首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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哺乳期的乳房如针扎一样疼痛，多数情况与乳腺管不通，形成乳汁淤积有关。如果出现这类疼痛时，乳房表面没有明显的发红、发热现象，没有形成乳腺炎，该侧乳房可继续哺乳。在哺乳时，应先将有硬块部位的乳房给婴儿喂食，通过婴儿的吸吮动作，大多数的乳汁淤积可解除。
在哺乳时，可配合按摩理疗方法，加快乳腺管疏通，乳汁淤积解除后，局部的硬块和疼痛也会自然消失。当出现局部炎症的时候，尤其出现发红、发热现象，应尽可能避免继续哺乳，因为这时的乳汁中，可能含有炎性因子，婴儿进食后，可能出现腹泻现象。
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哺乳期开始以后，由于体内激素水平改变，乳头受到婴儿吮吸的刺激，开始大量的分泌乳汁，乳房的血液循环也开始逐渐增加，这时候乳房出现针扎样的疼痛，考虑是大量分泌乳汁形成。如果局部没有触及到肿块，问题不大，让婴儿多吮吸养成良好的哺乳习惯，每次哺乳尽量排空一侧的乳房，两侧乳房交替哺乳，哺乳前后注意用清水清洗乳头。如果局部疼痛并且触及到肿块，考虑是乳汁淤积导致，需要到正规医院就诊，让专业的乳腺科医生按摩通乳治疗，期间尽量让婴儿多吮吸有助于乳管的通畅。长时间乳汁淤积，一旦细菌入侵极易形成急性乳腺炎，严重的可形成脓肿，需要及时到医院就诊。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/24收听(26479)
"如果在哺乳期出现乳房针扎样的疼痛，有可能是乳管痉挛造成，这种情况需要找专业催乳师疏通乳管，把乳汁排空，防止急性乳腺炎的发生。如果乳房疼痛比较厉害，而且有红肿的情况，可能是有急性乳腺炎。这种情况需要及时去医院检查，如果确定是急性乳腺炎，需要排空乳房，积极应用抗生素治疗。在治疗期间暂时停止患侧乳房喂奶，用吸奶器把乳汁吸出排空乳房，有利于乳腺炎的治疗。如果乳房胀痛比较厉害，可以采取热敷来缓解症状。在哺乳期让宝宝勤吸吮，及时排空乳房，可以防止乳腺炎的发生。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/03收听(87354)
"乳房的疼痛是一种内脏痛，而内脏痛的特点多数都是比如针扎疼、隐疼、放射疼，它跟一些损伤或者是暴力的撞击等等，引起的锐疼不一样，它不能一个准确的定位。因此，它通常的症状就是这样。哺乳期乳腺的腺体改变会很剧烈，有奶的时候腺体会肿胀，当乳汁排出的时候，腺体会逐渐的萎缩、变软，在腺体里穿行的神经就会时不常的受到这样充血、水肿的压迫，然后又会放松的这样的过程的刺激。乳腺的神经是非常敏感的，对于有些人来讲这种疼痛还是很剧烈的。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/17收听(64045)
"如果在哺乳期的时候乳房会像针扎一样一阵阵的疼痛，在临床上最常见的原因，就是因为乳腺的炎症所导致。建议仔细观察乳腺的局部是否会出现红肿的情况，用手触摸了解皮肤的温度是否会升高、发热，如果有这些症状绝大部分是乳腺炎症所引起，建议积极去医院给予抗炎治疗。如果没有上述症状，还出现一阵阵的疼痛，建议也去医院做相应的检查，排除其他疾病的可能性。在哺乳期的时候一定要注意乳腺局部的护理，每次吸完奶之后，建议最好是将乳房清洗干净，这样就避免炎症的产生，以免造乳房局部的疼痛。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/22收听(17319)
乳房像针扎一样的疼痛，主要考虑是乳腺增生引起。可能跟平时的情绪控制、日常生活饮食、起居习惯有一定的关系，比如平时爱生气、上火、休息不好、饮食不注意，喜欢吃一些油炸、烧烤类的食物，都会引起乳房增生。乳房增生会产生像针刺样的疼痛、胀痛、电击样的疼痛，这些都是疼痛的一种类型。平时注意控制情绪，不要总是生气。另外多吃一些粗粮，纤维素多的水果、蔬菜，少吃油炸的食物，平时注意休息睡眠，不要熬夜，都可以预防乳房增生疾病。如果疼痛时可以吃中成药，比如乳癖散结胶囊、内消瘰疬片等，均会对乳腺增生有一定治疗的效果。
高佳│重庆市合川区妇幼保健院
2019/07/02收听(80843)
"哺乳期乳房针扎似的痛，这考虑有乳腺炎引起的，需要及时B超检查。另外乳腺炎还容易引起发烧等症状，建议观察看看，可以去医院检查血常规，一般是有炎症白细胞会增高。如果确定乳腺炎，应该在医生指导下合理服用阿莫西林等消炎药，同时建议注意休息，局部热敷，多按摩，每次喂奶后把多余的奶水挤出来，以免积奶过多引起乳腺炎等。但是如果疼痛严重，出现高烧症状，需要及时去医院进行输液等。如果哺乳期用药需要停止哺乳一段时间，以免对宝宝产生不良影响。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/06/03收听(92741)
"哺乳期乳房跟针扎的一样疼痛，主要有以下几种可能：1、生理性的，哺乳期乳房开始泌乳、排乳，乳房会有些许刺痛，慢慢会自行缓解。2、乳房皲裂，乳房会放射至根部，导致乳房有针刺疼痛感，这种疼痛比较剧烈。乳房皲裂治疗是清洗完乳房后涂擦鱼肝油或红霉素软膏促进皮肤修复，最重要的是需要纠正哺乳姿势。3、病理性的，乳汁长时间淤积，无法排空会形成硬结堵塞乳腺导管，发展成乳腺炎，会有乳房刺痛和体温升高的症状，可以用毛巾热敷、口服乳癖丸缓解疼痛，口服美林降温。对于乳腺炎最重要的是乳汁尽量能够排空，不要淤堵，导致炎症和硬结。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(73046)
"在哺乳期，首先乳腺导管处于扩张状态，另外每次哺乳时，孩子都会用力去吸吮，在此过程中一方面帮助把腺体组织疏通，但另一方面乳汁会经过腺体组织进入到乳晕，然后被孩子吸走，所以在哺乳期孩子吸吮奶水的过程中，偶尔有像针扎一样疼痛是一种正常的情况，这种不需要去处理。一般如果不是持续疼痛，摸乳房里面没有发现硬块，然后也没有胀痛、没有发热，这不是乳腺炎就没有关系。一般乳腺炎肯定会第一有高热，第二乳腺会有胀痛，第三摸乳房组织会有一个硬结，所以如果是这种情况需要去医院就诊。但如果是正常情况就觉得针扎一下一样疼这很正常，这是因为乳腺腺体组织在被疏通，这种情况不需要处理，正常哺乳就可以，一般过一段时间就会好转，这也是生理反应，停止哺乳以后，这种情况自然而然也都会消失，所以观察就可以。"
种轶文│北京大学第三医院
2023/03/22收听(96372)
"乳房像针扎一样的疼痛考虑是乳腺炎所导致，在哺乳期发生非常常见，是由于乳汁排空不通畅、梗阻、淤积继发的感染，病人还会有发热，而查体会发现乳房明显的肿胀，局部皮肤水肿伴有触痛，化验也会发现血象增高，应该及时进行抗感染治疗，应用广谱的青霉素钠静脉输入，同时也要配合物理治疗的方法。但是乳腺炎的发生原因有一部分病人是由于乳头局部的破损，继发细菌的入侵也会导致感染的发生，所以在哺乳期间应该养成正确的哺乳方式，尤其是对于初产妇应该注意预防这种感染性疾病的发生，因为严重的情况下还容易并发乳房脓肿的形成，并且还需要手术引流。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/06收听(61294)
"类似的情况通常会发生在育龄期的女性，比较常见的原因，主要有以下几个方面：第一、是由于乳腺增生引起的，这是育龄期女性乳腺最常见的疾病，通常与月经周期有关，月经来潮前患者局部疼痛非常明显，月经来潮以后局部的疼痛会明显的缓解，患者可以进行超声检查，确定诊断。第二、哺乳期的乳腺如果发生炎症反应，也会出现类似的疼痛。第三、青春期未发育的乳腺在发育之前，往往也会引起胸部的不舒服的感觉。第四、比较少见的情况还包括性行为以后、外伤以后，还有某些非哺乳期乳腺炎，包括浆细胞性乳腺炎，还有局部的乳管扩张，某些占位性疾病都可能引起。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/09收听(56833)
乳房针扎样疼痛最多可能与月经周期，与乳腺增生有关，月经前乳腺增生最明显时，乳腺受雌激素水平升高... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/05播放(83082)
乳房针扎样疼痛最多可能与月经周期，与乳腺增生有关，月经前乳腺增生最明显时，乳腺受雌激素水平升高...
刘治滨│中日友好医院
2023/06/05播放(83082)
" 乳房结节、乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌等会引起疼痛，引起乳房部位疼痛的因素较多，如青春期由于乳腺发育会引起局部刺痛。中青年时期由于乳房部位结节，也会引起乳房部位刺痛。当局部刺痛时，要看是否出现乳房肿块。因为在月经前激素水平增高会引起肿块部位疼痛，月经结束后疼痛会逐渐缓解。 哺乳期没有按时挤奶导致淤积的乳汁过多，细菌逆行感染时会形成乳腺炎症并出现肿块，引起患者乳房部位刺痛。乳腺炎症、乳腺增生急性发作期乳腺导管扩张，由于局部毛细血管充盈而引起局部刺痛。随着年龄增大，尤其是绝经期后的女性乳房会逐渐萎缩，可出现局部针扎样刺痛，应到医院进行彩色超声检查，要警惕乳腺肿瘤。"
2019/12/16收听(98660)
哺乳期乳房出现针扎样疼痛，常见原因如下：一、哺乳期积奶：1、乳汁过... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2021/09/27播放(89998)
哺乳期乳房出现针扎样疼痛，常见原因如下：
一、哺乳期积奶：
1、乳汁过...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2021/09/27播放(89998)
哺乳期间乳房出现刺痛，主要考虑乳汁堆积造成乳腺导管堵塞。在哺乳时应该首先给婴儿喂胀奶较明显的一... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/06播放(96285)
哺乳期间乳房出现刺痛，主要考虑乳汁堆积造成乳腺导管堵塞。在哺乳时应该首先给婴儿喂胀奶较明显的一...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/06播放(96285)
育龄期出现乳房针扎似的疼痛，应考虑患有乳腺囊性增生症，其是常见的一类乳房良性疾病，主要与内分泌激素改变引起的乳腺增生和复旧不全有关，临床表现主要为随月经周期变化的乳房疼痛和增生结节，疼痛多为刺痛或胀痛，以双侧乳房多见，也可见于单侧乳房。若在哺乳期出现乳房针刺似的疼痛，主要诊断为急性乳腺炎，其多合并有乳腺导管堵塞，乳汁淤积，表现为乳房红肿并伴有刺痛、胀痛，感染范围大时可在乳房内触及波动性肿块，并可见乳头有脓性液溢出。因此当乳房突然出现针刺似的疼痛时，应及时行乳腺彩超检查，明确疼痛原因并积极治疗，切忌盲目服药以免引起病情加重。
2019/10/21收听(77276)
"哺乳期开始后，乳腺受到激素水平的调节开始增生，乳腺导管扩张，乳腺的血流开始丰富，有助于乳汁分泌，这时会出现局部刺痛不适的感觉，但触摸没有发现硬块或有局部红肿等不适症状，考虑问题不大，建议患者正确的哺乳，每次哺乳尽量排空一侧乳房，按时给婴儿哺乳。如果发现局部有肿块、刺痛，并有红肿的症状，考虑是否由于乳汁淤积导致急性乳腺炎的症状，建议到正规医院就诊，让专业的乳腺科医生通乳按摩治疗，避免长时间淤积细菌入侵，导致化脓感染。治疗期间不需要停止哺乳，可以用吸奶器把患侧的乳汁吸出，口服抗生素药物控制感染。"
2019/12/23收听(68191)
"哺乳期乳房刺痛、有硬块，考虑因为乳汁淤积导致。如果乳汁充足甚至量多，宝宝吃不完，或者有乳腺管过细、乳腺管不通畅，容易造成积奶，出现硬块的情况。建议每次宝宝吃完奶后用吸奶器把剩余的奶吸出来，乳房有硬块，可以用温热的毛巾热敷或者轻柔按摩，来缓解硬块。如果乳房刺痛症状严重，要去医院行B超检查，排除乳腺炎的发生。要选择纯棉、宽松的胸衣，避免穿紧身胸衣，以免造成对乳房过分的挤压，在心情上要注意保持放松。"
刘杰│山东省妇幼保健院
2021/06/25收听(93588)
女性哺乳期乳房内有乳汁，乳汁营养丰富，易形成细菌感染。如母亲乳头有皲裂，裂开后细菌会顺着乳头流... 樊帆│江西省肿瘤医院 2021/02/19播放(99421)
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樊帆│江西省肿瘤医院
2021/02/19播放(99421)
"在哺乳期的时候如果乳晕像针扎一样的疼痛，很可能是因为婴儿在吸吮的过程中，吸吮的方式不正确。所以会导致乳晕局部的皮肤黏膜出现的破裂，所以就会出现针扎一样的疼痛。正确的吸吮方式是要把乳晕大部分都要让婴儿含在口中，这样就不至于造成乳头或者乳晕的皴裂现象。出现这种症状之后建议局部可以涂红霉素软膏，使局部的裂口尽快的愈合。另外也建议每次涂完乳之后，都要挤几滴乳汁然后均匀的涂在乳头和乳晕上，这样也能预防乳头局部皲裂的现象。以上就是乳头出现针扎一样疼痛、 乳晕出现针扎一样疼痛在临床上的原因以及处理方法。"
2019/09/02收听(49557)
哺乳后出现乳房刺痛不适在临床工作中经常会见到，尤其是初次生育、初次哺乳的女性在哺乳以后会出现乳... 李斌│太原市中心医院 2020/05/21播放(76979)
哺乳后出现乳房刺痛不适在临床工作中经常会见到，尤其是初次生育、初次哺乳的女性在哺乳以后会出现乳...
李斌│太原市中心医院
2020/05/21播放(76979)
北医三院 王雪梅
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