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氨曲南在使用之前,不需要进行皮肤过敏性试验。氨曲南是抗生素,在抗生素类别中属于单环β-内酰胺类抗生素,与青霉素、头孢菌素药物属于一个大类别,都同属于β-内酰胺类。由于氨曲南的化学结构和青霉素、头孢菌素有明显不同,是单环化学结构,与青霉素、头孢菌素没有交叉过敏反应。但仍要提醒患者,如果患者有青霉素过敏史、头孢菌素过敏史,在使用药物时需要谨慎。
氨曲南主要是通过抑制病原菌细胞壁的合成,起到抗菌的功效,属于窄谱抗菌药物,对革兰氏阴性菌具有一定抗菌活性。由于抗菌特点,在临床上主要用于革兰氏阴性菌所导致感染性疾病,如下呼吸道感染、下尿路感染、肠道以及盆腔、妇科的感染,通常也是发生革兰氏阴性菌感染风险比较高的部位。如果患者在使用期间出现不良反应,需要及时告知医生,并且对于青霉素或头孢菌素类过敏的患者,在使用过程中应该特别予以注意。
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目临床上并没有严格要求应用氨曲南时需要做皮试,氨曲南是β内酰类抗生素用药比较安全,但也不排除有过敏情况,尤其是有些患者有青霉素过敏史,或者平时就是过敏体质的患者,应用氨曲南时也有可能会出现过敏,为用药安全有些医院也建议进行皮试。氨曲南在临床上应用非常广泛,对革兰氏阴性杆菌如大肠杆菌、克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌等细菌有良好的抗菌作用,可以用于敏感菌感染引起的皮肤软组织感染、呼吸道感染、泌尿生殖系统感染,只有明确细菌感染的情况下才可以应用抗生素,建议在医生的指导下,应用药物进行治疗。应用氨曲南前尽量要做皮试以免引起过敏,首次用药开始时要注意输液速度不宜过快,并观察患者情况看看有无过敏表现,一旦患者出现过敏情况应当及时进行处理。
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/25收听(20997)
"注射亚胺培南不需要做皮试。亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素,临床上主要用于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、厌氧菌所导致的呼吸道感染、胆道感染、泌尿系统感染、腹腔感染,以及皮肤、软组织、骨骼、关节、妇科等感染。一般要注意,少数患者使用会有一些不良反应,比如过敏现象、胃肠道反应,像恶心、呕吐、腹泻等。使用亚胺培南这类抗生素的时候,最好避免饮酒、清淡饮食,多注意休息,多喝温开水。"
高晓贝│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/04收听(12717)
"氨曲南是一种抗菌药物,氨曲南属于β-内酰胺类的抗菌药物,与多数β-内酰胺类的抗菌药物相比,它在化学结构上是有所差异的。氨曲南在化学结构的差异性也和它的抗菌作用是密切相关的。氨曲南只对革兰氏阴性有一定的抗菌作用,对阳性菌是没有抗菌活性的,这一点不同于其它的β-内酰胺类的抗菌药物。它的抗菌机制和其它的β-内酰胺类是相似的,主要通过抑制细菌细胞壁的合成,从而具有抗菌的作用。这个药物不诱导细菌产生β-内酰胺酶,同时对细菌所产生的β-内酰胺酶是高度稳定的。氨曲南在临床上主要用于阴性菌所导致的感染,比如可以用于尿路感染、下呼吸道感染、败血症、腹腔内感染、妇科感染、术后伤口,以及烧伤、溃疡等皮肤和软组织的感染。总之,氨曲南是一个抗菌药物,属于单环的β-内酰胺类抗菌药物。"
陈頔│北京医院
2020/09/29收听(82815)
需要做皮试的药物,一般来说引发过敏反应比较普遍、比较多,这种药物就需要做皮试。利多卡因引发过敏... 郑荃菁│宜昌市第二人民医院 2019/01/21播放(78168)
需要做皮试的药物,一般来说引发过敏反应比较普遍、比较多,这种药物就需要做皮试。利多卡因引发过敏...
郑荃菁│宜昌市第二人民医院
2019/01/21播放(78168)
"利多卡因是重症医学科常用的局部麻醉药物,局部麻醉药物中的普鲁卡因必须做皮试,阴性之后才可以使用,因为普鲁卡因属于过敏药物,利多卡因不论男女老幼都不需要做皮试,利多卡因是局部麻醉药物及抗心律失常药物,是可卡因的一种衍生物,但是没有可卡因产生幻觉和上瘾的成分。利多卡因是非常好的局部麻醉药物,一般在使用1-3分钟之后即可生效,效果可以维持1-3个小时。目前也有因为利多卡因过敏而引起死亡的少数报道,但是这些情况都是极为罕见的,平时在使用过程当中并不需要做皮试防范这种情况的发生。"
秦卫华│聊城市第二人民医院
2019/01/15收听(26333)
"有对氨曲南这种药物过敏的患者,如果出现过敏情况要立刻停止使用药物,并且及时给予相应的抗过敏治疗,包括肌肉注射盐酸氯丙嗪,或者是静脉给予葡萄糖酸钙以及小剂量的地塞米松等,都能够起到及时抗过敏的作用。如果过敏症状非常严重,甚至出现过敏性休克的表现,要同时给予一些升压的药物,并且给予患者吸氧以及其他的对症处理。氨曲南是一种比较窄谱的抗生素,只能治疗需氧革兰阴性菌所导致的尿路感染、呼吸道感染、腹腔内的感染、皮肤软组织的感染等。目前氨曲南在临床上应用是比较少的,氨曲南的不良反应最常见的还是消化道的恶心、呕吐、腹泻等情况,但是也有极少数患者可能会出现血细胞的减少,甚至是剥脱性皮炎、低血压等多种不良反应。"
聂志扬│北京医院
2020/01/04收听(76771)
氨曲南是一种单酰胺环类的新型β-内酰胺抗生素,具有第三代头孢菌素和第四代青霉素的特点,用于敏感的革兰氏阴性菌所导致的感染,如肺炎、胆道感染,以及骨和关节的感染、尿路感染,也可以用于败血症。当细菌对青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类等药物不敏感时,可以考虑使用氨曲南。氨曲南的抗菌谱主要包括革兰氏阴性菌,如大肠杆菌、克雷伯杆菌、沙雷杆菌、流感嗜血杆菌等等。体内的分布比较广,在肾、肺、皮肤等部位有较高的浓度。而肾盂肾炎是感染性疾病,常见的致病菌就是大肠杆菌,因此在临床上可以使用氨曲南治疗。当然尿培养后的药物敏感试验是使用药物的有力依据,在使用过程中注意副作用,要积极应对。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/04/02收听(14959)
"氨曲南最严重的的副作用为药物性肝损伤和使人体味觉消失,由于氨曲南具有轻度的肝毒性,如果用量不当会造成肝细胞损伤,从而导致患者出现药物性肝损伤。患者可表现出乏力、恶心、腹痛、凝血功能障碍的症状,还会使患者出现皮肤黄染、口苦的症状。另外,氨曲南会对人体神经产生影响,导致人体味觉神经受损,从而使患者味觉消失,以上为氨曲南最为严重的副作用。正常情况下氨曲南性质比较稳定,对人体副作用比较小,当患者应用剂量过大或者与其他药物同时使用时,才可能导致出现上述损伤。因此,人体在应用氨曲南时,一定要在正规医生的指导下,不要自行使用,以免对身体健康造成不良影响。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/21收听(66064)
"氨曲南是属于单环类的β-内酰胺类抗菌药物,在使用的过程中对于个别患者可能会出现副作用,应该注意这个药物静脉给药,有可能会发生静脉炎或者血栓性静脉炎,肌肉注射可能会产生局部不适或者肿块。另外,这个药物对于个别患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道的反应,有些患者用这个药物也可能会出现过敏的情况,可能表现为皮疹、皮肤瘙痒等情况,严重的过敏患者可能还会出现过敏性休克、血管神经性水肿等情况。除此之外,还应该注意患者在使用这个药物期间,也可能会出现头晕、头痛、眩晕、癫痫、感觉异常、震颤等中枢神经系统的副作用,有些患者可能会出现血液系统的副作用,包括血小板减少、白细胞减少、中性粒细胞减少等。总之氨曲南是抗菌药物,在使用的过程中应该注意副作用,如果出现了可疑的副作用,应该及时告知医生或者是药师。"
2020/08/24收听(66534)
"氨曲南是好消炎药,氨曲南属于β-内酰胺类的抗生素,主要用于治疗革兰氏阴性菌感染所致的呼吸系统感染、泌尿生殖系统感染,以及中枢神经系统感染、皮肤和软组织感染。此药在人体内分布广泛,主要是通过肝脏代谢,通过尿液的形式排出体外。此药主要的不良反应为胃肠道反应,病人可以有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,病人也可以出现中枢神经系统的不良反应,病人表现为头晕、头痛、耳鸣、注意力不集中等症状,停药之后症状会逐渐消失。"
赵海潇│大庆龙南医院
2020/01/09收听(61012)
氨曲南是一种抗菌药物,氨曲南是否为好的消炎药,需要结合患者的病情进行判断,氨曲南用于适合的感染... 陈頔│北京医院 2021/07/02播放(87702)
氨曲南是一种抗菌药物,氨曲南是否为好的消炎药,需要结合患者的病情进行判断,氨曲南用于适合的感染...
2021/07/02播放(87702)
氨曲南具有免疫原性弱以及青霉素类、头孢菌素类交叉过敏少等特点,属于β内酰胺类抗生素中比较安全的,说明书中没有明确规定使用前需要做皮试,但也不排除有过敏情况。尤其是有些患者有青霉素过敏史,或者平时就是过敏体质的患者,应用氨曲南时也有可能出现过敏。因此过敏体质及其它对β内酰胺类抗生素如青霉素、头孢菌素有过敏反应者慎用,如需使用,为用药安全考虑也可以进行皮试。此外,氨曲南还有恶心、呕吐、腹泻、血象改变、转氨酶升高、中枢系统反应以及肌肉疼痛等不良反应。
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/09/08收听(43155)
口服阿莫西林需要做皮试,如皮试为阳性则禁止使用。阿莫西林属于青霉素类抗菌药物,此药物可能发生过... 张碧华│北京医院 2021/07/26播放(51703)
口服阿莫西林需要做皮试,如皮试为阳性则禁止使用。阿莫西林属于青霉素类抗菌药物,此药物可能发生过...
张碧华│北京医院
2021/07/26播放(51703)
"以往没有口服过阿莫西林的患者,在初次服用药前需要做青霉素皮试,阳性者不能够口服该药,阴性者才可以使用。但在使用药物期间,仍需要密切观察病人是否出现过敏反应。以往对青霉素过敏病人,不能够口服阿莫西林。对于以往无青霉素过敏史病人,在七日内没有使用过青霉素者,最好在口服使用阿莫西林前进行青霉素皮试,阴性后再考虑口服使用,这样做更加安全。阿莫西林属于氨基青霉素类,口服后不良反应主要是出现皮肤超敏反应,皮疹可以表现为红斑、猩红样疹、麻疹样皮疹,严重者会出现全身性大水疱、剥脱性皮炎,一般在用药后7-12天内出现。此外,也可以在半小时内或延迟到数星期内发生,停药后多数患者会在数日内消失。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/13收听(95557)
"打阿奇霉素之前不需要做皮试,因为阿奇霉素属于大环内酯类药物,而不是青霉素或头孢类药物,很少引起过敏性休克等不良反应,因此输液前不需要做皮试。但是输注阿奇霉素的时候,会出现不良反应,最常见的是胃肠道反应,患者可引起上腹部不适、恶心、呕吐等等,因此在输液之前一定要进食,避免空腹输液,而且要控制输液速度,不宜过快。如果出现严重的恶心、呕吐时,可加维生素B6针剂,以减轻不良反应。阿奇霉素在临床上,主要用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿道,以及皮肤软组织的感染,尤其适用于支原体、衣原体引起的感染。"
李小燕│华润武钢总医院
2020/05/21收听(92261)
"氨曲南的作用是什么?氨曲南是一种单酰胺环类的新型β-内酰胺抗生素。它抗菌谱主要革兰氏阴性菌,比如克雷伯杆菌、沙雷杆菌,还有一些流感嗜血杆菌、绿脓杆菌以及其它的假单胞菌,它的作用主要用于尿路感染。尿路感染一般有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌这些感染而引起的尿路感染,还用于血流感染,血流感染比如肺炎克雷伯菌,铜绿假单胞菌引起的感染,皮肤软组织感染、腹膜炎等腹腔的感染、生殖道的感染。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/16收听(41554)
氨曲南具有免疫原性弱以及青霉素类、头孢菌素类交叉过敏少等特点,因此可用于替代氨基糖苷类的药物,治疗肾功能损害患者的需氧革兰阴性菌感染,并可在密切观察情况下,用于对青霉素、头孢类过敏者。氨曲南主要治疗:一、尿路感染,包括大肠埃希菌、奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌等引起的单纯性和复杂性的肾盂肾炎以及反复发作性的膀胱炎。二、用于下呼吸道感染,如大肠埃希菌、克雷伯菌、铜绿假单胞菌、流行嗜血杆菌等所致的肺炎和支气管炎。三、血流感染,包括大肠埃希菌肺炎、克雷伯菌、铜绿假单胞菌等引起的血流感染。四、皮肤软组织感染。五、腹膜炎等腹腔感染。六、生殖道感染。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/10/21收听(45386)
"肾炎是指肾小球肾炎,是由于各种原因造成的机体免疫失衡,造成的一种免疫系统疾病。不是感染性疾病,所以它发作的时候不能应用抗病原微生物药物来进行治疗。氨曲南是临床上常用的一种抗病原微生物的药物,主要用于治疗难治性的细菌感染和对其他药物过敏的细均感染,例如急性上呼吸道感染、胃肠道感染,以及泌尿系统感染等。因为肾小球肾炎是免疫系统疾病,不是一种感染性疾病,与病原微生物没有任何关系,所以说应用氨曲南是不合适的。除非是由于急性上呼吸道感染造成的急性肾小球肾炎,但是由于急性肾小球肾炎引发的肾炎绝大部分是链球菌,应用青霉素为主,而不是应用氨曲南为主。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/23收听(11412)
氨曲南是新行单环β内酰胺类抗生素,抗菌谱相对较窄,但抗菌作用较强。对多种需氧的革兰氏阴性菌都有良好的抗菌作用,如大肠杆菌、克雷白杆菌、肺炎杆菌、沙雷氏杆菌、奇异变形杆菌、很多阳性的变形杆菌、枸橼酸杆菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌、某些肠杆菌属的细菌、淋球菌等。氨曲南在临床上主要用于上述敏感菌所导致的尿路感染,如反复发作的膀胱炎、单纯性和复杂性肾盂肾炎。下呼吸道感染,如支气管炎、肺炎。皮肤软组织感染,如手术后伤口感染、溃疡和烧伤感染。女性妇科感染,如子宫内膜炎、盆腔炎以及腹腔内感染等。氨曲南耐酶性强,当其他药物不敏感时,应用本品常有很好的疗效。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/15收听(16368)
"氨曲南是单环的β-内酰胺类抗菌药物,对大多数革兰氏阴性菌具有高度的抗菌活性,如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气杆菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌、沙雷菌、志贺菌等。对流感杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌等也有很好的抗菌活性,对铜绿假单胞菌效果更佳,对不动杆菌的抗菌活性较差。氨曲南临床常用于治疗敏感需氧革兰氏阴性病导致的各种感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、肺炎、支气管扩张,慢性阻塞性肺疾病急性加重,以及败血症、胆囊炎、阑尾炎、盆腔炎,术后伤口感染、烧伤感染、皮肤软组织感染等,对院内感染也有很好的治疗效果。"
张志刚│聊城市人民医院
2020/04/14收听(20375)
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