中山大学附属第七医院
妇科
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阴式超声并不是宫颈癌的首选检查，早期宫颈癌阴式超声无法检测，超声能检测到宫颈局部肿块已经很大，已经是中晚期的宫颈癌。
宫颈癌筛查的最理想方式为TCT和HPV，做宫颈上皮细胞检测和病毒检测，女性有性生活3年以上者都应该做定期的宫颈癌筛查。阴式超声可以检测除宫颈以外子宫肿物和卵巢肿物、妇科问题。如果是宫颈问题，建议尽早做规范的宫颈癌筛查，包括TCT和HPV检测。
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"阴道的超声检查是一种影像学检查，可以发现比较大的宫颈癌，比如在宫颈上已经形成5mm以上的肿块，做阴超是可以发现的。但通常情况下，发现时已经到宫颈癌的中晚期了。最常用的筛查宫颈癌的方法是细胞学的检查，现在常用的是TCT的监测。以前也经常用巴氏涂片，在宫颈癌还没有长大、没有形成肿块之前，可以及时发现。常规情况下，不把阴道的超声检查作为诊断宫颈癌的首要诊断。因为超声检查可以看到宫颈癌的肿块，在做普通的妇科检查时，肉眼也可以观察到宫颈上的赘生物，比如宫颈上的癌块或宫颈肥大以后发生癌变等现象，用肉眼也可以观察到。"
申利文│天脊医院
2018/06/04收听(64416)
"早期宫颈癌症做阴道彩超看不出来，中晚期的宫颈癌症，宫颈局部有明显的肿瘤组织增生、宫颈增大，这种情况下通过彩超可以提示有宫颈癌症的可能性，但不能确诊。宫颈癌症确诊的金标准是做妇科检查，在阴道镜监测下做宫颈活检或者宫颈锥切手术，将取出的组织送病理检查。所以当女性出现接触性出血怀疑有宫颈癌症病变，但是做阴道彩超没有任何异常的情况下，患者也有宫颈癌症发生的可能性，这种情况下患者按照宫颈癌筛查的三部曲，规范性的进行筛查。如果做阴道超声显示宫颈明显增大、局部有肿块、血液循环比较丰富，即使患者没有接触性出血情况，也需要进一步的做阴道镜或者宫腔镜，并在病变部位取活检送病理检查，判断是否有宫颈癌症。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(73391)
"阴道超声可以检查出妇科的很多疾病，以及正常早孕的表现。如子宫增大、子宫腺肌病、子宫肌瘤、内膜瘤样增生、内膜增厚，以及内膜肿瘤、宫腔是否有积液、宫颈是否肥大、宫颈内是否有囊肿和肌瘤、双侧卵巢大小形态、是否有卵巢囊肿囊腺瘤以及附件区的阔韧带肌瘤。原来的肌瘤等盆腔是否有积液积液的性质，早孕期间妊娠囊的大小形态以及着床位置，囊内胎心、胎芽情况等等，都可以通过阴道超声检查。"
唐爱│济南市中西医结合医院
2019/11/06收听(55282)
"卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤，可发生于任何年龄，其组织学类型繁多，但在不同的年龄组分布有所变化。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一，由于卵巢位于盆腔的深部，早期病变不容易被发现，晚期的病例也缺乏有效的治疗手段。因此卵巢的恶性肿瘤致死率居于妇科恶性肿瘤的首位，已经成为严重威胁妇女生命和健康的主要肿瘤。平时卵巢癌没有很好的筛查手段，现在一般是选择阴道B超检查加抽血CA125和人附睾蛋白的检查，作为一般的初筛手段。所以，阴道B超检查是能够发现卵巢癌的。平时一定要注意体检，及早发现是否有卵巢病变的发生。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/21收听(67000)
在特定情况下阴道超声可以查出卵巢癌，但由于卵巢属于深部盆腔脏器，且卵巢癌早期的症状并不典型，卵... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/07/18播放(59610)
在特定情况下阴道超声可以查出卵巢癌，但由于卵巢属于深部盆腔脏器，且卵巢癌早期的症状并不典型，卵...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/07/18播放(59610)
阴超可以查出卵巢癌，但通过阴超筛查出卵巢癌的几率一般不大。卵巢癌早期一般没有任何症状，晚期卵巢... 梅泉│宜昌市第二人民医院 2019/01/09播放(64383)
阴超可以查出卵巢癌，但通过阴超筛查出卵巢癌的几率一般不大。卵巢癌早期一般没有任何症状，晚期卵巢...
梅泉│宜昌市第二人民医院
2019/01/09播放(64383)
"卵巢癌就是发生在卵巢的癌，女性的卵巢细胞各异，有卵巢上皮细胞，有生殖细胞，有间质细胞，所以卵巢癌也是多样性的。卵巢癌如何发现？主要是靠阴道彩超和抽血查肿瘤标志物，这两种方式的结合来发现卵巢癌。所以有人问阴道超声可以查出卵巢癌吗？答案是肯定的。用阴道超声来检查可以发现卵巢囊肿，卵巢囊肿内如果有乳头，或者卵巢囊肿是实性的或者囊实性的，或者卵巢肿瘤的囊壁血流丰富，或者同时合并有腹水，这些情况下就高度怀疑卵巢癌的可能。这个时候结合阴道超声的结果，同时抽血查肿瘤标志物，主要是CA125和CA199，如果肿瘤标志物也同时有异常性的升高，再结合阴道超声的结果，基本上就可以判断卵巢恶性肿瘤，确诊卵巢癌是需要手术后送病理才可以确诊。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/13收听(25539)
"做阴超的检查是可以查出怀孕的，一般需要在怀孕40天左右，就可以通过阴超的检查见到孕囊。如果平时的月经周期规律，在排卵期前后的这段时间有性生活，并且没有采取避孕措施，在出现月经推迟5天以上，就有可能是怀孕了。在怀孕5周开始，很多孕妇就会出现孕吐的反应，特别是在早晨的时候，恶心明显。这种情况可能与人体的绒毛膜促性腺激素有一定的关系，绒毛膜促性腺激素水平开始升高，容易感到恶心呕吐，可以在停经40天左右，到医院做阴超检查。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/10/23收听(36512)
"宫颈癌到了晚期，因为宫颈出现形态异常，可能肿物可以用彩超检查出来。早期宫颈癌的诊断，采用子宫颈细胞检查和HPV检测、阴道镜检查、子宫颈组织学检查的三阶梯程序，确诊依据是组织学检查，所以在早期宫颈癌用彩超检查而查不出来。在门诊碰到过好几例病人，因为阴道出血在基层医院只做彩超检查，按异常子宫出血治疗几个月，因无效转到门诊。做妇科检查，即判断为宫颈癌，最后的确诊还是要通过宫颈活检，以及病理学诊断。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2021/06/09收听(26253)
"彩超在大部分情况下是查不出宫颈癌的。宫颈癌的检查以及诊断，主要是通过组织学的检查来明确，并必要时可以配合盆腔的核磁检查来了解肿瘤组织大小以及与周围组织的关系。具体是在宫颈的妇科检查时进行相应的宫颈TCT检查、HPV检查，根据结果行相应的阴道镜宫颈活检术，或者是肉眼观直接的可疑的癌灶，进行直接的病理活检术，根据病理结果就可以明确是不是有相应的宫颈癌的诊断的考虑。那么根据肉眼观所得到的肿瘤大小的直径，并必要时根据盆腔核磁所测定的肿瘤大小来给予相应的临床分期，所以超声在大部分情况下是查不出宫颈癌的，或者对宫颈癌的诊断价值是比较低的。"
胡颜霞│郑州人民医院
2020/04/08收听(61703)
阴道彩超和宫颈癌检测是不一样的。阴道彩超主要是看一下子宫、卵巢、输卵管、宫颈有没有肌瘤，卵巢有没有囊肿，盆腔有没有积液的检测。如果阴道彩超显示都正常，只能证明子宫、卵巢、输卵管这些都是正常的，而未必能证明是否有宫颈癌。有没有宫颈癌变需要取宫颈的细胞，到医院进一步做病理检测才能知道。单纯的阴道彩超，不能诊断是否有宫颈癌。是否有宫颈癌变，一般在医院去做宫颈的细胞学检测。一般是3天不同房，24小时不洗里边的情况下，到医院去做宫颈的TCT和HPV病毒检查，根据病毒检测，才能知道有没有宫颈癌变，而阴道彩超发现不了。
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(29452)
"阴超即阴道B超，对宫颈癌有提示。阴超检查是近年发展起来的一项专门用于检查阴道、宫颈以及子宫、卵巢等疾病的检查方法，对宫颈癌的检查也有极高的诊断率。在超声所见的描述中，诊断报告会详细描述宫颈癌的轮廓、形态、大小、内部结构、与周边组织的关系，以及内部与周边血流情况。在报告的提示诊断中，会做出宫颈癌可能性大或不除外宫颈癌等诊断。对于宫颈癌的诊断，除了病理检查以外，最常用的还有阴道镜检查。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/11/28收听(21436)
"阴道超声只能发现女性内生殖器官的结构异常，比如子宫上长肌瘤或者卵巢上长囊肿等结构异常。宫颈癌的早期可以没有症状，也没有明显的体征，有时候和慢性宫颈炎没有任何区别，有的时候宫颈是光滑的，尤其是老年的女性宫颈萎缩的人，因为有的宫颈癌的病灶位于宫颈管内，从外观上做妇科检查时宫颈的外观是正常的，容易被漏诊，因此有时候阴道超声只能发现宫颈癌晚期的表现。比如早期宫颈癌的表现有接触性出血，尤其在性生活、妇科检查或便后出血时会提示有没有宫颈癌的风险，要做TCT、HPV或者做阴道镜进行排查来诊断宫颈癌。早期的宫颈癌还有其他的表现，比如阴道排液，阴道因为在宫颈有病变以后会渗出增多，会侵蚀血管，会出现白色或者淡血性的排液，稀薄的像水一样或者米泔状。合并了感染，可以出现腥臭味。晚期癌时可以看到组织块，比如血流信号丰富的组织块，这时才会有阴道B超的表现、改变。晚期癌以后如果病灶波及了周围的结蒂组织，比如侵及了骨盆壁或者侵及了宫旁，压迫了输尿管和直肠，可以出现尿频、尿急、大便秘结、里急后重的表现。再往后到了疾病的终末期会出现宫旁大的包块，这时阴道B超能够有所表现，因此宫颈癌的早期表现不能够通过阴道B超来发现。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/15收听(16992)
在临床过程中，宫颈癌的患者做阴道的超声非常有必要。早期宫颈癌，多数患者都是经过阴道超声检查出来... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/08播放(70430)
在临床过程中，宫颈癌的患者做阴道的超声非常有必要。早期宫颈癌，多数患者都是经过阴道超声检查出来...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/08播放(70430)
超声检查是作为妇科临床常用的辅助检查，不能作为宫颈癌的确诊检查。宫颈癌要想得到临床的确诊，唯一... 李龙│西安交通大学第一附属医院 2021/08/30播放(51062)
超声检查是作为妇科临床常用的辅助检查，不能作为宫颈癌的确诊检查。宫颈癌要想得到临床的确诊，唯一...
李龙│西安交通大学第一附属医院
2021/08/30播放(51062)
"做阴道彩超检查，不能够确诊宫颈癌。阴道彩超检查对早期宫颈病变没有太大的诊断意义，对于中晚期的宫颈病变，有一定的诊断意义，但是只是辅助的诊疗办法。因为晚期的宫颈癌，病变局部已经发生肿块的增大，这一时间段内患者的整个宫颈会比较粗大，所以做彩超时能够发现宫颈的体积变大。结合患者临床症状，有出血或者有阴道恶臭情况时，判断宫颈癌有一定的意义。但是当患者发展成中晚期宫颈癌时，不但阴道彩超提示宫颈异常增大，通过妇科内检医生的肉眼观察，也能够看到宫颈的粗大以及宫颈的菜花状的突起、增生，比彩超检查更有诊断意义。所以阴道彩超不当作是宫颈癌的常规检查方法。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/28收听(55673)
阴超是经阴道进入的超声检查方法，属于B超中的一种，比腹检更高级。早期宫颈癌主要依靠妇科检查发现... 吴晓兰│黄冈市中医医院 2018/08/27播放(72934)
阴超是经阴道进入的超声检查方法，属于B超中的一种，比腹检更高级。早期宫颈癌主要依靠妇科检查发现...
吴晓兰│黄冈市中医医院
2018/08/27播放(72934)
"阴道彩超不能检查出是否患了宫颈癌。是否患了宫颈癌，只有到医院去做宫颈的防癌筛查，才能知道是否患了宫颈癌。阴道彩超只能看一下子宫、卵巢、宫颈管有没有问题，是否有宫颈癌变，得做病理化验的，得做相关的检测。宫颈癌筛查，常规检测是做宫颈TCT和薄层液基细胞学和人乳头状瘤病毒，就是HPV检查。所以是否患了宫颈癌，做TCT和HPV，根据这两项检查结果，就能知道是否患了宫颈癌及癌前病变。如果这两项报告显示有问题，需要在阴道镜活检的情况下进一步取组织做活检，检测结果才能知道是否为宫颈癌。是否患了宫颈癌，宫颈活检的报告是诊断宫颈癌的金标准。所以阴道彩超不能诊断是否为宫颈癌。"
2018/05/10收听(17493)
"阴式超声不能检查出所有的宫颈癌，仅仅能检查出部分宫颈癌。如果是宫颈癌早期，宫颈还没有形成癌性包块，经过阴式超声不能检查出宫颈癌，只有进行宫颈TCT、HPV的联合筛查，并且进一步在阴道镜下进行宫颈活检，通过病理学检查才能检查出宫颈癌。如果在早期没有发现宫颈癌，在宫颈局部形成体积较大的癌性包块，则在进行阴式超声时有可能会提示宫颈处出现包块且血流丰富，能检查出这部分宫颈癌。但是宫颈癌的确诊需要进行病理学分析，即对前驱宫颈存在可疑病灶的部位进行病理学检查才能确诊宫颈癌。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/29收听(78370)
"阴道B超对妇科疾病的检查有着非常重要的意义：1、可以检测宫颈病变，比如宫颈纳囊、宫颈肥大以及宫颈的肿瘤等。2、通过阴道彩超可以清晰的检测子宫的情况，比如子宫内膜的厚度、子宫内膜息肉、宫腔积液、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，相对于腹部彩超检测的的结果会更准确、清晰度更高。3、可以检测输卵管以及卵巢相关的病变，比如输卵管增粗、卵巢囊肿。4、可以检测卵泡的发育情况，指导正常的受孕。5、可以检测异位妊娠，比如输卵管、卵巢等部位的妊娠。6、在怀孕早期可以通过阴道B超检测孕囊的发育情况，还可以指导早期终止妊娠，选择药物流产或者手术流产等。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/10收听(25245)
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