肺癌引起肩膀痛的概率较低，肺脏所属的区域较大，多数肺癌不会引起肩膀痛，但某些特殊情况下，肺癌会引起同侧肩膀痛。如果肿瘤长在肺尖靠近肩膀的位置，此时压迫周围骨头或神经，会引起肩膀疼痛。如果肺癌发展到晚期，会发生骨转移，若转移到肩胛骨或肩膀周围的骨头和关节部位，也会引起肩膀痛。
若病人出现肩膀痛，应注意是一边痛，还是两边都痛，两边对称性疼痛通常不是肿瘤引起，因为无论是局部压迫，还是骨转移，很少会出现对称，所以对称的两边疼痛，通常是肩关节本身的疾病。如果一侧疼痛，可以尝试活动肩膀，如果是肿瘤引起的肩膀痛，无论是压迫，还是转移，通常越动疼痛越重，病人经常不敢动，此时应注意到医院去做CT或核磁共振的扫描，排除肺癌。如果疼痛在活动后缓解，肺癌或其他肿瘤转移的可能性会较小。
