北京大学第一医院
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射精带红色血,通常临床诊断为血精,主要原因是精囊炎、占位性病变、生理性血精等,具体如下:
1、精囊炎:是较为常见的原因,可以分为细菌性和非细菌性。通常需要临床医生,判断细菌种类以及药物敏感性;
2、占位性病变:通常较为少见,但是可能较为危险,例如肿瘤等;
3、生理性血精:如果是偶然出现血精,同时存在明显诱因,例如慢性压力、劳累、熬夜、摄入刺激食物过多、性生活过于频繁或者稀少,可能造成后尿道或者精囊发生出血,进而出现血精。如果经过生活调整、休息以后,血精可以消失,通常这类患者不能诊断为血精症;
4、其它:例如特殊感染,包括结核等。还有先天发育畸形,包括血管畸形、血管瘤等。
血精症通常是反复、顽固的血精,最少持续2-3个月,多数性生活都出现血精,才可能诊断血精症,需要至医院,找医生进行诊治。
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男性出现射精带血的现象,考虑以下几种原因:第一、考虑性生活过于频繁,性生活次数多导致精囊以及前列腺长期充血、小血管发生破裂,射精时精液中带有血丝,休息后会自然缓解。第二、男性患有精囊炎,由于精囊受到某种病菌感染,在炎症刺激下出现血精,因为精液一部分是由精囊腺所分泌的。第三、考虑男性患有前列腺炎、前列腺癌、前列腺增生等疾病。第四、男性患有血液疾病、精囊结石、息肉、肿瘤等都容易导致血管发生破裂,引起血精。在日常生活中要注意性生活次数,出现射精带血要及时就诊,避免延误病情。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/24收听(28965)
射精带血临床称为血精。血精最常见的病因是精囊炎,精囊炎分为细菌性精囊炎和非细菌性精囊炎。临床最... 张志超│北京大学第一医院 2021/07/22播放(60138)
射精带血临床称为血精。血精最常见的病因是精囊炎,精囊炎分为细菌性精囊炎和非细菌性精囊炎。临床最...
张志超│北京大学第一医院
2021/07/22播放(60138)
"正常精液颜色是乳白色和淡黄色,射精带血首先考虑血精。引起血精原因最常见是精囊感染,例如精囊炎,这种情况多见于长期慢性反复泌尿、生殖系统感染,如尿道炎没有进行及时、有效治疗,导致慢性尿道炎,继而并发慢性前列腺炎,之后发生精囊炎,这种情况下就会出现射精带血。也有可能是精囊肿瘤,例如恶性肿瘤或其他肿瘤转移到精囊上,也可以出现射精带血,也可以出现血精。所以出现这种情况通常要考虑两个原因,一个原因是感染,另一个原因是肿瘤性疾病。"
潘建刚│广州医科大学附属第二医院
2021/03/31收听(37710)
如果射出的精液里含有血液,在临床上称为血精,造成血精的原因见于以下几点:1、精囊... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/16播放(56548)
如果射出的精液里含有血液,在临床上称为血精,造成血精的原因见于以下几点:
1、精囊...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/16播放(56548)
"射精带血称为血精,血精主要是由于精囊本身的病变、精囊周围的病变,以及全身性病变所引起。引起血精的精囊本身病变,有精囊炎、精囊结核、精囊结石以及精囊肿瘤等。年轻男性最常见的引起血精的原因是精囊炎,感染途径主要是经尿道逆行感染。如果是急性精囊炎,除血精症状外,会出现尿频、尿急、尿痛、下腹部或会阴部胀痛不适的症状。如果是慢性精囊炎,仅表现为反复发作的血精。老年男性如果出现血精,应考虑到前列腺肿瘤的可能性。由于精囊紧贴前列腺,如果前列腺的肿瘤侵犯到精囊腺时,就会引起血精的症状。另外,一些全身性疾病,比如血液病、肝硬化等疾病,也会引起血精的症状。"
2021/01/13收听(84526)
"射精带血是男性的症状之一,常常表现为在同房过程中发现排出的精液是血色或鲜红色。在临床中,引起肉眼血精的原因可能包括泌尿系统炎症,比如精囊炎或前列腺炎,需要进行泌尿系B超,尿常规和前列腺液常规检测。根据检测结果给予一定的治疗,主要是以口服药物为主,经常用的药物包括中药和西药两大类。西药主要是抗生素一类,比如头孢、左氧氟沙星、美满霉素,中药应用清热解毒、凉血止血的药物,如银花泌炎灵片、八正胶囊或热淋清颗粒。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/06/11收听(67500)
"射精带血称为血精,血液量多的时候精液呈红色甚至有血块,血液量不多的时候呈现出一些血丝。血精的原因可分为器质性、功能性和突发性三类,器质性的原因包括解剖异常、结石和前列腺结石症、感染。细菌感染普遍认为是血精的重要原因,所涉及的器官有尿道、前列腺精囊腺以及附睾。其他特异性的感染结核也可以出现血精,肿瘤和创伤性因素以及精囊腺的淀粉样病变、肝硬化都可以导致血精的发生。血精发生的功能性原因,包括了过度手淫、过度的性生活、过度禁欲,以及过度的心跳中断,而突发性的血精往往可能是由精道的微小损伤引起。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/09收听(53668)
"射精的时候带血,这是临床上最典型的精囊炎,这种情况要注意是否有射精疼痛,是否有尿频、尿急等。精囊炎建议一定要做精囊彩超,确定精囊内是否有结石、是否有精囊癌。绝大多数情况是一般的精囊炎,主要见于长期不规律的性交或者短时间内多次性交,每次性交持续时间比较长,可能导致精囊的毛细血管破裂出血,在射精时就会有血,建议停止性交两周,多喝水,清淡饮食,吃广谱抗菌素,一般3-5天后就会明显缓解。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/05收听(76370)
"射精带血最常见于急性精囊炎,病人发生急性精囊炎时,由于感染性致病微生物会刺激精囊表面黏膜,导致黏膜糜烂、坏死,会出现黏膜出血症状,病人在射精时,就会出现精液带血症状。病人出现精液带血时,常常伴有射精后尿道不适,部分还同时合并慢性前列腺炎症状,如有会阴部坠胀不适、睾丸坠胀不适等症状。病人出现上述症状时,需及时到泌尿外科就医,通过精液微生物培养,常能找到致病微生物,通过选择有效的抗生素序贯治疗4-6周左右,多数病人精液带血现象会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(27072)
男性患者在夫妻生活时,发现精液中带血,其产生原因有以下几种:1、精囊炎:最常见,... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/03/30播放(64380)
男性患者在夫妻生活时,发现精液中带血,其产生原因有以下几种:
1、精囊炎:最常见,...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/03/30播放(64380)
"射精疼痛伴有血精,是由于精囊炎所引起。精囊炎感染途径主要是经尿道逆行感染,可以分为急性精囊炎和慢性精囊炎两种类型,如果是急性精囊炎,主要的症状表现为尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛不适,以及血精、射精疼痛的症状。如果感染比较严重,会出现全身症状,比如发热、寒战、乏力等症状。如果是慢性精囊炎,患者的症状以血精最为常见,有的时候会出现陈旧性片状的血块,血精常反复发作,大多数的患者会伴有会阴部或者下腹部疼痛不适的症状,有些患者会有尿道烧灼感的症状。"
2021/03/08收听(48003)
射精带血需要警惕以下两个原因:1、急性精囊炎:多见于中青年男性,患者通常有不良的... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/01播放(75283)
射精带血需要警惕以下两个原因:
1、急性精囊炎:多见于中青年男性,患者通常有不良的...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/01播放(75283)
"射精带血通常不会自己好,常常需要规范的治疗,射精带血部分病人由于免疫力增强时,会暂时出现自愈现象。但当抵抗力下降时,仍然会出现反复症状,出现再次射精时带血症状。射精带血最常见于急性精囊炎,由于感染性致病微生物刺激精囊黏膜表面,导致黏膜水肿、糜烂,还会导致黏膜破损、出血,出现射精时带血症状。病人出现射精带血症状时,需规范的治疗,通常需要做精液细菌培养,通过精液细菌培养、支原体培养、衣原体培养,常常可以找到致病微生物。通过选择有效的抗生素,续贯治疗4-6周左右,多数病人射精带血症状会彻底好转。"
2020/11/25收听(34605)
"射精带血可能是以下几方面的原因:1、可能是一些疾病所导致的,例如前列腺炎、精囊炎等,这些炎症在体内存在,就会导致精液里面带血。2、可能由于激烈的性生活,导致阴茎内出现一些剧烈摩擦,从而引起阴茎有一些充血或者伤口,射精时就会出现带血的情况。如果出现射精带血,大多数情况下是不需要担心的,并不会对身体造成很大的影响,如果经常性的精液带血而且一直没有治愈,这种情况下就引起高度注意了。一定要及时去医院进行详细的检查,找到射精带血的原因,然后根据检查的结果进行全面治疗,以免对身体造成不必要的伤害。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/10/21收听(30012)
"射精带血主要指的红细胞进入了精液当中,形成血精的原因是比较多的,常见的有以下几种:第一、精囊炎症,也就是通常所说的生殖系统炎症,需要进行精液常规检查、泌尿生殖系统彩超等等来明确诊断,然后进行针对性的处理,主要是抗菌、消炎治疗。第二、泌尿生殖系统的解剖结构畸形,可以通过精囊镜等检查来明确诊断,必要的时候进行相应的手术治疗。在临床上如果出现精囊带血,绝大多数的患者都可以应用抗生素来进行实验性的治疗,如果好转、治愈就不必特殊处理,如果没有效果,则需要进行外科干预治疗。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(62220)
"射精带血临床上称为血精,常见于两大原因:一、炎症;二、肿瘤。炎症主要是前列腺炎和精囊炎,由于着凉上火、久坐憋尿引起前列腺炎和精囊炎,造成局部炎性充血,微小血管脆性增加,房事时前列腺精囊充血,血管破裂出血,出现血精或房事后出终末血尿;有的时候过频性生活、手淫或性生活时间过长,可以造成前列腺和精囊炎引起血精。精囊肿瘤可以引起血精相对少见,精囊肿瘤没有任何症状,无过频性生活、手淫史以及性生活时间未过长,鉴别最好的方法是做前列腺精囊彩超和经直肠前列腺精囊指检,血精期间禁做精液常规和前列腺液常规检查。"
邱实│北部战区总医院
2020/09/03收听(58558)
在门诊会见到有些病人说精液里发现有血丝或者血块,有些呈深红色,有些呈淡红色,即会有各种不同的临... 张俊│广州中医药大学深圳医院 2021/03/23播放(79337)
在门诊会见到有些病人说精液里发现有血丝或者血块,有些呈深红色,有些呈淡红色,即会有各种不同的临...
张俊│广州中医药大学深圳医院
2021/03/23播放(79337)
射精的时候出现血有可能是精囊炎或者前列腺炎引起的,最好进一步检查前列腺液常规或者精液常规。如果明显的白细胞升高,需要考虑存在炎症反应,通过持续口服抗炎的药物,比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片联合中成药,比如三金片、八正胶囊,治疗2-4周,射精带血的情况才能慢慢缓解。如果白细胞正常,要考虑是否存在肿瘤性的疾病,需要进一步检查前列腺或者做精囊腺的磁共振检查才能够明确,一旦发现存在有肿瘤性的病变,需要尽早进行穿刺活检。通过病理学的诊断明确以后,尽早进行手术切除治疗,才能彻底治愈。
张骁│杭州市中医院
2020/10/10收听(20895)
"射精带血要根据具体病人的病情来分析,具体是什么原因所引起来的,有些病人可能是因为生殖道的感染所引起来的,比如精囊炎,是比较常见的引起射精带血的疾病,还有前列腺炎的病人也可以出现射精带血。因为精液的主要成分是前列腺液,前列腺发生炎症的时候,可以引起射精带血。还有部分病人可能是因为肿瘤性疾病所引起来的,包括良性肿瘤或者恶性肿瘤,都可能会引起射精带血。针对不同原因所引起来的射精带血,所采取的治疗方法也是不同的,比如炎症性疾病所引起的射精带血,应该积极的抗炎治疗,肿瘤性疾病引起的射精带血,应该积极的手术治疗。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/06收听(52901)
"射精带血最常见于急性精囊炎,病人发生急性精囊炎时,由于感染性致病菌刺激精囊黏膜,出现黏膜红肿、糜烂,还会出现黏膜破损出血的现象。病人会出现射精时,精液带血的症状。射精时精液带血还见于精囊肿瘤病人,病人发生精囊肿瘤时也会因肿瘤表面破裂出血,出现射精时精液带血的症状。病人出现射精时精液带血的症状时,需及时到泌尿外科或男科就医,通过精囊彩超检查,可以除外精囊有无占位性病变。通过精液细菌培养,可以找到致病微生物。通过选择有效的抗生素,配合中成药进行治疗,多数病人射精带血症状会彻底好转。"
2020/12/06收听(69558)
北医三院 王雪梅
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