北京大学人民医院
妇科
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月经淋漓不尽有以下原因：
1、功能异常：因下丘脑、垂体、卵巢功能异常导致的功能性出血；
2、器质性疾病：比如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜病变，包括子宫内膜癌、输卵管癌、卵巢恶性肿瘤也会造成月经淋漓不尽。当良性肿瘤发生恶变时也会出现月经淋漓不尽，宫内节育器以及慢性子宫内膜炎都可能导致子宫内膜不规则剥脱，从而出现月经淋漓不尽的现象；
3、妊娠相关疾病：比如先兆流产、宫外孕、妊娠滋养细胞疾病等；
4、全身疾病：如甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退等。
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"月经很少的原因，首先是中医认为形成月经首先是肾，肾是最主要的，归肾所主，再就是肝为藏血，肝为血海。所以肝是个很重要的器官，肾血、肝血是经活血，是月经的主要的来源。这两个如果虚，那就一定要补一下，如果不虚，就不会少。这两个方面原因比较多一点，当然还有其他因素。比方气滞血瘀，心情不好，生气，影响血液循环。还有就是瘀血也很重要。"
徐光华│佛冈县人民医院
2018/04/22收听(41612)
"女性的月经量比较少主要有两种原因：一种是先天性的子宫内膜厚度很薄，另一种是子宫内膜厚度是正常的，但是月经排出不顺畅。女性月经出血量的多少主要是子宫内膜的厚度决定，如果本身子宫内膜厚度非常薄的情况下，子宫内膜脱落的量就会比较少，在这种情况下月经出血就会有明显的过少。子宫内膜的厚度虽然正常，但是受到外界环境的影响，子宫内膜的脱落是不顺畅的，也会引起月经出血量的减少。女性的一次月经出血量应该是在30-50ml左右，如果是出血量明显少于30ml就属于月经量过少，可以通过B超对子宫内膜厚度进行检查，同时了解体内激素水平根据检查结果进行调理。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/09/29收听(71016)
月经一天就没有了是不正常的，可能是多方面的原因引起的：第一、同房出血，如果在进行同房时动作过于粗暴，容易会引起生殖器破损，出血量不多，会让人以为是月经来潮，如果有盆腔炎、宫颈糜烂、宫颈炎或者宫颈癌也会引起同房出血。第二、排卵期出血，女性在排卵期体内的雌激素下降，子宫内膜没有激素支持引起子宫内膜脱落，这时也会出现出血，被称为排卵期出血。第三、妊娠出血，孕早期胎盘不稳定，孕妇如果做体力劳动或者用药不当时都有可能会引起先兆流产。第四、妇科疾病，如果患有盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、输卵管炎或者子宫内膜炎等疾病，都会引起月经量少且时间短的症状。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/22收听(71613)
"月经不尽的原因有多种。如果月经量多，持续时间也很长，首先要及时到医院妇科查明原因。如果是生育年龄的女性有月经推迟现象，且月经持续时间长，量多或者少，有性生活又没采取避孕措施，一定首先检查尿妊娠试验或者血液HCG的检查，首先需要排除妊娠，也需要做B超了解宫内的情况、是否有胚胎或者胎儿、子宫内膜增厚的情况以及宫腔的光团宫腔的或者占位性病变，可能需要安排诊刮排除病因或者进行药物、手术治疗。日常生活中要注意日常调养，保持规律的生活作息，避免过度劳累。做好情绪调节，避免过度紧张或情绪波动较大。经期要防寒避湿，注意饮食结构，少吃生冷的东西，注意私处清洁、卫生，内裤勤换洗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/12收听(68051)
"如果月经突然来很多，首先要排除与怀孕有关的疾病。如果在月经量多的同时伴有小肚子阵发性的疼痛，要考虑是不是流产，因为流产的时候胚胎组织从子宫腔剥离，会出现比较多的出血，这种情况下可以到医院验血，查体内的人绒毛膜促性腺激素。如果检查出来不是怀孕，要考虑患者是不是有子宫内膜肌瘤、子宫内膜息肉，或者子宫肌壁间肌瘤等现象，因为子宫内膜肌瘤容易导致子宫腔的面积增大、子宫收缩度下降，从而导致月经来的量特别多。对于子宫黏膜下息肉，由于在内膜下面长了一个息肉样的组织，也会导致月经量多。所以如果发现这种症状，需要到医院做B超检查。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/01/15收听(86333)
"正常情况下，经量30-50ml为正常。小于30ml为月经过少，很少提示有卵巢早衰，一般卵巢早衰会出现这种经量特别少的情况，这种少是逐渐的，不是一下子就变少。这时可以到医院做内分泌检测。如果促卵泡生成素＞20miu/ml，提示卵巢早衰。早衰一般可以用的药是坤泰胶囊、辅酶Q10、DHEA这类药来对症调理。如果量少是在人流术后或者是各种宫腔操作术后出现，提示有宫腔粘连，有时宫腔粘连也会出现量少的情况，比如上个月做了人流，或者做过宫腔操作，这种诊断是容易的。如果逐渐减少，考虑卵巢早衰的可能性大。这时必须根据内分泌的检查结果来用药，对症调理。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/29收听(26701)
"一般时候月经量是20ml-50ml之间，都是属于正常的，超过80ml就属于月经量过多。常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增殖症、子宫内膜异位症等都能够引起月经血多。如果检查没有器质性的病变，就要考虑是功能性的子宫出血，造成这种情况的原因也有很多种，一般上环后能够出现月经的周期缩短、经期延长、经血量明显的增多。生殖器官的炎症也能够造成阴道异常流血的现象，还有流产以后也能够造成月经血多。内分泌失调、黄体功能欠佳，都能够造成月经血量过多。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/07/25收听(82399)
"大部分女性月经量少是因为身体状况不佳，或者情绪的影响造成体内激素分泌紊乱，所导致的月经量减少。月经量少是指之前月经量正常或者突然间月经量比之前少很多，有些是点滴即净，或者月经期不足2天。导致月经量减少的原因有情绪的异常，有些人有抑郁或者过度劳累、情绪激动等都会导致月经量减少，或者肥胖、过度节食或者药物的影响均可以导致月经量减少。有些是先天性月经量少，考虑是子宫发育不良所导致的。有些后天有多次宫腔操作的患者，出现月经量减少或者造成闭经，这种是因为宫腔操作造成内膜损伤所导致的月经量减少。还有一部分是因为生活作息不规律所导致的月经量减少，还有一些是因为其他的疾病，比如多囊卵巢的患者月经量也会很少。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2019/12/27收听(40262)
"对于月经非常少的原因，最常见的是卵巢相关的原因，包括卵巢功能衰退或者多囊卵巢综合征，这两种情况都会导致体内雌激素水平降低，进一步导致月经量减少。还有子宫相关的原因，比如患者既往可能会存在宫腔内操作的病史，如人工流产或者刮宫等，对于子宫内膜的破坏比较严重或者存在宫腔粘连等情况，术后可能会出现月经量的减少。还有垂体的因素，例如垂体瘤等，也有可能造成月经减少、月经稀发。如果过度减肥，体重下降的过快或者大运动量，都有可能造成月经减少。造成月经减少的原因非常多，需要根据患者的情况进行相关的检查，进而得出具体的原因。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/05收听(19826)
正常女性的月经周期21-35天之间都属于正常，是指第一次月经来到下一次的月进来时间间隔。在这种情况下，比如月经提前，经常提前两三天、三四天，这是非常常见的现象，这种情况不叫提前，完全是正常的月经周期。如果要小于21天那怎么办呢？那个时候可能需要找到原因，如果特别频繁的月经周期，再有不规则出血情况之下，需要先找，第一个，有没有子宫器质性的一些问题，通常是用B超进行筛查；第二个，如果排除器质性的问题，往往有可能是卵巢功能性的问题，这种功能性的问题需要用药物来进行调整。提前这种常见的问题，比如说是功能性的问题，往往是跟外界的因素有关系。比如最近要考试、精神紧张、失恋、或者是天气变化。这些外界的因素都有可能会对中枢造成一些影响，继而影响到垂体分泌的激素，这些激素最终会表现，就会影响在月经上。所以很多时候这种外界的因素去掉了以后，月经通常就会恢复到正常的情况。
龚晓明│上海乐仁东生门诊部
2017/07/10收听(60820)
"如果是生育的年龄，突然不来月经，考虑是不是怀孕。早孕试纸检测是否怀孕。 不是怀孕，只是偶尔一次月经迟到，可能是紧张、压力大、熬夜、环境改变等因素，导致偶尔一次月经不准，问题不大。如果是绝经的年龄，比如50岁左右，出现了突然不来月经，考虑为绝经。有的人到绝经期，会出现两个月一次月经，三个月一次月经，最后逐渐没有。所以，闭经情况是要先看年龄段，有没有绝经倾向。如果是生育年龄，月经不来得查找原因。检查，会做彩超和内分泌检测，明确原因，再对症处理。 以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/09收听(96036)
"正常情况下，女性的经血主要是鲜红色的血液，或者,暗红色的血液，一般都不需要处理。如果月经出血，存在深褐色的血液，说明经血在宫腔内淤积不能排出，或者是排出不畅引起的。这个可能是宫颈炎、阴道炎、宫颈粘连或者是宫腔粘连，导致经血在宫腔内残存时间过长。这个时候需要服用益母草颗粒或者少妇逐瘀汤，进行活血祛瘀处理。也可能是女性存在宫寒或者是气滞血瘀引起，可以用生姜熬水冲服红糖喝，可以起到温中散寒，活血祛瘀的效果。同时要注意腹部保暖，生冷寒凉的食物尽量不要吃，适当的运动也可以促进气血的通畅。"
梁云云│南昌市第三医院
2018/05/29收听(68890)
"部分女性月经成块是子宫内膜脱落造成的，属于正常情况，通常不做处理。另一种是月经失调，西医认为是内分泌失调，中医辨证可以分为虚证和实证。绝大多数的月经不调由虚证导致，其表现是经期不规律、月经有血块、量少、手脚冰凉，或者色淡、量多，是典型的气血不和，寒凝气滞，平时表现为面色萎黄或发白、经期畏寒、肢冷。针对内分泌失调所导致的女性月经不调、月经有血块的现象，主要从饮食和运动入手，必要的时候辅以药物进行治疗。养成良好的饮食习惯，避免经常熬夜。破坏正常的生理规律，造成荷尔蒙分泌失衡，进而引发女性月经失调。有月经失调的女性要注重自己的身体，中药对于缓解女性月经不调的疗效不错，所以对月经成块、气血不和的女性，可以用中药来进行调理。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/04收听(59473)
"正常经期是3-7天之内。如果月经不停，必须到医院做相关检查，看什么原因引起。首先早孕试纸做一下，看看月经不停跟怀孕是否有关系，怀孕、自然流产流不干净会这样。有一些宫外孕也会出现早孕试纸阳性，不规则出血，在未破裂前会出现断断续续的出血。如果早孕试纸显示阴性，超过7天以上血不停止，考虑内分泌失调。有内膜疾病，宫颈的病变会导致月经出血不止，这时早孕试纸阴性跟怀孕没有关系。到医院做彩超看内膜厚度，判断大概来月经的时间。如果内膜过厚，用一般止血药止不住，可以用黄体酮促内膜一次性脱落，药物性刮宫，看能否达到止血的目的，或者用妈富隆、优思明，激素药来调经止血。内膜有息肉引起的不规则出血，必须做内膜息肉摘除术来对症治疗。宫颈有问题引起的不规则出血，必须做宫颈的相关检查，一般是做宫颈的防癌筛查。如果宫颈防癌筛查显示没问题，必须查找月经不停的原因，然后对症治疗。"
2018/06/19收听(20854)
"正常情况下经期是3-7天之内。大于3天，月经不正常，临床常于见卵巢早衰、卵巢分泌功能失常、气血亏虚。如果月经延长大于7天，临床常见于内分泌失调，到医院抽血做内分泌检测可以明确诊断，根据内分泌检查结果来选取相应的药物对症治疗。其次黏膜下肌瘤会导致月经20多天来一次，经量增多，经期长达8-10天，到医院做相应检查，根据检查结果对症治疗即可。再有内膜息肉时，也会出现经量增多、经期延长的现象，做彩超可以看到子宫内膜增厚，内膜回声不均，可以通过检查结果做内膜息肉摘除术，术后消炎对症治疗。月经延长也不能排除其他内膜的疾病或者内分泌方面的问题，都需要到医院做相应检查，根据检查结果对症治疗。"
2018/06/22收听(39707)
女性正常的月经周期应该是30天左右。所谓月经周期规律就是有规律的，比如有的人月经周期是28天就... 张淞文│首都医科大学北京妇产医院 2018/06/21播放(67609)
女性正常的月经周期应该是30天左右。所谓月经周期规律就是有规律的，比如有的人月经周期是28天就...
张淞文│首都医科大学北京妇产医院
2018/06/21播放(67609)
来月经的时候出现呕吐，主要是由于体内水钠潴留所造成的。月经期由于激素水平变化，引起体内的水钠潴留，就使颜面浮肿或者腹壁及内脏水肿，感到腹部胀满，比如胃肠道黏膜水肿的时候，就会出现恶心、呕吐，并且有人会出现腹泻的情况。这个时候称体重，体重是增加的。所以在来月经的时候出现呕吐，主要是由于胃肠道黏膜水肿所造成的，临床上可以口服维生素B6进行缓解或者在月经的后半期低盐饮食，可以减少体内的水钠潴留，减少胃黏膜的水肿，也会减轻来月经呕吐的症状。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/17收听(48408)
月经不停可以表现为阴道流血淋漓不断，但时间较长，经量多少不等，是什么原因造成的这种情况？可以有如下的原因：第一、黄体功能不好，比如黄体萎缩不全，黄体功能不足，表现为月经淋漓不尽，流血，时间长，然后量多少不等。二、如果得了子宫内膜疾病，比子宫内膜息肉，或者是黏膜下的子宫肌瘤，或者是子宫肌瘤突向了子宫内膜，都可以表现为月经血淋漓不断，经血多少不等。三、还可以有其他的原因，比如血液系统的疾病，血小板减少、凝血功能障碍等，也表现出月经不停。所以，究竟是什么原因造成的，一定要及时就诊，明确诊断。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/11/08收听(88716)
现在人的生活节奏很快，所以很多青年女性都会因为月经不规律，到医院来就诊，不规律发生的原因可能是... 孙军萍│海南省第三人民医院 2019/01/15播放(73418)
现在人的生活节奏很快，所以很多青年女性都会因为月经不规律，到医院来就诊，不规律发生的原因可能是...
孙军萍│海南省第三人民医院
2019/01/15播放(73418)
"如果月经出现提前的情况，常常是由于以下原因所导致的：1、黄体功能不足，由于黄体提前的萎缩，会导致月经出现提前的情况，常常没有下腹部疼痛，往往会出现月经频发、不孕的情况。如果这种病人一旦怀孕，也会有出现先兆流产、难免流产的可能性，所以一定要积极治疗。2、黏膜下的子宫肌瘤，由于黏膜下的子宫肌瘤是向宫腔内生长的，使子宫内膜面积相对增大，影响子宫收缩，会使月经周期缩短、经期延长、月经量增多，在临床上建议手术治疗。"
2019/03/21收听(45216)
北医三院 王雪梅
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