山西省人民医院
病理科
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胰腺癌穿刺的结果主要为了明确诊断，只要穿刺组织的数量足够或者穿刺部位比较准确。通过穿刺，医生可以穿刺到肿瘤组织，可以看到是否是腺癌或者其它特殊类型的癌；医生也可以在穿刺组织的基础上，进行免疫组化或者相关辅助检查，明确是否是胰腺癌。现在胰腺癌的穿刺活检主要有2种方式，在B超下从腹部皮肤向下穿刺到胰腺组织中进行组织活检，另外一种方式是通过内镜，即胃肠镜，在胃肠镜的指引下到达十二指肠部位，通过肠壁穿刺到达胰腺部位。穿刺出来的组织可以是细胞，也可以是小组织，只要组织足够量，完全可以明确诊断。
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"胰腺癌穿刺的目的是为了取病理，对胰腺癌做出明确的诊断。因为有些胰腺癌在检查时诊断是比较困难的，比如肿瘤指标检查、CT检查、核磁共振检查，甚至包括PET-CT检查都很难明确诊断是胰腺癌，有可能是慢性胰腺炎，也可能是自身免疫性胰腺炎等，需要做穿刺取病理来明确诊断。因为病理是诊断胰腺癌的金标准，如果穿刺病理证实能够发现癌细胞，说明诊断是胰腺癌，如果穿刺病理没有癌细胞、没有恶性肿瘤，就说明不是胰腺癌。只有当诊断明确是胰腺癌时，才可以行胰十二指肠切除或胰体尾切除手术，当然如果是自身免疫性胰腺炎或慢性胰腺炎，需要考虑内科保守治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/13收听(64349)
胰腺癌穿刺目的，主要是通过病理学检查确定肿瘤具体性质，以根据病理学结果采取后续治疗。胰腺癌属于... 王东│北京大学人民医院 2021/09/03播放(58390)
胰腺癌穿刺目的，主要是通过病理学检查确定肿瘤具体性质，以根据病理学结果采取后续治疗。胰腺癌属于...
王东│北京大学人民医院
2021/09/03播放(58390)
目前胰腺癌的穿刺活检相对来说比较安全。但是胰腺周围有很多血管比如脾动脉、脾静脉、上腔静脉、腹主动脉等，这些血管离胰腺都比较近，如果穿刺时损伤到这些血管会引起大出血，影响人的生命。胰腺在人体腹部的位置比较深，前面往往有胃和肠道所掩盖，如果损伤胃肠道有可能会引起腹腔的感染。所以胰腺的穿刺活检相对于其它脏器穿刺，穿刺的风险要高一些。如果想要做胰腺的穿刺，最好是去穿刺经验丰富的医院去做。在彩超引导或者CT引导下，只要避开了重要的脏器和血管，还是可以做胰腺的穿刺的。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/11/27收听(74617)
胰腺癌穿刺的目的具体如下：1、确定疾病性质；2、确定肿瘤良性、恶性... 陈大礼│浏阳市人民医院 2020/03/14播放(78618)
胰腺癌穿刺的目的具体如下：
1、确定疾病性质；
2、确定肿瘤良性、恶性...
陈大礼│浏阳市人民医院
2020/03/14播放(78618)
"胰腺癌做穿刺对明确诊断有一定的作用，某些情况下CT或者磁共振无法明确诊断时，需要行穿刺活检病理，才能够进一步确诊是否胰腺癌。此外，胰腺癌的患者要行化疗、靶向治疗或者免疫治疗时，需要行穿刺病理来做基因检测，了解其病理类型以及靶向目标，来挑选相应的治疗方案，以便能够获得良好的效果。此外，某些胰腺癌的患者如果有合并胆总管梗阻、黄疸的症状，需要行肝内胆管穿刺术来引流胆汁，解除黄疸的症状，延长患者的生存时间。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/07收听(14151)
"确诊胰腺癌需要穿刺。只有穿刺活检送病理化验，才可以最终确诊到底是不是胰腺癌。虽然做彩超或者CT检查看着很像胰腺癌，但是无法确诊到底是不是胰腺癌，而且有时胰腺癌与胰腺神经内分泌癌、胰岛素瘤等很难从影像学上鉴别出来。所以如果发现胰腺有占位，需要穿刺活检进行肿瘤组织病理学检查，才可以最终明确诊断。因为不同的恶性肿瘤治疗方案不一样，特别是化疗方案的选择，胰腺癌和神经内分泌癌完全不一样。只有穿刺活检明确病理类型，才可以制定更精准的治疗方案。"
2020/01/20收听(75359)
"胰腺癌是恶性程度非常高的消化系统肿瘤，绝大多数胰腺癌来自于导管细胞的腺癌，大部分位于胰头部。目前，胰腺癌的发生是多种因素共同作用的结果。研究认为长期饮酒、吸烟、饮用咖啡、进食高蛋白、高脂食物、慢性咽炎、环境以及遗传因素对于胰腺癌的发生具有重要意义。胰腺癌早期临床症状多不典型，很多患者是由于腹部以及腰部剧烈疼痛，或者无痛性黄疸就诊，这时多已处于胰腺癌中晚期，预后较差。胰腺癌主要是以手术治疗为主，特别是根治性的手术切除，对于延长患者生存期具有非常重要的意义。但是由于胰腺癌很难早期发现，造成胰腺癌的手术切除率较低。对于不能手术切除的胰腺癌，可以通过化疗或者靶向药物治疗，延长生存期。介入治疗还可以减轻黄疸，控制炎症，从而提高患者的生存质量。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/03收听(15519)
"胰腺癌指在胰腺上发生的恶性肿瘤，其发病率近年来明显上升，恶性程度高，发展速度快，预后比较差，临床主要表现为腹痛、食欲不振、消瘦和黄疸。发病年龄多以45-65岁多见，男性高于女性，老年人群居多。随着诊断技术的进步，胰腺癌误诊率明显得到减少，其早期发病与胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的症状相似。胰腺癌在国外的发病率也很高，目前位居恶性肿瘤的第六位，所以早期诊断十分困难，治疗效果非常不理想，死亡率非常高。据统计胰腺癌五年内生存率为2%-5%左右，所以胰腺癌号称癌中之王。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/21收听(98169)
"胰腺癌是恶性程度非常高的一种恶性肿瘤。它的诊断和治疗都很困难，是一个消化道不常见的恶性肿瘤，大约有90%起源于胰管上皮的导管腺癌。它的发病率和死亡率明显上升。5年生存率也是非常低，低于1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。它的早期的确诊率不高，手术死亡率也比较高，治愈率很低。本病发病率男性较高于女性，和平时的饮酒习惯也有关系，男女比例大约在2:1左右，男性患者远较绝经期的妇女多见，绝经期之后妇女的发病率和男性基本相仿。它的病因也不是特别的清楚，可能与饮酒、高脂的食物有关。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/20收听(71561)
胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的来源于消化道的恶性肿瘤，胰腺癌的大部分起源于胰腺导管上皮也就是导管腺癌，胰腺癌的发病率和死亡率比较高，5年生存率不到5%，预后非常差。导致胰腺癌的病因并不是很清楚，流行病学调查发现长期吸烟、长期饮酒、高脂肪饮食、高蛋白饮食、肥胖、遗传因素、环境污染等和胰腺癌的发生有关，某些特殊人群包括糖尿病患者、慢性胰腺炎患者属于胰腺癌的高危人群，胰腺癌的主要症状和肿瘤生长的位置、时间、大小相关，比较常见的症状包括疼痛、黄疸、消化不良、消瘦、乏力等。
2019/10/31收听(38709)
胰腺癌是生长在人体胰腺内部的恶性肿瘤，目前控制效果不好，患者的生存期一般都相对偏短。... 柳晨│北京大学肿瘤医院 2019/12/16播放(72020)
胰腺癌是生长在人体胰腺内部的恶性肿瘤，目前控制效果不好，患者的生存期一般都相对偏短。...
柳晨│北京大学肿瘤医院
2019/12/16播放(72020)
胰腺癌是胰腺的腺上皮恶性突变，突变疯狂增长，变成癌。胰腺癌可以分胰头癌、胰体癌、胰颈部癌、胰尾... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/06/01播放(60544)
胰腺癌是胰腺的腺上皮恶性突变，突变疯狂增长，变成癌。胰腺癌可以分胰头癌、胰体癌、胰颈部癌、胰尾...
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/06/01播放(60544)
"目前胰腺癌的病因并不十分清楚，它的发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染以及遗传因素有关。近年来的调查报告发现，糖尿病人群中胰腺癌的发病率明显高于普通人群，也有人注意到慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病存在一定关系，发现慢性胰腺炎病人发生胰腺炎的比例明显增高。另外还有许多因素与此病的发生有一定关系，如职业、环境、地理等因素。当然，胰腺癌具有遗传易感性，约10%的胰腺癌病人具有遗传背景，患有遗传性胰腺炎、Peutz-Jeghers的综合征、家族性恶性黑色素瘤及其他遗传性肿瘤疾患的病人，胰腺癌的风险显著增加。"
刘伟│北京大学肿瘤医院
2017/08/31收听(68635)
"胰腺癌是腹腔的恶性肿瘤，近年来发病率有逐年上升的趋势，临床上胰腺癌的发病原因尚不明确。由于胰腺特殊的解剖部位，胰腺癌难以早期发现，很多患者就诊的时候已是中晚期，失去根治性手术的机会，胰腺癌比较常见的临床表现有疼痛及黄疸等，疼痛多为腰背部的疼痛，疼痛呈持续、放射性疼痛，多是由于肿瘤侵及到腹腔神经丛所导致。胰腺癌的疼痛严重的影响到患者的生活质量，疼痛一般性的镇痛药物难以有效的控制，多需要采用放射治疗、化疗等抗肿瘤治疗，才能使疼痛有所缓解。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/16收听(86511)
胰腺癌发病率排到肿瘤发病的第7位，癌肿可以发生在胰头部、胰体部、胰尾部，可称为胰头癌、胰体尾癌... 李泉旺│北京中医药大学东方医院 2018/04/23播放(87138)
胰腺癌发病率排到肿瘤发病的第7位，癌肿可以发生在胰头部、胰体部、胰尾部，可称为胰头癌、胰体尾癌...
李泉旺│北京中医药大学东方医院
2018/04/23播放(87138)
胰腺癌，简单来讲就是，发生于胰腺上皮来源的一种恶性肿瘤，首先原发于胰腺，从上皮细胞来源，这类肿... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/27播放(52060)
胰腺癌，简单来讲就是，发生于胰腺上皮来源的一种恶性肿瘤，首先原发于胰腺，从上皮细胞来源，这类肿...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/27播放(52060)
穿刺分两种，常说的穿刺一个就诊断性穿刺，一个是治疗性穿刺：1、诊断性穿刺：比如说... 钱海龙│包头市肿瘤医院 2019/01/03播放(82251)
穿刺分两种，常说的穿刺一个就诊断性穿刺，一个是治疗性穿刺：
1、诊断性穿刺：比如说...
钱海龙│包头市肿瘤医院
2019/01/03播放(82251)
"穿刺是医学临床上比较常用的诊断和治疗的方法，就是用穿刺针对彩超或CT发现的病灶进行穿刺，穿刺的目的如下：1、取活组织进行病理检查，临床上称为活检。2、治疗。如果病灶是液体或者是积脓而形成的脓肿等，或者其他一些疾病，比方梗阻性黄疸等。对这些部位的进行穿刺，穿刺的同时可以置管进行引流。首先对穿刺液进行实验室检查来进一步确诊，其次把积液或者积脓穿出来，达到治疗的目的。穿刺临床上非常常见，比较常用、比较简单、创伤比较小的一种操作，所以大家不要紧张。目前一般情况下都在彩超或者是CT等引导下进行穿刺，定位准确，操作也非常方便。"
王文俊│大连大学附属中山医院
2019/05/30收听(18381)
胰腺癌的早期症状通常不明显，直到中晚期才会显现出来，如果出现以下症状，则务必要引起重视，要尽早去医院检查，以排除胰腺癌。第一个症状是腹痛，腹痛是胰腺癌最常见的首发症状，腹痛多位于上腹部，可以在正中或者偏左、偏右，腹痛可以表现为胀痛或者钝痛，有时候病人难以描述清楚，有时候还会伴有肩部或者背部的放射痛。第二个症状是黄疸，黄疸是胰腺癌比较常见的症状之一，尤其是在胰头部的胰腺癌，对于胰体或者胰尾的胰腺癌可以不出现黄疸，胰腺癌的黄疸具有鲜明的特点，就是呈持续性且进行性地加深，随着黄疸的加重，病人的尿液会出现颜色变黄、变深，呈浓茶水样改变，大便颜色变浅、变白，呈白陶土的改变，同时也会出现全身皮肤瘙痒。第三个症状是消瘦，胰腺癌的病人会出现短期内明显的消瘦、体重下降，有时候可达十几斤甚至几十斤。第四个症状是消化道症状，胰腺癌的病人可以出现食欲不振、恶心呕吐、消化不良、腹泻、便秘甚至消化道出血症状。第五个症状是近期内被诊断为2型糖尿病，虽然糖尿病的诊断并不意味着一定会患胰腺癌，但是糖尿病与胰腺癌的风险存在相关性。美国的研究表明，大约有40%的胰腺癌病人在诊断为胰腺癌之前的几个月内会诊断为糖尿病。以上几个症状是胰腺癌的常见症状。
石军│北京清华长庚医院
2017/10/27收听(47758)
胰腺癌的发病率并不高，老百姓对于胰腺癌是很陌生的，知道胰腺癌通常是源于某些名人的去世。胰腺在人... 陈捷│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/27播放(91458)
胰腺癌的发病率并不高，老百姓对于胰腺癌是很陌生的，知道胰腺癌通常是源于某些名人的去世。胰腺在人...
陈捷│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/06/27播放(91458)
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