症，我们要加以积极的预防和治疗。另外，最为有效的治疗方式主要是通过康复功能锻炼来帮助改善患者的运动功能。这类患者在疾病早期常常会伴有出现脊柱侧凸的情况，因此需要进行有效的康复治疗，必要时可以佩戴脊柱矫形器。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/08收听(74894)
" 脊髓性肌萎缩症是遗传性疾病，以下运动神经元受损为主要表现，通常没有感觉障碍。患者的脊髓前角运动神经元往往发生变性，导致四肢的肌肉萎缩，从双上肢远端开始，逐渐加重，可累及全身。手部可以呈爪形手或者猿形手，后期症状重时可以累及呼吸肌而导致呼吸肌麻痹，到终末期都是死于呼吸衰竭，或者呼吸道感染等严重并发症。 目前尚没有能够治愈的办法，一旦发生会进行性加重，预后大多不良。目前仅可以使用药物来尝试延缓疾病进展，比如艾地苯醌、胞磷胆碱胶囊、辅酶Q10等，但疗效并不确切。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/11收听(98307)
脊髓性肌萎缩症的诊断方法比较简单，主要是基因诊断。该病为遗传病，遗传方式已经明确，即人体5号染... 毛姗姗│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/14播放(84025)
脊髓性肌萎缩症的诊断方法比较简单，主要是基因诊断。该病为遗传病，遗传方式已经明确，即人体5号染...
毛姗姗│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/14播放(84025)
"运动神经元病，包括三种类型：一种是原发性侧索硬化；一种是肌萎缩侧索硬化；一种是进行性脊髓性肌萎缩。进行性脊髓性肌萎缩主要表现是四肢肌肉的萎缩，病人可以从走路不方便，肢体力弱，到最后严重后，完全卧床，不能行动，并伴有呼吸肌的异常，病人也可以出现呼吸困难。所以，进行性脊髓性肌萎缩，目前无特效的治疗方法。它是一个变性疾病，可以使用鼠神经生长因子和神经节苷脂，以及口服甲钴胺胶囊、维生素E以及肌苷片药物治疗。但效果都不是很好，主要还是进行康复的训练，避免病人产生褥疮和坠积性肺炎，病人的护理十分重要。"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/22收听(50006)
脊髓性肌萎缩症可以治疗，治疗方法包括病因治疗、对症治疗和各种非药物治疗，必须指出的是，由于致病因素的多样化，治疗必须是多种方法的联合应用，期望用单个药物或单种治疗完全阻断疾病的进展是不现实的。到现在仍然缺乏能够有效逆转或控制病情发展的药物，当前病因治疗的发展方向，包括抗兴奋性氨基酸毒性、神经营养因子、抗氧化和自由基清除、抗细胞凋亡、基因治疗，以及神经干细胞移植等。利鲁唑具有抑制谷氨酸释放等作用，有可能延缓病程，延长患者生存期，但对患者的生活质量没有显著改善。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/07收听(97642)
进行性脊髓性肌萎缩症即脊肌萎缩症，英文名为SMA。主要是因为脊髓前角细胞病变引起的一系列临床症... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/06/04播放(65372)
进行性脊髓性肌萎缩症即脊肌萎缩症，英文名为SMA。主要是因为脊髓前角细胞病变引起的一系列临床症...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/06/04播放(65372)
早泄有几个要素，第一个，是男性的性交时间，时间小于2min，甚至有的小于1min。第二个，自己不满意，在非意愿的情况下发生的射精，不想射，控制不住射掉了。第三个，在超过一半的情况下，女性达不到性满足，女方不满意。这三个要素结合在一起，称之为早泄。如果这个人，没有娶老婆只是独身，就不作为一个病，因为他的性兴奋、勃起、高潮、射精过程都是完整的，仅仅是时间太短。如果结婚以后，有夫妻生活，这么短的时间，女方还没有感受，就结束了，时间长了的话，容易出现夫妻的矛盾，这个时候就作为一个病来出现了，怎么延长时间，给足够时间使女方能够达到性高潮，两性欢愉出现不和谐了，早泄应该这样来定义。
何学酉│中国人民解放军总医院
2017/06/20收听(25881)
艾滋病是英文AIDS的中文名称。AIDS是获得性免疫缺陷综合征的英文字头。AIDS，它是一种由于HIV病毒引起的免疫功能低下，最后形成各种机会性感染和恶性肿瘤的一种疾病。艾滋病是一个慢性疾病，从感染HIV性病毒，到最后由于艾滋病的死亡，这中间会经历几十年的时间。在这几十年的时间，艾滋病整个的感染过程会分为几个阶段。第一个阶段，我们叫急性期或者是早期；第二个阶段，叫做无症状期；第三个阶段，是艾滋病期。那么这3个阶段是有区别的。
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/06/20收听(88300)
"怀孕以后，一般要先从早孕说起，什么叫早孕呢？有的人说我怀孕了，一号来的月经，25号就测出来我是怀孕了，一般的停经20多天叫早早孕。一般在临床上除了抽血能够确定，和查验孕棒能看见怀孕以外，即使做B超，一般还看不到孩子的发育。早孕一般是指12周以前，在12周以前，比如从临床上说，停经35天推测是叫孕5周。有的病人又说了，怀孕同房的那天是20号，今天才过了半个月，就说我怀了5周，实际上不够5周，怎么回事呢？我们是根据末次月经推算孕周，不是按同房来算的孕周，也就是按末次月经推算，超过了下一次月经的多长时间来算孕周。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(84616)
卵巢癌早期，一般情况下大部分人没有症状，如果出现腹胀、腹痛，可以摸到腹部包块，或者是有月经不规律的情况，这些就需要去医院就诊，一般都需要通过B超和查肿瘤标记物，我们才能发现卵巢的肿瘤。
王彤│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(71891)
偏头痛在神经病学分类里边，属于头痛的一种类型，也是老百姓最常见接触最多的一种头痛。总体来讲，它是一种没有器质性病变,以头部一侧或者两侧疼痛为主的一种头痛，这种偏头痛，它的原因常见于遗传，还有一些易感因素，比如女性比较多见，还有就是身体相对比较弱，参加体育活动相对少，从事脑力劳动比较多的人，容易得偏头痛。偏头痛诱发加重的原因，比如来例假，比如上班族低头看手机等等这些都会加重，这种偏头痛在日常生活中还是很常见的一种头痛。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2017/06/20收听(74367)
狂犬病是一种传染病，叫做人畜共患的传染病，主要是由发病的动物传染给人类，是一个很古老的传染病，在古代中国西方都有狂犬病的记载，狂犬病是由感染了狂犬病毒的哺乳动物，主要是犬类传染给人类的，当然在国外，是可能会有蝙蝠为主，以及家养的动物已经很少携带狂犬病毒了，感染狂犬病以后的病人发病率死亡率是100%，主要的症状是恐风、恐水，最后累及心肺导致心肺功能衰竭而死亡。狂犬病最引起大家恐惧的就是他的死亡率达到了100%。
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/06/20收听(74535)
痔是每个人都有的，是上天赋予的三条肛垫，现在就是说在整个肛肠的医生的观念里面也起了一些变化。以前最早的时候会有很多的病因，包括像静脉曲张的学说，炎症造成等。但是从上个世纪80年代开始，基本上痔的发病的这种机制，主要就是指肛垫系统，也就所谓的三个自痔组织，它的支持的结构包括它的静脉以及动静脉这个结构发生了变形，进而出现整个整体的下移，最后就形成的就叫痔疮，其痔是可以说每个人都有，男女老少都有痔，但是痔组织平常在的时候它就是痔组织，只有在犯病的时候可能它叫做犯痔疮，一般是还是跟排便的有关系，它主要是排便的习惯包括饮食的结构，大便的形状，再加上一些生活习惯，这些是一些综合因素造成的。有可能人这一辈子它有痔组织，但是他不犯痔疮，但是有可能很多人可能很年轻他就有了痔疮。
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/06/20收听(99641)
甲状腺结节就是在甲状腺腺体上出现的肿物，所以甲状腺结节有的时候也叫它甲状腺肿物。结节可以是单发的也可以是多发的，产生结节的原因有很多，包括甲状腺本身的增生性的疾病，出现了一些甲状腺上的新生物，或者炎症，自身免疫性疾病都可以产生甲状腺结节。在查体的时候，根据结节的大小，我们可以看到有的结节大，它随着甲状腺可以上下移动，这种比较大婕婕，我们在皮肤表面可以看出来，比较小的结节，在甲状腺的触诊查体的时候，可以触及到。
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2017/06/20收听(79467)
类风湿性关节炎是以关节症状为主的，最终造成关节的畸形的一个慢性的、全身性的自身免疫性疾病，在我们风湿科，类风湿性关节炎是我们住院收治病人当中占治最多的一种疾病，它直接造成了这个病人的关节的毁损，主要是以近端指尖关节，掌指关节、腕关节等等多个对称性的关节的这种畸形病变，它的关节的主要症状就是关节的疼痛、关节的肿胀、关节的活动受限，最后关节的完全的破坏，以致关节的畸形病变为主的一个全身性的疾病。
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(44129)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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北京医院 母艳蕾
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