北京大学肿瘤医院
消化肿瘤内科
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胆囊炎不会引起胆碱酯酶高，胆囊炎与胆碱酯酶的关系不是特别密切。胆碱酯酶是肝脏代谢的酶，主要与肝功能有关，如脂肪肝或肝炎等，可能会引起胆碱酯酶增高，一般情况下胆囊炎影响较小。如果胆囊炎急性发作，出现黄疸，对肝功能有影响，有可能会出现胆碱酯酶增高。
如果在医院检查时发现胆碱酯酶增高，应该再做其它检查，如B超、CT，查看肝脏有无问题。不是只关注胆囊炎情况，考虑还有其它问题是否合并存在。胆囊炎是慢性的过程，在没有急性发作的情况下，通常没有太大影响。
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一般情况下，胆囊炎并不会引起胆碱酯酶的升高。胆碱酯酶在临床上主要是应用于有机磷中毒，或者评估肝实质细胞损害的重要的手段，其在有机磷中毒以及肝炎、肝硬化、营养不良、急性感染、慢性肾炎、妊娠晚期，以及摄入药物等等，会导致其下降。升高常见脂肪肝、神经系统疾病、甲亢、高血压、糖尿病、肾衰、支气管哮喘等等，所以具体的还要进一步的检查来明确。首先要看是否有合并脂肪肝的因素，某些脂肪肝患者比较突出的生化指标，就会表现为胆碱酯酶活性升高。此外，也要进一步看看是否有结合其它的相关检查异常，比如肝功能、肾功能、血常规、甲状腺功能等等，进行综合的评估，探及具体的升高原因是什么。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/08/03收听(69308)
胆碱酯酶是肝脏的一种生化酶，主要反映肝脏的合成功能，胆碱酯酶正常值在4500-13000U/L... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/28播放(77740)
胆碱酯酶是肝脏的一种生化酶，主要反映肝脏的合成功能，胆碱酯酶正常值在4500-13000U/L...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/28播放(77740)
"胆囊炎也有可能引起转氨酶升高，单纯的胆囊炎一般很少引起转氨酶升高，但如果胆囊炎出现了急性发作时，胆囊壁充血、水肿，急性的炎症会影响到肝脏，从而导致肝细胞坏死、转氨酶升高，特别是当胆囊积脓、穿孔或者胆囊炎合并严重的胆囊结石嵌顿，并且压迫胆总管引起梗阻性黄疸时，都有可能会导致转氨酶升高、肝功能损害。此时，在积极对胆囊原发疾病治疗的同时，也要对肝脏进行一定的保肝治疗。如果是单纯的胆囊炎引起了转氨酶升高，也要排除一下是否本身有肝脏疾病而引起了肝功能的损害，从而导致转氨酶的升高。"
2020/06/30收听(10252)
胆囊炎可能引起转氨酶升高，根据胆囊炎病程，医学上可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎大部... 王东│北京大学人民医院 2021/06/09播放(66118)
胆囊炎可能引起转氨酶升高，根据胆囊炎病程，医学上可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎大部...
王东│北京大学人民医院
2021/06/09播放(66118)
胆碱酯酶是肝脏合成的一种糖蛋白，它的升高要分情况，它主要见于以下几种情况，第一，在有慢性肝炎、... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/04播放(66564)
胆碱酯酶是肝脏合成的一种糖蛋白，它的升高要分情况，它主要见于以下几种情况，第一，在有慢性肝炎、...
李涛│北京大学人民医院
2023/04/04播放(66564)
"胆碱脂酶是肝功能检查中的一个项目，偏低有可能见于肝硬化，肝脏合成蛋白能力下降时的表现，要结合其它指标进行判断，胆碱酯酶升高并不提示着明显的异常。肝功能的检查之中除胆碱酯酶之外，还会包括着很多其他项目，乙肝患者看肝功能检查，主要并不是看胆碱酯酶是看转氨酶以及胆红素等项目。肝脏合成能力有明显下降，胆碱酯酶有可能会出现下降，但胆碱酯酶升高对肝脏疾病或者对乙肝，并没有特别明显的提示意义，胆碱酯酶偏高不用有任何的担心，只要胆碱酯酶不是特别低就不需要在临床上引起警惕。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/16收听(26226)
胆碱酯酶是一种让中枢神经兴奋的兴奋样递质，胆碱酯酶升高时就会出现类似胆碱能神经过度兴奋的临床症状。第一、在神经系统就会有极度兴奋，患者情绪高涨，会出现语言过多和定向力障碍，锥体系和锥体外系共济失调等临床症状。第二、出现甲状腺功能亢进类的疾病，例如心悸、心慌、易怒、焦虑、暴躁、烦躁等临床症状。第三、出现内分泌代谢类亢进的疾病，例如出现肾上腺皮质功能亢进，引起继发性的高血压，支气管哮喘伴随咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状。第四、最严重者还会导致心律不齐、胸闷、气短、心动过速等临床症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/29收听(51604)
胆碱酯酶升高要查明相应原因，根据病因进行处理，才能使升高的胆碱酯酶下降。常见胆碱酯酶升高的原因... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/03/29播放(75150)
胆碱酯酶升高要查明相应原因，根据病因进行处理，才能使升高的胆碱酯酶下降。常见胆碱酯酶升高的原因...
2021/03/29播放(75150)
"胆碱酯酶是肝功能检查中的一项，可以反映出肝脏功能状态。胆碱酯酶增高往往说明肝功能受损，可以见于各种肝病，比如脂肪肝、乙肝或者酒精性肝硬化等。如果肝细胞发生变性或者坏死，往往有胆碱酯酶的增高，胆碱酯酶可以用作监测肝功能的指标。此外，全身其它的一些疾病也可以引起胆碱酯酶增高，常见的有甲状腺功能亢进、慢性肾功能衰竭、糖尿病也可以引起胆碱酯酶的增高，部分神经系统的疾病也可以造成胆碱酯酶偏高。如果胆碱酯酶偏高一定要定期随访观察，监测指标的变化，寻找原因。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/02收听(40608)
对于胆碱酯酶升高的人群，更多是见于高脂血症，或脂肪肝、肾病或其它疾病，此类患者可能会出现胆碱酯... 胡立明│北京中医药大学东方医院 2020/03/10播放(96089)
对于胆碱酯酶升高的人群，更多是见于高脂血症，或脂肪肝、肾病或其它疾病，此类患者可能会出现胆碱酯...
胡立明│北京中医药大学东方医院
2020/03/10播放(96089)
"胆碱酯酶升高可以常见于脂肪肝，也可以见于肾脏的疾病、肥胖、甲状腺功能亢进或精神分裂、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等，所以血清单纯的胆碱酯酶升高并不能代表什么问题，必须进一步结合血常规、肝肾功能、甲状腺功能等检查，才能进一步明确具体原因是什么。胆碱酯酶属于一种糖蛋白，可以分为真性胆碱酯酶和假性胆碱酯酶，主要是存在于神经末梢的突触，也可以存在于神经元和红细胞中，所以并不具备有明确的特异性，由于增高见于的疾病较多，需要进一步检查才能够明确。"
2020/07/06收听(40842)
"肝功能检查中的胆碱酯酶，一般分为真性胆碱酯酶以及假性的胆碱酯酶。胆碱酯酶增高，有可能是出现肾脏疾病，如肾功能衰竭、病毒性肝炎如慢性乙型病毒性肝炎，或者是由于长期饮酒、糖尿病控制不好的情况，或者有神经精神系统的疾病，以及有甲状腺功能的异常，这些疾病都会引起体内的胆碱酯酶升高。需要积极的改变日常生活方式，注意多补充蛋白质以及蘑菇等真菌类物质食物，多吃富含维生素C的食物，如橘子、柚子、橙子等，适当的补充一些多种微量元素，增加机体的抵抗力。另外，患者的药物治疗主要以保肝药物为主，如甘草酸二胺、还原性谷胱甘肽等药物，进行积极的治疗，一般通过肝功能的改善，胆碱酯酶都会慢慢降至正常。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/10收听(70571)
胆碱酯酶含量升高主要是身体中的脂肪含量过多，因为脂肪升高造成肝脏损害，在血清检查中就能检查此物质升高，可以诊断高脂血症或者脂肪肝。神经系统疾病或者甲状腺功能亢进症、糖尿病、高血压也会引起含量升高，都会影响到身体外周神经系统的正常功能，导致胆碱能神经过度兴奋。临床上会出现手足震颤，也会有局部感觉障碍，例如麻木、疼痛，应该及时进行原发病治疗，避免影响到肢体正常功能，胆碱酯酶偏高见于多种疾病，需要根据症状进行诊断。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(47838)
"胆碱酯酶是肝功能检查当中的项目，其正常值为4000-12000U\/L之间，处于此区间范围之内，多考虑患者胆碱酯酶正常。如果患者胆碱酯酶轻度升高，有利于机体，建议患者继续观察就可以，不用服药。如果患者胆碱酯酶出现升高，多见于患者有其它系统疾病的可能性，要看患者的神经系统以及甲状腺是否有其他疾病的可能性。另外，对于患者有高脂血症的情况来说，也会出现胆碱脂酶的升高。对于部分肝脏类系统疾病，如甲型病毒性肝炎，乙型病毒性肝炎以及酒精性肝炎的患者，都会出现患者胆碱酯酶升高的情况。另外，对于长期营养不良、贫血，以及出现化学性中毒的患者，其胆碱酯酶也会出异常的情况。另外，对于部分糖尿病患者、高血压患者以及肾功能衰竭的患者来说，也会引起患者胆碱酯酶的升高，需要患者进一步排除其他系统的疾病。如果是其他系统疾病排除之后，患者胆碱酯酶轻度的升高，患者注意观察就可以，平常少吃胆固醇含量过高的食物，注意多饮水、多排尿、多休息。"
2019/07/05收听(20167)
胆碱酯酶是检查肝功能常用的指标，胆碱酯酶高最常见于肝炎，还有农药的中毒，尤其是有机磷农药的中毒... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/03播放(60258)
胆碱酯酶是检查肝功能常用的指标，胆碱酯酶高最常见于肝炎，还有农药的中毒，尤其是有机磷农药的中毒...
2023/04/03播放(60258)
胆囊炎可能会引起胆汁反流性胃炎。胆汁的正常排放途径是通过胆管进入十二指肠，随着十二指肠蠕动，胆... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/09/01播放(70980)
胆囊炎可能会引起胆汁反流性胃炎。胆汁的正常排放途径是通过胆管进入十二指肠，随着十二指肠蠕动，胆...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/09/01播放(70980)
"一般单纯的胆囊炎并不会引起肝病，如果胆囊炎反复发作、急性情况反复出现有可能会引起肝脏损伤、转氨酶升高，并且反复发作的胆囊炎症有可能导致胆囊壁的增厚，甚至有可能出现局部肝脏萎缩。所以胆囊炎如果出现反复发作时一定要及时的给予治疗，特别是胆囊炎合并严重的胆囊结石时，当胆囊结石长期刺激或者进入胆总管引起胆道感染，更有可能会引起严重的肝脏病变导致转氨酶升高，并且出现胆汁性肝硬化、黄疸等等症状。所以针对胆囊炎反复发作的情况一定要及早治疗，而如果胆囊炎没有任何症状时，需要定期复查、随访，观察是否引起转氨酶异常，以决定是否需要进一步的治疗。"
2020/07/08收听(37550)
"有部分胆囊炎有可能会引起胰腺炎，原因主要是由于胆囊内有结石，并且结石比较小，可以通过胆囊管、胆总管向下排，当结石嵌顿在胆胰壶腹部的时候会导致胰管受阻，从而导致患者出现胰腺炎。胆囊炎合并胰腺炎的时候，患者腹部疼痛是明显增加的，并且疼痛的位置主要是在右上腹以及中上腹，有可能在肚脐周围都会出现疼痛，检查时能发现血尿淀粉酶升高，腹部超声或者CT能够发现胆囊有炎症，以及胰腺肿胀，胰腺周围有渗出。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/08收听(72637)
胆囊炎一般不会导致患者出现头昏。患者如果有头昏可能考虑是贫血引起的，比如失血过多、月经量过多导致患者红细胞以及血红蛋白下降营养不良。在体位改变的时候会出现头昏，现在有可能是头部疾病而引起的，比如脑梗塞或者脑血管畸形，有可能会导致患者头部供血不足，就可能会出现头昏的症状，必要的时候可以建议做头颅CT或者头颅核磁共振检查。一般胆囊炎主要是导致患者腹部有不适症状，比如在右上腹或者中上腹疼痛，甚至有可能会出现恶心、呕吐、厌油、消化不良等反应。
2020/04/09收听(72200)
"胆囊炎会引起胃胀。因为当胆囊炎症急性发作的时候，这种情况下会导致胆汁的排泄异常，从而导致消化功能的减弱，蠕动功能的减慢，特别是进食高脂肪、高胆固醇的食物时，更容易导致出现胃胀的症状。这种情况下，主要是需要针对胆囊炎给予相应的利胆、解痉、对症的处理，必要的时候还需要加用消炎处理。当胆囊炎的症状明显缓解后，胃胀也能够得到有效缓解。此外，胃胀的情况也需要排除是否有胃部本身相关疾病而引起，当胆囊炎并没有出现严重的发作，而合并胃胀的情况下，有可能是因为其它一些相关疾病而导致，需要进一步检查来明确胃胀的真正原因是什么。"
2020/10/09收听(48057)
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