张碧华_北京医院药学部_张碧华挂号 - 有来医生

张碧华主任药师

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简介：张碧华北京医院　　主任药师　　北京中医药大学副教授　　首批全国中药特色技术传承人才　　职务：北京医院药学部调剂室主任。　　学术成就：　　近年来在国家核心期刊发表第一作者论文二十余篇，担任两部人民卫生出版社本科生教材及一部人民卫生出版社国家卫健委“十三五”规划教材编委。主持完成北京药学会临床药学研究课题二项，北京医院院级课题一项，参与一项国家自然科学基金项目和一项卫健委课题的研究。　　获奖：　　2018年北京中医药学会学术年会优秀论文奖　　2018年北京中医药学会临床药学专业委员会学术年会优秀论文奖　　2017年北京药学会年会优秀论文奖　　2017年中国药学会药品安全合作联盟优秀志愿者　　2016年北京药学会优秀药师——“药学服务之星”　　2016年北京中医药学会学术年会优秀论文奖　　2015年中国药理学会第五届全国治疗药物监测学术年会优秀论文二等奖　　社会兼职：　　北京中医药学会药事管理专业委员会副主任委员　　北京中医药学会中药资源与鉴定专委会常务委员　　《临床药物治疗》杂志青年编委　　《中国医院用药评价与分析》杂志青年编委　　中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会药品风险管理学组秘书中华中医药学会医院药学分会委员　　北京药学会中药专业委员会委员　　北京中医药学会临床合理用药评价专业委员会委员　　北京中医药学会中药人才培养工作委员会委员　　北京中医药学会中成药专业委员会委员　　北京中医药学会中药调剂专业委员会委员

擅长：现主要从事中药临床药学工作，开展药师下临床及住院患者用药监护和用药教育，其中重点开展了中药的合理使用及中西药物相互作用等方面的研究。率先与我院中医科联合开设了中医合理用药门诊，实现了看病吃药问题的一站式解决，开创了我院药师门诊新模式。并负责我院中华中医药学会中药临床药师培训基地和国医大师颜正华临床中药学科服务基地管理。

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头孢三代药物有哪些，一代、二代和三代的区别

头孢三代抗菌药物比较多，比如头孢克肟、头孢地尼、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮、头孢唑肟等等。还包括头孢类加酶抑制剂，比如头孢哌酮钠舒巴坦钠等，都属于头孢三代药物。头孢一代、二代、三代是根据头孢类抗菌药物的抗菌谱作用特点和发明年代的先后顺序来进行区分的。比如一代头孢对于革兰氏阳性菌的抗菌作用较强，对于革兰氏阴性菌的抗菌作用较弱，部分头孢一代药物有一定的肾毒性。头孢二代、三代抗菌药物的特点是对于革兰氏阳性菌的抗菌作用逐渐减弱，但是对于革兰氏阴性菌的抗菌作用逐渐增强。尤其是头孢三代抗菌药物，主要是对于革兰氏阴性菌的抗菌作用比较强，对于革兰氏阴性菌产生的β-内酰胺酶更为稳定，所以抗菌作用更强。头孢三代药物的肾毒性有所减弱，所以在临床上也有非常广泛的用途，需要注意的是头孢类抗菌药物是处方药，必须要凭医生的处方来合理使用。

碳青霉烯类抗生素有哪些，有什么使用特点

碳青霉烯类抗生素是一大类抗生素，目前国内已经上市的品种包括注射用亚胺培南西司他丁钠、注射用美罗培南、注射用帕尼培南倍他米隆、法罗培南，以及注射用厄他培南、注射用比阿培南等。这些不同种类的碳青霉烯类抗生素的结构、研发年代先后顺序不一样，其适应证、疾病治疗的特点、不良反应的特点也有一定区别，因此在临床上使用特点也有所区别。 1、注射用亚胺培南西司他丁钠：商品名叫泰能，是第一个上市的碳青霉烯类抗生素，这个亚胺培南的抗菌谱很广，抗菌活性也很强，对于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌的需氧菌和厌氧菌，还有多重耐药的细菌，都有比较良好的抗菌活性，注射用亚胺培南西司他丁钠属于碳青霉烯加酶抑制剂； 2、注射用美罗培南：是单一成分，它没有和酶抑制剂合用，它的优点是低肾毒性。此外，注射用美罗培南的上市年代比注射用亚胺培南西司他丁钠晚，它对于葡萄球菌和肠球菌属的抗菌作用相对略弱； 3、注射用比阿培南：是更晚上市的一个碳青霉系列的抗菌药物，抗菌活性也很强。

维生素C什么时候吃

维生素C的说明书中并没有明确地要求饭前或者是饭后服用，说明在饭前饭后服用都可以，食物不会对其吸收和疗效造成影响。但是，从疾病治疗最佳原则的角度来考虑，因为维生素C的不良反应里，包括大剂量地用药有可能引起腹泻、恶心、呕吐等胃肠道的不适症状。如果患者在用药期间出现胃肠道的不适症状，就可以建议在餐后服用，这样可以最大限度地减少药物对胃部的刺激。维生素C相对是比较安全的药物，也是人体所必需的一类维生素，参与人体内多种代谢的过程，包括对碳水化合物、铁的吸收和利用，能够维持人体正常的免疫功能以及血管的完整性等。所以，维生素C可以用于防治坏血病，也可以用于各种急慢性传染病、紫癜这样的辅助治疗。在用维生素C的时候需要注意不要过量服用，如果过量服用，有可能发生不良反应，严重时会发生中毒反应。所以，需要遵医嘱和说明书规定的用法用量来使用。

吡美莫司乳膏副作用，用药要注意什么

常见的吡美莫司乳膏副作用包括局部刺激作用、感觉异常，用药期间通常有一定的注意事项。一、副作用： 1、局部刺激作用：可以见到用药部位出现刺激、瘙痒、红斑等局部刺激性作用，是吡美莫司乳膏比较常见的副作用，有可能还伴随皮肤感染、毛囊炎等； 2、感觉异常：比较少见的副作用包括皮疹、皮肤有疼痛感，还有其他的感觉异常，如有可能出现皮肤干燥、皮肤脱屑和水肿等。二、注意事项： 1、排除用药禁忌：鉴于吡美莫司乳膏的副作用，患者需要注意的是在用药以前，要向医生详细描述自己的过敏史及过敏症状，还有同时用药的情况，来排除用药禁忌，避免严重副作用发生； 2、加强监测：因为吡美莫司乳膏虽然是外用制剂，但也属于处方药，必须要在医生指导下凭医生处方来使用，用药期间还要加强对副作用的监测； 3、出现异常及时停药：如果用药期间出现不明原因的淋巴结肿大，或是伴有疲劳感、乏力等，患者通常要及时停药并且就诊； 4、避免内服：在用药期间还需要注意，吡美莫司乳膏虽然是外部的局部用药，但不要接触口鼻黏膜，也不可以内服； 5、避免过量吸收：使用吡美莫司乳膏以后，还要注意一般不要用纱布、绷带等物质进行包扎和覆盖，以免药物过量吸收。

单硝酸异山梨酯缓释片的副作用

单硝酸异山梨酯缓释片的副作用，常见如下： 1、头痛：最常见的是头痛，但通常随着用药时间的推移和持续，头痛的副作用会逐渐减退； 2、血压：首次用药时，或用药过程中增加剂量时，通常可以出现直立性低血压和轻度头痛的副作用。另外单硝酸异山梨酯的副作用，还有低血压的不良反应报道，罕见的低血压，也包括恶心、呕吐、面色苍白、多汗，还有虚脱的不良反应症状； 3、消化道反应：是特别罕见的副作用，如恶心、呕吐； 4、皮肤过敏反应：如红疹、红斑、皮肤潮红等，还可能会出现严重的皮肤过敏反应，如剥脱性皮炎，属于罕见的不良反应。但是一旦发生剥脱性皮炎，后果严重，需要及时停药，并且及时进行救治； 5、其他副作用：该药物的说明书中提到的副作用，还有括约肌松弛导致的心口灼热等。单硝酸异山梨酯缓释片是一个处方药，需遵医嘱，凭医生的处方合理使用。用药的过程中，需加强对副作用，即不良反应的监测，出现不良反应，及时对症处置。

川牛膝的功效与作用

川牛膝是一味中药，来源于苋科植物川牛膝的干燥根，它的性味甘、微苦、平，归肝经和肾经，川牛膝的功效与作用是逐瘀通经、通利关节、利尿通淋，用于治疗经闭癥瘕、胞衣不下、跌扑损伤、风湿痹痛、足痿、筋挛、尿血、血淋等症状。川牛膝这个药在临床上有非常广泛的用途，比如中成药强力天麻杜仲胶囊、滑膜炎颗粒中都含有川牛膝。现代研究表明本品主要含有甾酮类成分，药理学研究表明川牛膝具有改善微循环、降压及增强免疫等药理作用，需要注意的是本品能够逐瘀通经，药性善于下行，所以孕妇应慎用。

四消丸的禁忌

四消丸是一个中成药，它的药物组成包括酒大黄、炒猪牙皂、牵牛子、香附、槟榔、醋炒五灵脂等。四消丸具有消水、消痰、消食、消气、导滞通便的功效，由于它的功效导致了它有四消丸这个名称。临床适用于一切气食痰水、停积不化、胸脘饱闷、脘腹胀痛、大便秘结等症状。四消丸这个药需要注意的是，里面含有一些泻下的成分，比如大黄，还有利水的像牵牛子。所以需要注意的是身体衰弱的患者要忌服，以及脾虚泄泻、大便不成形的患者忌服，孕妇也是不能服用的。此外，如果有外感症状期间也不宜服用.总之，这个药作为一个中成药，建议要在医生的指导下合理辨证使用，因为它是一个消水、消痰、消气、导滞通便的药，如果长期使用，而没有进行合理的辨证，可能会损伤人体正气。

维生素分为哪几种类型

根据溶解性不同可将维生素分为水溶性和脂溶性维生素，主要可见于以下：一、水溶性维生素：水溶性维生素具体包括，1、B族维生素，如维生素B1、B2、B5、B12等，临床上可见复合维生素B口服片剂。不同维生素的作用不同，如缺乏维生素B1，可能导致脚气病、皮疹、瘙痒等。2、维生素C，又称为抗坏血酸，其缺乏时可引起败血症等。且哺乳动物和人类不可在体内合成维生素C，须通过服用外源性维生素C进行补充，所以应常食用新鲜蔬菜、水果，利于补充维生素C。且由于维生素C较敏感，加热可对其造成破坏；二、脂溶性维生素：脂溶性维生素包括维生素A、维生素D等，维生素D可促进钙吸收，对人体具重要生理作用。

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