北京协和医院
泌尿外科
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发生下面痛通常指生殖器疼痛，包括尿道疼痛，经常还伴有尿意，此时可能提示存在泌尿系感染，如果存在相应情况，应到医院泌尿科或内科就诊，进行尿液检查或泌尿系统B超检查，常见处理方式如下：
1、药物治疗：通过检查确诊后可进行抗炎治疗，建议患者应用广谱抗菌素，如头孢类、喹诺酮类或大环内酯类，常用药物包括头孢呋辛、头孢地尼、头孢拉定，或氧氟沙星、诺氟沙星及阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等；
2、生活方式改善：建议患者多饮水，保持尿量较多，建议泌尿系感染患者饮水量较大，有利于炎症消除。
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老感觉有尿意最常见于泌尿系感染，病人发生泌尿系感染时，由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部和膀胱三角区黏膜，会出现黏膜水肿、糜烂，会出现膀胱反射性排尿现象，病人会出现老有尿意。但每次排尿时尿量较少，会出现尿频、尿急、排尿不尽症状。病人出现老感觉有尿意症状时需及时到泌尿外科就医，通过尿常规检查常常发现尿中细菌数升高，尿白细胞满视野，通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和八正胶囊联合治疗，多数病人老感觉有尿意的症状会彻底好转。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/18收听(30168)
"女性老感觉有尿意，应到医院进行相关的检查，确定原因后对症处理。第一、检查是否存在泌尿道的感染，如果检查确诊有泌尿道感染，建议抗感染治疗，可根据尿培养的结果选择抗生素。常用的抗生素有喹诺酮类的抗生素，如环丙沙星注射液、左氧氟沙星注射液等，也可口服环丙沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物来进行治疗，感染控制后总有尿意的感觉即可消失。第二、如果是老年女性还需要进一步检查盆底脏器是否存在脱垂，比如膀胱脱垂或者阴道前壁脱垂等。如果发生膀胱脱垂，可以造成膀胱内残余尿增多，需要给予盆底功能锻炼或者盆底重建手术治疗，脱垂改善后总有尿意的情况也可改善。第三、还需要进一步的进行泌尿系统的B超或者CT检查，排除膀胱内是否有结石、肿瘤等病变，如存在有相关的病变，需要进行手术治疗去除结石或者肿瘤，慢性刺激造成的总有尿意即可消失或者改善。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/14收听(74936)
如果出现总是有尿意的症状，需要到医院就诊，完善相关检查，明确病因后再进行针对性治疗。出现总是感... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(45964)
如果出现总是有尿意的症状，需要到医院就诊，完善相关检查，明确病因后再进行针对性治疗。出现总是感...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/12播放(45964)
"龟头感觉有尿意的存在，考虑是局部感染引起的龟头炎、尿路感染、急性膀胱炎等，要观察龟头局部有没有出现红肿、渗出的现象。必要时可以选择多喝白开水，增加尿量，可以起到排尿带走一部分细菌的作用，必要时局部可以配合用红霉素软膏。如果症状得不到好转，要及时去医院检查尿常规，可以根据检查的结果做出明确诊断。可以配合药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星片和三金片，这是临床上治疗尿路感染最常用的药物，而且治疗效果也比较好。正常的病程可能需要1-2周的时间，治疗期间最好要清淡饮食，不要吃辛辣、刺激性的食物和生冷的食物。治疗期间不要同房，避免导致出现交叉感染的现象。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/14收听(30454)
女生总感觉有尿意的原因以及治疗方法主要如下：1、膀胱炎、尿道炎：一般先询问病史，... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/25播放(50160)
女生总感觉有尿意的原因以及治疗方法主要如下：
1、膀胱炎、尿道炎：一般先询问病史，...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/25播放(50160)
在临床上感觉不到尿意，往往是充溢性的尿失禁或者是真性的尿失禁，具体的情况见于以下的描述： 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/17播放(36904)
在临床上感觉不到尿意，往往是充溢性的尿失禁或者是真性的尿失禁，具体的情况见于以下的描述：
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/17播放(36904)
尿频总感觉有尿意，应该找到具体病因，针对病因处理，具体情况如下：1、如果病人发生... 黄钟明│北京协和医院 2021/07/30播放(52402)
尿频总感觉有尿意，应该找到具体病因，针对病因处理，具体情况如下：
1、如果病人发生...
黄钟明│北京协和医院
2021/07/30播放(52402)
"老觉得有尿意，这种情况对于中老年男性来说，常见于前列腺增生症。前列腺增生症属于泌尿外科的常见病、多发病，由于前列腺增生，产生尿路刺激症状和排尿困难症状，主要表现为尿频，尿急，尿痛，排尿费力，尿线细，射程短等等。对于症状明显的前列腺增生患者，通常需要口服药物治疗。常用的药物有坦索罗辛缓释片和非那雄胺，可以通常排尿，减轻前列腺炎引起的一系列症状。同时，要养成良好的生活习惯，这样才能改善患者的生活质量，不要久坐，不要饮酒等。如果口服药物无效，患者需要行手术治疗，行前列腺扩开手术或者经尿道前列腺电切手术治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/30收听(78626)
女性感觉总有尿意，需及时前往泌尿外科就医。通过清洁导尿技术，留取中段尿培养，判断女生尿液中菌落... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/08播放(53984)
女性感觉总有尿意，需及时前往泌尿外科就医。通过清洁导尿技术，留取中段尿培养，判断女生尿液中菌落...
2021/06/08播放(53984)
这种临床症状需要考虑是跟膀胱过度活动症有一定的关系，膀胱过度活动症是由于膀胱功能过于敏感、逼尿肌不稳定、膀胱功能不稳定等原因导致。一旦出现这些临床症状，建议可以及时到医院进行相关检查，去做尿常规、尿培养、尿流动力学检查来明确诊断。如果确诊为膀胱过度活动症，建议可以先通过药物来进行调理治疗，可以服用索利那新或者是托特罗定来进行治疗，改善患者的临床症状，另外建议可以服用坦索罗辛来缓解患者的症状。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/24收听(15148)
"在临床上经常会遇到一些病人，总是感觉到有尿意，但是排尿的时候又没有多少尿，这属于什么现象？其实这种情况对于不同年龄段的人，对于男性或女性，可能都代表着不同意义。如果是老年男性总是感觉到有尿意，或者伴有尿不干净、排尿不畅等，有可能有前列腺增生。如果是中青年男性出现这种感觉，总是有尿意或者尿不干净等等，有可能是前列腺炎。对于女性如果总是觉得有尿意，有可能会有伴有尿道炎或者膀胱炎。不管是老年男性或者中青年男性，或者女性出现这种情况，都需要做进一步检查，比如查尿液、查前列腺液、做B超等等，来进一步确定是属于什么原因造成的。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/07收听(14256)
最近老感觉有尿意，主要指的是小便完成之后仍然感觉有尿液排出体外，老是想上厕所。出现这种情况的原因是比较多的，常见的有泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱过度活动症等。需要进行血常规、尿常规、彩超、尿流动力学等相应的检查来明确诊断，然后进行针对性的处理，比如感染的患者可以进行抗菌、消炎治疗，肿瘤的患者可以进行手术切除等。单纯的针对患者的这种临床症状，也可以口服α受体阻滞剂来对症处理。
王世平│济南市人民医院
2020/09/10收听(28640)
患者一直感觉有尿意，出现尿急、尿频甚至夜尿多、急迫性尿失禁，属于典型的膀胱过度活动症表现。由于... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/17播放(93408)
患者一直感觉有尿意，出现尿急、尿频甚至夜尿多、急迫性尿失禁，属于典型的膀胱过度活动症表现。由于...
2021/09/17播放(93408)
"总是感觉有尿意，可能是以下几个情况导致的：第一、可能是患者存在泌尿系统的感染，出现总是有尿意的情况，这时称为尿频、尿急、尿不尽，建议患者及时进行尿常规检查，可以明确泌尿系统感染的诊断。第二、患者存在泌尿系统结核，由于结核杆菌刺激引起总是有尿意的情况。第三、对于老年男性来说，有可能是前列腺的疾病引起的，比如前列腺炎症、前列腺良性增生，可以出现总是有尿意的现象，这时建议对前列腺进行检查，可以明确诊断。第四、可能是患者平时过多饮水，导致产生大量尿液出现以上现象，这是正常的，不需要过于担心。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/10/13收听(72494)
"女性一直感觉有尿意的存在，考虑是泌尿系感染引起的，临床中最常见的是细菌性的尿路感染。女性的尿道本身就宽、短、直，很容易导致出现细菌上行感染，而且肛门、阴道、尿道三点的距离非常接近，如果每次排完大便以后没有及时清理残留的粪便，容易导致出现细菌感染尿道的情况。建议注意个人的卫生，比如勤洗澡，每天晚上可以用温热水清洗自己会阴部位，穿过的内裤要清洗，在太阳底下暴晒，可以起到很好的预防尿路感染的作用。必要时去医院检查尿常规，根据尿常规的检查结果作出诊断，配合用消炎和清热通淋的药物口服，比如盐酸左氧氟沙星片和三金片，效果都是比较好的。"
2019/08/05收听(84564)
老是感觉有尿意，最常见于慢性前列腺炎，慢性前列腺炎病人由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部和膀胱三... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/04播放(74872)
老是感觉有尿意，最常见于慢性前列腺炎，慢性前列腺炎病人由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部和膀胱三...
2021/02/04播放(74872)
"老是感觉自己有尿意的存在，很有可能考虑是尿路感染引起的，临床上称之为尿频的状态。建议平时多喝白开水，注意个人的卫生，不要吃辛辣刺激性的食物和生冷的食物，可以观察2-3天看一看，如果症状能得到好转，不需要用任何的药物进行治疗。必要时可以去医院检查尿常规和泌尿系统彩超，可以做出明确的诊断。如果是尿路感染引起的，可以选择口服药物进行治疗，比如诺氟沙星胶囊和三金片是临床中比较常用的药物，而且治疗效果也是非常好的。正常的病程可能需要5-7天的时间，在没有完全治疗好之前，最好不要选择同房，同房的时候容易导致交叉感染和尿路感染症状的加重。"
2019/08/27收听(88800)
患者总感觉有尿意考虑是出现尿频的症状，通常是由于以下因素所引起的：第一、考虑为患者短期内大量摄入水分导致的，例如吃西瓜、喝啤酒，天气炎热时大量饮水会导致频繁的尿意，是正常的生理现象。第二、如果女性患者处于妊娠期间，随着胎儿逐渐增大会对膀胱产生压迫症状，使患者出现尿频。第三、考虑是感染性因素导致的，例如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等炎症刺激，导致出现总感觉有尿意的现象。第四、泌尿系统疾病引起，如膀胱过度活动症、泌尿系结石、间质性膀胱炎、膀胱结核，如果长时间症状没有明显改变或者呈进行性加重，应当到正规医院进行相关检查来明确诊断、治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/03/02收听(28902)
"男性病人总感觉有尿意，最常见于前列腺炎。当男性发生慢性前列腺炎后，由于炎性分泌物刺激膀胱颈部，导致频繁排尿现象。每次排尿量较少，会出现排尿不尽的感觉，老有尿意常常提示有慢性前列腺炎。当病人发生慢性前列腺炎时，需要到泌尿外科及时就医。通过前列腺液检查，常常会发现每高倍镜视野下白细胞>15个，卵磷脂小体明显减少。通过选择有效的抗生素治疗四周左右，多数病人老有尿意的症状会彻底消失。"
2020/06/27收听(71038)
"引起女性总是有尿意感的原因很多，根据其原因给予针对性治疗，常见的有以下几种情况：1、感染因素，如慢性尿道炎、慢性膀胱炎患者需要足量、合理应用抗生素治疗，必要时可以考虑做尿液细菌培养、药敏试验，以选择敏感的抗生素。2、腺性膀胱炎患者需要手术治疗，手术方式就是经尿道膀胱三角区增生病变切除术。3、神经源性膀胱患者，因为存在残余尿量，则需要增加膀胱收缩力，进行营养神经治疗，严重者需要间歇导尿、膀胱造瘘治疗。4、尿道综合征，焦虑症患者需要抗焦虑治疗，必要时辅以心理治疗。5、部分患者可能伴有妇科疾病，应该找妇科医生给予专业性的治疗。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/07/02收听(31510)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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