药物流产和人工流产的区别主要有以下几点：

1、风险性：药物流产不是手术，而人工流产是手术操作，是通过负压吸引器的金属吸头在宫腔内将胚胎吸出，同时还需要进行宫腔的搔刮。手术操作有可能会导致并发症，比如子宫穿孔 、感染等。所以人工流产手术相对于药物流产风险会更大。药物流产则是采用米非司酮联合米索前列醇帮助胚胎排出，米非司酮将胚胎杀死，而米索前列醇促进子宫收缩，将死亡的胚胎排出，过程相对安全。如果出现药物过敏的现象，也有一定的风险；

2、成功率：人工流产手术的成功率比较高，基本不会失败，而药物流产成功率只有80%-90%，药物流产有可能会失败，一般需要进行清宫手术帮助胚胎完整排出。