乙肝小三阳是乙肝五项里表面抗原、E抗原、核心抗体阳性。其严重与否具体如下：

1、通常情况下，乙肝小三阳意味着病毒复制程度较低，此时检测DNA为阴性、肝功能与肝脏彩超等检查都正常，是乙肝病毒感染的稳定与肝功能正常的状态，此时患者的身体与没有感染乙肝病毒的健康人基本上一样，没有严重问题；

2、患者虽然是乙肝小三阳，但其DNA为阳性，此时乙肝病毒可出现变异，处于DNA阳性、病毒复制活跃的状态，同时有肝损害。

这时患者处于肝炎状态，有的患者甚至已经进展到肝硬化、肝癌。

因此，不能单纯的看乙肝小三阳严不严重，应结合肝功能的其它指标以及腹部彩超、CT等综合来判断患者是否严重。

若患者查出乙肝小三阳，建议进行其它相关肝炎的指标检测，从而判断病情是否严重。