北京协和医院
泌尿外科
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尿结石患者通常需使用消炎痛栓，起效较快，可以通过直肠黏膜吸收后直接进入血液，起效时间通常在十分钟至半个小时。常用的消炎痛栓类药物起效时间较快，并且对输尿管结石引起的肾绞痛治疗效果较好。
患者还可结合使用其它药物，如坦索罗辛等α受体阻滞剂、非甾体抗炎药、阿片类镇痛药，甚至杜冷丁、吗啡等，治疗效果可能更好，起效时间也更快。因此，消炎痛栓的起效时间通常以分钟时间计算，可在二十分钟左右见效。
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尿结石止疼方法，应根据导致尿结石的具体原因而定，常见有以下几种：1、尿路梗阻：尿... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/18播放(63516)
尿结石止疼方法，应根据导致尿结石的具体原因而定，常见有以下几种：
1、尿路梗阻：尿...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/18播放(63516)
"止疼药的种类很多，使用的方式不一样，起效的时间也是不一样的。有口服的止痛药，有肌肉注射的止痛药，也有静脉点滴的止疼药。如果从起效时间上，肯定是静脉点滴的止疼药起效最快，一般点滴以后5-10分钟就可以起效，而且维持的时间相对还较长一些。如果是口服的止痛药，一般起效时间相对最慢，因为口服药物在胃内吸收，进入血循环，需要时间的一般需要20-30分钟左右。肌肉注射的止疼药起效时间介于两者之间，而且可以维持在6-8小时。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/22收听(95515)
止疼药起效时间取决于种类和剂型。即释剂型，如即释吗啡片服用后10-20分钟起效；缓释剂型，如缓... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/05/11播放(53029)
止疼药起效时间取决于种类和剂型。即释剂型，如即释吗啡片服用后10-20分钟起效；缓释剂型，如缓...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/11播放(53029)
尿结石时可能病人会剧烈疼痛，疼得真的是很难受，这种情况下止疼主要有几个方法：1、... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/05播放(64033)
尿结石时可能病人会剧烈疼痛，疼得真的是很难受，这种情况下止疼主要有几个方法：
1、...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/05播放(64033)
"正常情况下，使用退热栓后大概需要0.5-2个小时左右的时间起效，起效时间相对较快。临床上常见的退热栓主要成分为对乙酰氨基酚，也有部分产品主要成分是布洛芬、双氯芬酸钠或右旋布洛芬栓。对乙酰氨基酚栓、双氯芬酸钠栓、右旋布洛芬栓起效较快，半小时左右即可发挥作用，布洛芬酸起效略慢。退热栓都是通过直肠给药吸收入体内，可用于治疗普通感冒或流行性感冒所导致的发热，也可用于缓解头痛、偏头痛、全身肌肉酸痛等症状。本品推荐6岁以上的儿童及成人应用，6岁以下儿童需在医生指导下谨慎应用。如果发热症状持续不退，每4-6小时可重复用药1次，需要注意24小时内不能超过4次。用于缓解发热症状，连用不能超过3天，如果患者发热症状持续3天以上还不能够有效缓解，必须及时到医院进行检测，仔细查找引起发热的原因，并针对病因进行恰当治疗。患者需要注意，退烧栓属于非甾体抗炎药，在应用过程中会产生不良反应，要注意监控是否出现胃肠反应、神经系统的表现。不良反应严重时，应及时停药就诊。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/06收听(62806)
结石需要止痛最常见是输尿管结石，各个地方结石都可能产生疼痛，但是疼痛最厉害、最需要急诊处理肯定... 刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/07/13播放(53630)
结石需要止痛最常见是输尿管结石，各个地方结石都可能产生疼痛，但是疼痛最厉害、最需要急诊处理肯定...
刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/13播放(53630)
速尿属于髓袢利尿剂的一种，可以用于心力衰竭和全身水肿的患者。分为口服药物和静脉注射的药物两种，口服的药物一般应用之后30-60分钟就可以起效，两个小时左右可以达到高峰，持续时间6-8小时。静脉给药效果起效比较快，作用时间稍短一些，可以维持3-4个小时。利尿剂的药物是一把双刃剑，可以减轻患者的心衰、水肿的情况，但是长期的应用也会造成电解质的紊乱，如出现低钠、低氯、低钾，以及低血压，严重的可以出现休克，心律失常。所以应用利尿剂的期间，一定要密切监测电解质的情况，避免出现电解质的紊乱.一般速尿和螺内酯建议同时服用，因为螺内酯可以起到保钾的作用，降低低钾血症的发生概率。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(96686)
"儿童发热可以采取退热栓来给予降温，一般选择对乙酰氨基酚、布洛芬等以肛门栓剂的方式给药，退烧栓起效20-30分钟。退烧栓有很多成分，成分不同起效时间也不同。布洛芬起效快持续时间较长，对乙酰氨基酚起效略微晚，持续时间较少。儿童应用退热栓以后，慢慢的全身出汗，随着汗液出来，体温会逐渐下降。不同的药物，反应不一样。儿童发烧，退烧栓不是退烧首选，口服布洛芬或者对乙酰氨基酚是指南中首选的推荐药物。孩子不能服药或者服药后呕吐，才会选择退烧栓。儿童应用退热栓时，要配合多补充水分或给儿童及时应用口服补液盐。退烧后注意饮食清淡，生病后胃肠消化功能减弱需要进食容易消化的食物，水果要吃常温的，不要吃太油腻的东西，注意休息不要去人多地方。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/06/18收听(39514)
"右旋布洛芬栓退烧起效比较快，在应用药物后大约半个小时左右就可以明显缓解发热症状。右旋布洛芬栓的主要成分是右旋布洛芬，是布洛芬的右旋体，比布洛芬作用强，而且起效更快。本品是非甾体抗炎药，具有解热镇痛的作用，可用于缓解小儿感冒、急性上呼吸道感染以及急性咽喉炎等引起的发热、头痛、牙痛、偏头痛、神经痛、全身肌肉酸痛等症状。右旋布洛芬栓剂每天用药次数不能超过四次，两次用药间隔时间至少四个小时以上。如果连续用药三天体温仍没有明显降低，应及时到医院请医生进行诊治。由于本品是通过直肠给药，所以胃肠道刺激作用较弱，偶尔有患者会出现局部不适以及食欲减退等副作用，基本都可以耐受，不用过于担心。"
2020/06/23收听(57001)
"一般来说泌尿系结石的止痛，按照分级的止痛标准来执行。通常首先是使用非甾体的解热镇痛药，最常用的是吲哚美辛纳肛。在非甾体类消炎药止痛效果不好的情况下，建议使用非阿片类的止痛药，常用的是曲马多。最高一级可以用阿片类的止痛药，通常使用哌替啶针。由于输尿管结石引发的疼痛往往是由于结石摩擦泌尿道管腔的管壁，引发输尿管平滑肌的剧烈痉挛导致疼痛，通常在使用止痛药的同时，也要用解痉的药物。目前解除平滑肌痉挛常用的药物，是黄体酮针以及654-2针，注意在使用阿片类止痛药的同时，一定要配合使用解痉类药物。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2018/11/09收听(28380)
"牙齿疼痛吃止疼药物，有可能会在半个小时到一个小时起作用，有些经过药物的半衰期代谢，可能会在一个小时以后解决牙齿的疼痛，或者缓解牙齿的疼痛。如果疼痛明显，吃药有可能无法缓解，只能进行牙齿的对症处理。牙齿出现疼痛需要进行药物治疗时，可以选择特殊的药物来进行处理，有些药物针对牙齿疼痛比较明显者，效果不是特别好，需要进行一系列的对症治疗才能有效缓解。进行相关的检查排除，对症处理可以有效缓解炎症，出现疼痛时进行对症处理非常有效果，采取以上方法进行治疗可以有效减少炎症刺激，或者是牙齿病变的发生引起的不舒服感觉。"
张鹏│邹平市中医院
2021/06/21收听(19987)
"尿管结石也叫输尿管结石，多久形成的很难一概而论，具体的结石需要区分来源。结石形成于肾盂内、肾盏内，结石刚开始时比较小，小的结石可以经尿液冲刷，排入输尿管内。如果没有顺利排出体外，由于输尿管管壁狭窄、局部管腔狭窄，或者有其他的解剖因素，导致结石无法正常排出体外，留存在局部，可以局部逐渐增大。也有可能是较大结石直接排入输尿管，都是有可能的，具体形成的时间，要因人而异。也要根据结石的成分不同，时间可长可短。在输尿管结石做完手术之后，双J管留置体内的时候可能一个月之后排。拔除输尿管双J管之后，可见输尿管外面，也就是输尿管双J管管壁外面会有一些小的结石形成，患者结石形成的体质容易造成结石。也有的患者可能相对形成结石的时间比较长，半年、一年甚至更长，要区分具体的情况，没有具体的定论时间。"
宋越│北部战区总医院
2020/06/19收听(31936)
"对乙酰氨基酚栓剂起效较快，应用后30分钟左右发热症状就可明显缓解。具体情况与患者个人情况有关。对乙酰氨基酚是一种常用的解热镇痛药，退热效果好，不良反应少，儿童和成人患者都可应用。在应用后应多喝温开水，促进排汗，有利于体温降低。如果发热体温较高，也可同时辅助一些物理降温方法，如温水擦浴、酒精擦浴、贴退热贴以及冰袋敷额头等。对乙酰氨基酚栓是安全性较高的一种解热镇痛药，副作用相对较小，对胃肠道基本没有刺激，也没有肾毒性。对乙酰氨基酚栓持续作用时间相对较短，约在2-4个小时。本品如果超量应用可能会导致肝损伤，一定要按说明书剂量或遵医嘱应用。如果患者体温再次升高，也可以和其它解热止痛药交替应用。"
2020/06/11收听(56221)
"对乙酰氨基酚栓使用后的起效时间会有个体差异，由于患者的病情不同、对药物的敏感性不同等原因，致使有的患者20分钟左右就开始起效，而有的患者则需要等待一个多小时才能见到效果。对乙酰氨基酚栓的有效成分就是对乙酰氨基酚，药代动力学资料显示此药吸收迅速而完全，吸收后在体内分布均匀，口服后0.5-2小时药物浓度达峰值，血浆半衰期为1-3小时。对乙酰氨基酚栓属于解热镇痛类非处方药，用药前需要仔细阅读药品说明书，按照说明书推荐的疗程和剂量使用是比较安全的，此药为对症治疗药，不得长期或大量使用。用于解热连续使用不能超过3天，用于止痛不超过5天，过量服用会增加用药的风险。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/12/18收听(63935)
泌尿系结石疼痛主要是发生在输尿管部位，结石如果在肾脏里，患者大概不会感觉到疼痛。但是如果因为一... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/20播放(60612)
泌尿系结石疼痛主要是发生在输尿管部位，结石如果在肾脏里，患者大概不会感觉到疼痛。但是如果因为一...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/20播放(60612)
尿路结石止痛包括以下几方面：1、尿路结石引起疼痛最常见的是由于输尿管排石导致的疼... 黄钟明│北京协和医院 2020/04/21播放(89755)
尿路结石止痛包括以下几方面：
1、尿路结石引起疼痛最常见的是由于输尿管排石导致的疼...
2020/04/21播放(89755)
"泌尿系结石导致的疼痛，通常使用止痛药以及解痉药止痛。止痛药的使用通常要分级处理，通常先使用非甾体类的止痛药，主要包括一些就是尼松之类的药物。Ⅱ级主要是非阿片类的镇痛药，主要有曲马多之类的药物。Ⅲ级就是使用阿片类的镇痛药，包括吗啡、杜冷丁这类的药物。解痉药方面的选择，主要是用黄体酮或者是654-2针。泌尿系结石引发的疼痛，通常是由于泌尿道的平滑肌剧烈痉挛导致的，所以在使用止痛药的基础上，加用解痉药效果会更好，尤其在使用阿片类阿片类止痛药的时候，一定要联用解痉类的药物。"
2018/10/29收听(57543)
绝大多数结石患者都是来自于急诊，结石绝大多数非常疼痛，需要急诊处理的结石都是输尿管结石，结石并... 刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/05/19播放(82884)
绝大多数结石患者都是来自于急诊，结石绝大多数非常疼痛，需要急诊处理的结石都是输尿管结石，结石并...
2020/05/19播放(82884)
尿结石的排出时间，通常没有绝对的期限，医生也无法准确进行判别，因为结石排出受多种因素的影响，包... 何峰│北京积水潭医院 2021/07/27播放(62284)
尿结石的排出时间，通常没有绝对的期限，医生也无法准确进行判别，因为结石排出受多种因素的影响，包...
何峰│北京积水潭医院
2021/07/27播放(62284)
"尿路结石做手术多久能好需要根据结石的大小、位置及其所采用的手术方式来决定：1、如果是尿道或者膀胱等部位的尿路结石，使用尿道镜或者膀胱镜下微创手术治疗，则手术1周以后即可以达到完全康复的目的，可以进行正常的生活与工作。2、如果是输尿管的结石，使用输尿管镜进行钬激光碎石手术，则手术后7-10天左右可以康复，但手术后会留置一根输尿管支架管，需要手术后1个月再拔除，所以手术后4周可以达到完全康复的目的。3、如果是肾结石，采用经皮肾镜的手术方式进行手术则手术住院期间需要2周，完全康复需要4周以上，如果使用输尿管软镜进行无创的手术方式治疗肾结石,则手术大约10天左右就可以康复，术后仍然会留置输尿管支架管，支架管于术后4周去除。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/19收听(30511)
河南省人民医院 张祥生
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上海长海医院 宋瑞祥
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郑大一附院 高宛生
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湖北省第三人民医院 荣建红
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