急性播散性脑脊髓炎治疗主要包括早期使用足量皮质激素，以减轻脑和脊髓的充血和水肿，保护血-脑屏障。部分患者在使用皮质激素治疗后，症状缓解，停药以后并且有反复，再次恢复用药后又获得改善。对皮质激素治疗无效患者，可考虑应用免疫球蛋白或血浆置换。容易复发患者可给予免疫抑制剂治疗，比如环磷酰胺等。

除上述治疗以外，同时也给予对症支持治疗，比如高热昏迷患者可采用物理降温和冬眠疗法，颅内压增高患者应用脱水药，还要注意控制感染和痫性发作，以及补充营养，维持水和电解质平衡。