脸上黄褐斑多怎么办_有来医生

鲍世威
副主任医师

北京医院

整形外科

脸上黄褐斑多怎么办

2021-08-19 15:12播放 :

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视频内容

面部黄褐斑是临床治疗的难点，可以进行综合治疗，包括内分泌调节、光电治疗，甚至口服药物等。另外平时注意防晒，进行面部护理，比如补水保湿等，才能改善黄褐斑，使黄褐斑逐渐变淡、逐渐消失。如果面部确诊黄褐斑需进行综合治疗，有可能要进行中医中药的调节，调节内分泌、调节月经，保证充足睡眠、控制情绪，上述因素都可能会影响黄褐斑的治疗效果。

对于医美治疗建议做温和的光电治疗，包括皮秒治疗，选择的能量相对较低，因为较大能量可能会刺激局部，造成黄褐斑加重。也可以口服药物、使用美白针等，比如氨甲环酸，在一定程度上能改善黄褐斑，但具有副作用，可能会影响月经或者其他凝血功能。建议到正规医疗机构或者医院就诊，根据具体情况选择适合的治疗方式。

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脸上黄褐斑怎么办

"脸上黄褐斑应该首先寻找病因，并做好相应的处理，可以选择系统性药物和外用药联合治疗，效果会更好。一般系统用药有维生素C、维生素E和氨甲环酸治疗，严重的患者可以大剂量的静脉注射维生素C或者还原型谷胱甘肽。研究表明，有些中成药也有作用，包括六味地黄丸、逍遥散或桃红四物汤治疗，效果也很好。外用药可以应用脱色剂，如氢醌霜，包括曲酸等可以抑制酪氨酸酶的的活性，减少色素的生成。还有维A酸能够影响黑色素的合成，所以也有作用。临床中建议联合使用，效果事半功倍，积极排除诱因。"

语音时长01:14''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/04/22收听(43884)

脸上出现黄褐斑怎么办

"脸上出现黄褐斑，会影响患者的容颜，给患者造成心理负担。黄褐斑的治疗患者应该放平心态，紧张、焦虑、工作劳累、睡眠不足等都会使黄褐斑的症状加重。黄褐斑的病人需要常年防晒，防晒工作需要做到以下两点：1、避免每天在日光照射最强烈时长时间暴露在日光下；2、注意涂抹防晒霜，外出前20-30分钟前开始涂抹，间隔3-4小时涂抹一次，因为紫外线是加重黄褐斑的症状的重要因素，能使黑色素合成增加，黄褐斑症状加重，因此防晒在黄褐斑的治疗中有很重要的作用。黄褐斑的病人应该正确使用化妆品，适当的补充富含维C、维E的食物。药物治疗主要有氢醌、熊果苷、维A酸，果酸治疗也能取得不错的效果，还可以口服氨甲环酸并配合中医中药，疗效也较显著。"

语音时长01:44''

张莉│聊城市中医院

2019/08/05收听(18771)

脸上很多黄褐斑怎么办

"黄褐斑是一种常见的色素加深性的皮肤病，它的表现就是在面部皮肤出现黑褐色的色素沉着斑，日晒以后会加重。得了黄褐斑我们要如何治疗呢？首先是一般性的治疗，要避免诱发黄褐斑的因素，首先要避免服用引起激素水平变化的药物，避免服用光敏性的药物，同时劳逸结合，保证睡眠充足，调整心态，缓解紧张焦虑的心情，饮食要清淡规律，同时选择正确的化妆品。其次，非常重要的就是防晒，在外出时要使用防晒指数>30的防晒剂，而且需要每天使用，紫外线强的时候还要使用遮阳伞或者防晒帽等有效的防晒工具。黄褐斑的药物治疗主要包括氢醌霜、壬二酸、维甲酸等等，严重的黄褐斑也可以采用果酸化学剥脱术来进行治疗。"

语音时长01:13''

丁晓岚│北京大学人民医院

2020/03/25收听(61683)

脸上黄褐斑怎么除

"祛除面部黄褐斑，包括外用药物和系统药物。外用药物可以选择脱色剂，比如2%-5%的氢醌霜，4%的曲酸，15%-20%的壬二酸霜和复方熊果苷乳膏等药物，均有抑制酪氨酸酶活性，减少色素产生的作用。其次，0.025%-0.1%的维A酸乳膏，能够影响黑素代谢，在治疗黄褐斑上也有一定的疗效。系统药物治疗，可以选择口服维生素C和氨甲环酸；或者服用一些中药，比如六味地黄丸、桃红四物汤，对黄褐斑也具有一定的功效。此外，调Q1064激光对黄褐斑的治疗，也是有一定疗效的。"

语音时长01:14''

王雪│十堰市人民医院

2018/11/20收听(31561)

脸上为什么有黄褐斑

"黄褐斑是皮肤科很常见的色素沉着类疾病，主要发生在女性。临床表现主要是面颊、鼻背、额部等面部区域出现色素性斑片，一般呈黄褐色到深褐色，边界比较清楚。本病的发病原因主要与以下几方面：1、体内激素水平。尤其是和雌激素水平有一定的关系，比如很多女性在怀孕或者生过小孩以后，面部出现黄褐斑。2、和紫外线的照射有一定的关系，长期日晒的人群出现黄褐斑的几率会比较高。3、可能和系统性的疾病，比如肝病、肾病或自身免疫性疾病等。4、可能和情志精神因素有关系，很多脾气暴躁、易怒的人群容易出现黄褐斑。5、可能与外伤等有一定的关系。"

语音时长01:25''

李天举│郑州人民医院

2019/01/22收听(14258)

如何去脸上黄褐斑

"祛除脸上黄褐斑的方法非常多，但是就目前技术来看，没有任何一个手段或者技术能保证有百分之百的效果，很多情况下我们都是用多种手段联合治疗，这些手段主要有：1、药物治疗，比如氨甲环酸、还原型谷胱甘肽、维生素C、维生素E、氢醌乳膏、复方熊果苷霜等口服、外用或者注射的药物。2、现代激光或者强脉冲光等技术，尤其现在又有皮秒技术，这些手段都是黄褐斑的治疗选择，但是有的效果可能好一些，有的效果也没有想象中的那么理想，关键要根据具体情况采用合适的参数、合适的设备。3、果酸换肤，有不同的浓度，比如20%、35%、50%和70%等4个不同浓度的果酸，由专业人员根据皮肤情况、治疗后可能的反应，采用不同的浓度、不同的时长治疗，对黄褐斑也有不错的效果。以上就是黄褐斑相对常用的治疗手段，建议大家一定要在专业医院，由专业医生进行诊疗操作。"

语音时长01:59''

李天举│郑州人民医院

2018/10/17收听(62946)

脸上的黄褐斑怎么去

"黄褐斑的发病原因比较多，有紫外线照射、化妆品、怀孕、内分泌紊乱、过度疲劳等等。另外慢性疾病，比如妇科疾病、肝脏病、慢性酒精中毒、甲亢、结核病也常发生。此外氯丙嗪、苯妥英钠或者口服避孕药也可以诱发黄褐斑。首先应该寻找病因，如果是以上因素的，要首先治疗原发疾病，除外这些疾病的黄褐斑可以外用药物治疗，比如2%-5%的氢醌霜、壬二酸霜治疗。另外超氧化物歧化酶霜也可以治疗黄褐斑，还有一种治疗办法是果酸换肤。内服药物有口服维生素C、维生素E，严重者可以大剂量的维生素C口服，每天吃1-3g，另外也可以中药调理，比如六味地黄丸、逍遥丸或者桃红四物汤等等，需要根据体质来调理。"

语音时长01:24''

张文峰│滕州市中医医院

2019/06/23收听(86364)

怎么去脸上黄褐斑

"黄褐斑发生在面部，会影响患者的容颜，可能会给患者造成心理负担，因此黄褐斑病人希望尽快祛除色素疾病。黄褐斑的治疗主要有以下几方面：患者需要常年注意防晒，紫外线在黄褐斑的发病过程中是一个重要的致病因素，因此黄褐斑的病人需要常年注意防晒，避免在每天日光照射最强烈的时间出门，长时间地暴露在日光时涂抹防晒霜就是很重要的措施，外出前20-30分钟就开始涂抹防晒霜。黄褐斑的患者需要正确使用化妆品，面部不要使用糖皮质激素，适当的进食可补充维C、维E食物。黄褐斑的治疗外用药物主要以氢醌、熊果苷、维A酸、果酸治疗为主，口服药可以口服氨甲环酸，效果比较显著，同时配合中医中药治疗。"

语音时长01:29''

张莉│聊城市中医院

2019/08/05收听(98360)

如何去脸上的黄褐斑

黄褐斑又称为肝斑，或者是妊娠斑，所以有的跟肝功能异常，或者是妊娠时候体内激素水平都是相关的，还有很多原因不明的。从护理上先是要防晒、保湿，是所有祛斑最基本的两个条件，治疗上还可以口服维生素C、维生素E、氨甲环酸、谷胱甘肽，都是比较经典的系统用药。还有就是外用的维生素C、氨甲环酸（也叫传明酸）、熊果苷、氢醌霜、涂抹的胶原蛋白乳液，或含透明质酸的产品都有一定的帮助；还有临床上的激光治疗，如皮秒或者长脉宽，就是大光斑低能量，以及红宝石点阵激光。这些从治疗上都可以有改善，当然治疗一定是请专业的医生给予指导，一般是综合治疗，或者中医的调理，都有一定的帮助。

语音时长01:52''

杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/27收听(64733)

脸上黄褐斑怎么引起的

黄褐斑是比较常见的影响面部美容的问题，日晒是直接加重的因素。所以黄褐斑的治疗，防晒非常重要。此...

刘齐│浏阳市人民医院

2020/06/16播放(90342)

脸上长黄褐斑怎么办

"黄褐斑患者应该避免日晒，避免口服避孕药和应用光致敏的药物、有香味的化妆品。可以口服维生素C和维生素E、胡萝卜素、绿茶、鱼油、氯喹和吲哚美辛等，有助于防御紫外线照射，坚持外用物理遮光剂如二氧化钛。外用糖皮质激素，比如0.1%的丁酸氢化可的松，对黄褐斑的治疗也有一定效果，但是此类药物可以引起皮肤萎缩和毛细血管扩张，应慎重使用。也可以外用全反式维A酸，比如维A酸霜或者脱色剂氢醌霜、壬二酸等。药物治疗可以服用氨甲环酸、维生素C、维生素E，也可以用中医药，认为黄褐斑是肝气郁结、肝肾阴亏或者气血不调引起的，所以中成药有六味地黄丸、逍遥丸、景天祛斑胶囊等，都有一定的作用。对于药物无效的患者，可以尝试用Q开关、红宝石激光或者1064纳米的调Q激光治疗。"

语音时长01:33''

崔琳静│淮北市人民医院

2018/10/16收听(81350)

脸上突然长黄褐斑怎么办

"脸上突然间出现黄褐斑，首先需要祛除诱因，比如长时间的紫外线照射，长期使用非正规厂家的、成分不详的化妆品，怀孕或者口服避孕药、肝功能异常、内分泌紊乱、过度劳累、休息不佳以及遗传因素等都可以导致。治疗：外出活动注意防晒，症状较轻者，可以局部给予2%-5%的氢醌霜外用；症状较重者，可以行果酸化学剥脱，口服氨甲环酸、维生素C以及维生素E。"

语音时长01:07''

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2018/11/29收听(51979)

脸上都是黄褐斑怎么办

"黄褐斑不是一个独立的疾病，它是皮肤黑变病的一个亚型，其实它是由多种因素导致的颜面部黄褐色的色素沉着斑。一般来说，中年的女性相对来说比较多见，然后它呈现一个慢性的病程，并且非常容易有复发，和日晒有比较大的关系，所以它会在春夏季节比较加重，秋冬季节有一个减轻。对于黄褐斑来说，防晒是一切治疗的基础。在治疗上来说，可以以外用的药物配合口服的药物进行综合的治疗为主。我们也可以配合一些激光治疗的方法，以这种方法为一个辅助治疗的手段。要警惕在用光电类的治疗之后，发生炎症后色素的沉着或者是色素减退，或者是瘢痕形成的风险。所以对于黄褐斑的治疗上来说，一般我们还是以外用加口服药的综合治疗为主。从外用药物上来说，可以选择一些像氢醌、壬二酸或者是维A酸类的这样的一些药物来进行使用。同时也可以把氢醌、维A酸和糖皮质激素局部联合使用，来提高它治疗的效果。另外，也可以选择用所谓的果酸的或者是脂肪酸的化学剥脱的方式来进行治疗。全身性的就是口服性的治疗，包括我们口服维生素C、维生素E、氨甲环酸，还有谷胱甘肽等等，一般来说可以从小剂量来开始给用药物，这样能保证一个比较好的安全性。"

语音时长02:19''

王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/14收听(63523)

脸上起了黄褐斑怎么办

"黄褐斑是临床当中一种非常常见的，色素沉着性皮肤黏膜病，黄褐斑其实在临床当中是一种很常见的情况，尤其是对于女性患者是更常见的。脸上出现了黄褐斑以后，患者可以前往正规三甲医院的皮肤科就诊来进行治疗。因为目前在临床当中祛除黄褐斑有很多种方法，比如非常常见的就是外涂一些具有脱色作用的药膏，或者是直接应用激光来祛除，或者是应用果酸焕肤的方式，同时配合具有脱色作用的药膏来进行外涂。当然患者也可以通过一些口服药物的方式来进行祛除，比如常用的有中药，还有就是像维生素C、维生素E、氨甲环酸等药物。但患者需要注意，不管是什么样的方式在起效以后，患者可能过了很长时间以后，黄褐斑会容易出现复发的情况。"

语音时长01:14''

闫素│日照市中医医院

2019/07/03收听(81389)

脸上长黄褐斑怎么办？

年轻女性如果脸上突然出现黄褐斑，第一措施需要严格避光，平常如果外出肯定要抹防晒霜，打伞这种物理的防护，对黄褐斑不加重是很好的方法，而且要去正规的医院皮肤科进行治疗，大夫会通过外用、口服还有激光对黄褐斑进行综合治疗，可以用一些含有维生素E和SOD因子的护肤品对黄褐斑的减轻也是起到很好的作用。黄褐斑中医理论是肝气郁结，保持好的心情对黄褐斑的缓解也是非常好的措施，所以长黄褐斑心情不要特别紧张急躁，这样可能黄褐斑会加重，平时要保持好的心态，对黄褐斑的缓解也是非常好的措施。

语音时长01:15''

谷晓广│中国医科大学航空总医院

2017/07/10收听(47420)

脸上长了黄褐斑怎么办

"黄褐斑患者首先要尽可能的寻找病因，并且做相应的处理，比如要化验肝功能是否正常，检查有无妇科疾病，要停止服用避孕药等。同时要保持心情舒畅，避免过分的忧虑、疲劳，要有足够的睡眠。同时要严格地防晒，出门一定要使用防晒霜。可以多食含有维生素C和维生素E的食物，因为维C和维E可以减少色素的生成。口服药物，维生素C可以将颜色较深的氧化型色素，还原为色浅的还原型色素，可以抑制黑色素的形成，维生素C的用量大剂量为好，一般1.0-3.0g每天静脉滴注，10-20次为1个疗程，可以同时服用维生素E胶囊，1次1粒，1天3次。氨甲环酸也是比较有效的治疗黄褐斑的药物，用量是每天250mg，每天3次，治疗疗程为2-3个月，总有效率可以达到80%以上。外用药物，比如氢醌霜、维A酸霜、熊果苷软膏等等。"

语音时长01:35''

崔琳静│淮北市人民医院

2018/10/28收听(44479)

脸上都是黄褐斑怎么办

黄褐斑目前原因不明，但日晒可以加重黄褐斑，目前比较有效的治疗方法有以下几种：

李玲玲│北京中医药大学东直门医院

2020/04/06播放(70116)

脸上长黄褐斑怎么办

年轻女性如果脸上突然出现黄褐斑，首先需要严格避光，平常外出需抹防晒霜、打伞等，避免黄褐斑加重。...

谷晓广│中国医科大学航空总医院

2016/05/26播放(69876)

脸上长黄褐斑怎么办

"面部的黄褐斑有的是遗传导致的，有的是由于后天日晒、不注意皮肤补水、长期服用含有激素的药物使内分泌失调导致。其形成的原因不同、颜色的深浅不同、面积的大小不同，祛除的方法也不同。遗传、形成时间较长、面积大、颜色深的黄褐斑用药物或淡斑产品治疗效果不好，建议到医院美容科用光子嫩肤、激光等方法将其祛除。面积小、颜色浅者可以用氢醌霜涂擦患处，出门时注意涂防晒霜，每次洗完脸后涂保湿的霜或乳，每周定期做1-2次保湿面膜，补充皮肤所需的水分。平时少吃辛辣等对皮肤有刺激的食物，多吃西红柿、猕猴桃、橙子等维生素C含量多的水果和蔬菜。"

语音时长01:10''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/11/20收听(96703)

脸上长了黄褐斑怎么办

"脸上长了黄褐斑，建议到正规医院在医生的指导下采取综合治疗，黄褐斑病因比较复杂，和日晒、月经紊乱、甲状腺疾病、精神神经因素等都有关系，因此需要明确可能潜在的诱因，积极祛除这些诱发因素。黄褐斑的治疗还要积极的防晒、保湿、修复，有一部分黄褐斑的患者皮肤屏障被破坏，因此在选用护肤品上建议选择具有保湿、修复功能的医学护肤品为佳。局部外用药可以选择具有脱色素及抗氧化功能的乳膏，如氢醌霜、熊果苷乳膏、左旋维C油、维生素E霜等。果酸化学换肤对于黄褐斑的治疗是比较安全的，但需要多次治疗，可以应用水杨酸焕肤，也可以应用果酸换肤，一般3-4周一次，连续6-8次。氨甲环酸治疗黄褐斑在国际上得到认可，可以口服，也可以皮下注射，也可以外用。黄褐斑的光电治疗起效快，但治疗后容易出现色素沉着或者容易反跳，目前常用的治疗黄褐斑的光电手段有强脉冲光、Q开关激光、皮秒激光。微针治疗黄褐斑一般也是需要多次治疗，通常可以配合外用的抗氧化剂，如左旋维生素C，微针联合抗氧化剂治疗黄褐斑可以达到一个比较快的收效。黄褐斑的治疗需要综合的手段，需要在医生的指导下坚持治疗。"

语音时长02:30''

禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/24收听(85866)

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