腮腺炎主要从以下几个方面确定：

1、临床症状：脸的两边有腮腺，腮腺炎部位肿胀、有包块或按压痛，此为常见局部表现。部分患者还合并全身症状，较常见的是发烧、全身酸痛、乏力等；

2、血液检查：腮腺炎有时会导致血象异常，如腮腺炎由化脓原因导致时，可出现白细胞增加、中性粒细胞增加。若由病毒原因导致非化脓性腮腺炎，血象可能无明显异常；

3、影像学检查：腮腺局部可做检查，如常用的超声检查，可观察到腮腺局部变大、回声异常等表现。

总之，临床表现、血液检查加上影像学检查可帮助确定是否存在腮腺炎。