什么是酒精肝

2021-01-19 19:14播放 :

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酒精肝是指长期大量摄入酒精,从而导致中毒性肝损害,其发展的过程可以为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化,甚至还可发展为酒精性肝癌。也可能是某些急性期大量的酒精摄入,引起急重症酒精性肝炎,甚至发展为酒精性肝衰竭。

酒精肝如果是脂肪肝期间,主要表现为乏力、厌油、恶心等不典型症状。如果出现酒精性肝炎,可出现转氨酶升高,甚至导致眼黄、尿黄、皮肤黄、烦躁、易怒,以及消化道的症状,如腹胀、腹泻、恶心、呕吐等。出现酒精性肝硬化,可引起相关的并发症,如腹水、脾肿大、脾功能亢进、门脉高压、食管胃底静脉曲张、肝性脑病、肝肾综合征、出凝血障碍、肝掌、蜘蛛痣等。

此情况应引起重视,因为酒精性肝硬化逐步进展,有可能发展为肝衰竭,或导致肝癌的发生。酒精肝最主要的治疗方法为戒酒,并需及时地处理由酒精肝引起的并发症。

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什么是酒精肝?

酒精肝是指长期大量饮酒,引起的肝脏的疾病,这个长期一般是指5年以上,大量是定义为男的一天喝酒量≥40g,女的≥20g。如果没有5年,短时间内,如2周以上大量的饮酒,每天80g,引起肝脏的损伤。酒精性肝病一般男性比较多见,它的好发人群是成年人比较多见,随着现在人的生活水平提高、生活习性的改变,女的饮酒也开始多起来,所以,女性有酒精性肝病的发病率也会逐渐升高。酒精性肝病分为几个阶段:第一个,是轻症的酒精性肝病,这个轻症的酒精性肝病有可能是化验肝功能基本上正常,病理也没有明显的改变,病人可能没有明显的症状,这是最轻的。第二个,是酒精性脂肪肝,就是肝脏做B超有脂肪的浸润,影像X学可以诊断出有脂肪的变性,再发展就是酒精性肝炎,酒精性肝炎是肝细胞因为长期饮酒或者大量的饮酒,引起肝细胞的大量坏死,会引起转氨酶的明显升高,这时病人就会表现出跟肝炎一样的症状,如乏力、恶心、纳差,可以出现黄疸这些表现,和病毒性肝炎有点相似,再往下进展就是酒精性肝硬化,酒精性肝硬化是一个比较晚期的病变,这个病变有肝硬化的一些表现,化验除了转氨酶升高以外,还有白蛋白下降,可以出现脾功能的亢进、血小板的减少、白细胞的减少,临床可以表现为消化道症状,如乏力、纳差、消瘦、营养不良这些表现。第三个,最主要就是肝硬化门脉高压的表现,可以出现腹水、消化道出血、肝性脑病这些一系列的症状。

语音时长02:41''

陆海英北京大学第一医院

2017/07/10收听(23947)

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