郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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右下腹按压痛的原因主要包括以下：
1、阑尾炎：典型表现为按压痛，触摸时伴有疼痛感，可能为急性阑尾炎发作，亦可能为慢性阑尾炎发作；
2、炎症病变：如盲肠回肠末端存在炎症病变，常见于肠结核、克罗恩病；
3、输尿管病变：如输尿管结石等；
4、妇科病变：如卵巢囊肿、输卵管炎症，甚至宫外孕破裂等；
5、腹壁病变：比如腹壁疝气等，也可能引起右下部按压痛。
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"右下腹部按压痛的原因考虑有很多疾病所导致：一、由于急性胃炎、急性肠炎导致右下腹部疼痛。二、还有可能是因为肠梗阻、肠套叠、胆道结石、胆道蛔虫疾病以及泌尿系统的结石梗阻导致右下腹部疼痛，特别是肾结石，压痛会比较明显。三、考虑是妇科的疾病，比如急性的卵巢扭转或者输卵管疾病所导致的下腹部疼痛。所以，为了具体了解是什么原因导致的压痛明显，建议及时到医院进行腹部检查了解情况。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/26收听(96548)
上腹部的压痛主要考虑是消化系统的疾病，最主要考虑胃部疾病，如消化性溃疡、消化道肿瘤、消化道慢性炎症、胃部慢性炎症，都可以导致上腹部有压痛，疼痛特点有时是放射痛，有的是钝痛。胆囊和肝脏疾病也可以导致上腹痛，肝脏是饱胀痛，肝脏的疾病都是胀痛，胆囊疾病比较多样化，慢性胆囊炎可以是钝痛，急性胆囊炎压痛可以是尖锐，非常锐利的疼痛。十二指肠的疾病也可以见到，如十二指肠溃疡。尤其是穿孔以后，上腹部压痛非常明显，而且有反射痛、反跳痛。胰腺疾病和脾脏疾病也不能忽略，胰腺炎和创伤后脾脏破裂，上腹部都可以有压痛，压痛和平时感觉痛不一样，因为心脏疾病也可以放射到上腹部痛，但是不会有压痛。其他的疾病，如腹腔疾病、肾结石、肾盂肾炎或者阑尾炎，开始时也是右上腹痛，但是都没有明显的压痛。所以上腹部的疼痛要进行很好鉴别，才能够进行诊断。
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/12收听(64199)
"右下腹部隐痛时先要考虑有没有慢性阑尾炎，一方面是由于急性阑尾炎反复发作造成阑尾的慢性炎症；另一方面是阑尾腔内有阻塞物阻塞，致使阑尾腔不通，造成分泌物淤积以及细菌感染，会造成慢性阑尾炎。此外，如果合并腹部鼓包的现象或者大便改变，如便血、腹泻，需要考虑有无克罗恩病的可能，或者溃疡性结肠炎的可能。克罗恩病好发于右半结肠，患者可以表现为右下腹的疼痛，需要完善肠镜检查以明确。女性右侧附件的炎症性疾病，如附件炎也可以造成右下腹的隐痛，需要完善专科检查以明确。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/20收听(48458)
右下腹对应的脏腑有小肠结束的部位，即阑尾。有阑尾炎的患者会出现右下腹部的疼痛，慢性阑尾炎的患者... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2019/12/20播放(94276)
右下腹对应的脏腑有小肠结束的部位，即阑尾。有阑尾炎的患者会出现右下腹部的疼痛，慢性阑尾炎的患者...
赵迎盼│中国中医科学院西苑医院
2019/12/20播放(94276)
"右下腹隐痛，需要结合病人的年龄和症状来分析。如果进食后疼痛加重，不除外是胃肠道炎症的表现。还有右下腹最常见的是阑尾，病人如果有慢性阑尾炎的病史，也可以考虑是阑尾的炎症等因素导致的；还有泌尿系统的结石，尤其是在活动后疼痛明显，还会伴有肉眼血尿的发生。而对于老年患者反复的右下腹疼痛，并且有排便习惯的异常以及规律的改变，要警惕是肠道的恶性肿瘤，需要进行纤维结肠境的检查明确诊断，必要时进行手术治疗。对于女性的患者也不除外是妇科系统的炎症，包括输卵管炎或者右侧的卵巢脓肿，也可以进行妇科超声的检查，必要时抗感染治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/25收听(29299)
"右下腹包括的脏器有盲肠、阑尾、输尿管、右侧附件，所以右下腹常见的隐痛原因有：1、盲肠炎，也叫阑尾炎，是指阑尾区发生急慢性炎症所导致，局部一般有压痛，可伴有白细胞升高及C反应蛋白升高，严重者需要手术；2、妇科疾病，妇科的炎症、妇科肿瘤以及附件破裂、扭转，均可导致右下腹隐痛甚至剧痛；3、泌尿系疾病，如泌尿系感染可表现为发热伴右下腹痛；4、右下腹痛还应该关注有无带状疱疹的可能。很多原因都可以导致右下腹痛，所以出现右下腹痛的患者应当去医院就诊，分门别类治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/26收听(58710)
"右下腹痛的原因包括局部脏器的炎症、破裂或穿孔、结石、肿瘤等病变。解剖结构上右下腹从外到内，包括肌肉、腹膜、淋巴结、阑尾、结肠、卵巢、输卵管、输尿管等。这些组织器官发生上述病变时，都可以引起右下腹的疼痛，如寒冷或剧烈运动刺激，可导致右下腹肌肉的痉挛，细菌或结核性腹膜炎、腹腔或盆腔的脓肿、肠系膜淋巴结炎、阑尾炎、免疫性的肠炎、盆腔炎、附件炎、肠穿孔或扭转、宫外孕破裂、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、右侧输尿管的结石、结肠癌等。需要仔细查体，完善血常规，尿常规，腹部CT或彩超、肠镜等检查以明确。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/21收听(75457)
男性出现右下腹疼痛，尤其是急性的右下腹疼痛，最常见的原因应该为阑尾炎。与左侧腹一样，右侧腹也会... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2019/06/18播放(69928)
男性出现右下腹疼痛，尤其是急性的右下腹疼痛，最常见的原因应该为阑尾炎。与左侧腹一样，右侧腹也会...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2019/06/18播放(69928)
"右下腹隐痛不适的常见疾病原因，主要包括以下三种：一、急性或慢性阑尾炎，急性阑尾炎主要发病原因是，阑尾管腔堵塞以及继发细菌感染，从而表现为转移性的右下腹疼痛不适，也可以表现为突发性右下腹疼痛不适。诊断上，通常需要行血常规以及阑尾B超检查，以明确诊断。慢性阑尾炎通常是有急性阑尾炎反复发作病史，诊断上通常需要行钡剂灌肠以明确诊断。二、主要是右侧泌尿系结石，尤其是输尿管下段结石，诊断需要通过泌尿系彩超检查，以明确诊断。对于较小的结石，可以采用排石药物治疗，较大结石通常需要碎石。三、女性患者需要右侧输卵管卵巢疾病，比如卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂，通常需要行子宫附件B超检查，以明确诊断。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/03收听(11761)
"患者右下腹部感到隐痛，可能是以下原因导致：一、过度运动，过度运动后可能导致腹部的肌肉酸痛，适当休息后这种症状即可得到缓解。二、输卵管、子宫病变，如果女性患者右下腹部感到隐痛，应考虑这两个器官病变，并进行相关的检查。三、慢性阑尾炎、结肠炎等疾病，这种情况下，患者除右下腹部的隐痛外，身体的其他部位也会出现异常的反应。四、前列腺炎，如果男性患者右下腹部感到隐痛，需要对前列腺的相关情况进行检查。无论何种情况，患者感到持续性的疼痛，都应及时就医。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(39008)
判断腹痛的原因时，首先要明确腹部脏器的具体位置，右下腹包括盲肠、回肠、右侧的输尿管，女性还有右... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/06播放(55356)
判断腹痛的原因时，首先要明确腹部脏器的具体位置，右下腹包括盲肠、回肠、右侧的输尿管，女性还有右...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/06播放(55356)
左下腹按压痛的原因，一般也是以成人男性和成人女性为例。一般的成年人左下腹压疼，有的时候有炎症渗... 毕明俊│烟台毓璜顶医院 2019/12/12播放(66792)
左下腹按压痛的原因，一般也是以成人男性和成人女性为例。一般的成年人左下腹压疼，有的时候有炎症渗...
毕明俊│烟台毓璜顶医院
2019/12/12播放(66792)
"左下腹部按压有明显的疼痛可以见于下列疾病：第一是降结肠的肿瘤、乙状结肠的恶性肿瘤，在有腹部压痛的同时也可以触及到包块。最常见的就是有溃疡病出现恶变，或者既往有息肉的病史，没有得到及时有效的治疗出现了癌变，病人也会表现为排便带血、大便不成形，甚至有贫血，严重情况下还会并发肠梗阻的发生，必要时需要手术治疗。第二对于女性病人也可以是输尿管结石所导致，发作期还会有明显的腹部绞痛、恶心、呕吐，疼痛可以向会阴部放射，排尿时也会导致疼痛症状加重，并且有尿血的现象。"
2019/03/31收听(20689)
左下腹部按压痛的原因可能有以下几方面：1、结肠、直肠占位性病变：左半结肠、降结肠... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/21播放(89168)
左下腹部按压痛的原因可能有以下几方面：
1、结肠、直肠占位性病变：左半结肠、降结肠...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/21播放(89168)
"右下肋骨的压痛的，先要明确一件事情就是，是否受到外伤。外伤也会引起浮肋的损伤骨折、肋骨骨折，这些情况要进行排除，要到医院做胸部的透视甚至是三维CT检查，排除外伤导致的肋骨骨折。如果没有外伤原因，右下肋骨的压痛还有一种常见的疾病，是肋软骨炎，也是一种无菌性炎症。可以外用或口服镇痛消炎药，也可以进行局部的物理治疗，比如微波或者超短波。此外，还有一种疾病要高度重视就是带状疱疹，带状疱疹也会沿着肋缘走行出现疼痛出现皮疹。如果出现皮疹，要去皮肤科专科门诊进行就诊。"
赵巍│哈尔滨市第一医院
2019/06/20收听(18333)
"怀孕时右下腹隐痛，应该查明导致右下腹隐痛的原因。最常见的导致右下腹疼痛的病因是急性阑尾炎，主要表现为转移性右下腹痛。疼痛开始表现为上腹部或脐周疼痛，6-8小时后，疼痛转移到右下腹，同时伴有发烧，需要去医院检查，排除阑尾炎的可能性。女性怀孕期，如果右下腹疼痛，也需要排除卵巢扭转等可能性，如回肠炎、脐炎以及回肠道的肿瘤也可以导致右下腹隐痛。怀孕的患者如果出现右下腹疼痛，而且疼痛比较剧烈、伴有绞痛、尿液中有血液、不排除泌尿系结石、输尿管结石或肾结石的可能性，导致腹痛的原因有很多种，患者应该去正规的医院，找专业的医生查明原因，进行对症治疗，才能取得较好的效果。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/23收听(57746)
"女性右下腹隐痛的原因有以下几种：第一、考虑有慢性阑尾炎存在，可以通过血液化验、B超做出明确诊断；第二、考虑是妇科炎症，包括右侧附件炎、盆腔炎、右侧输卵管囊肿等都可以引起右下腹疼痛；第三、肠道的炎症，包括肠炎、肠痉挛、肠胀气等，可以通过相关的检查明确诊断，对症治疗。另外，对于怀孕的妇女出现右下腹疼痛，有可能是生理性的腹痛，由于子宫增大以后，导致子宫右侧的韧带牵拉引起的疼痛，有可能使子宫变大，挤压周围的肠管组织造成的缺血性疼痛。对于女性右下腹疼痛，要根据不同情况区别对待，明确诊断，对症治疗。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(56030)
"女性右下小腹部隐痛的原因如下：1、肠结核，容易出现在回盲部，会导致右下小腹部疼痛，上腹部和肚脐眼周围也会有疼痛，呈钝痛或者隐痛，吃完饭除了会感觉到疼痛外，还会有便意，排完便疼痛会有所缓解。2、尿路结石，右侧输尿管下端出现结石，会导致右下小腹部隐痛，尿路结石会导致尿道括约肌痉挛，排尿时也会感觉到疼痛。3、附件炎，卵巢和输卵管都被称为附件，当右侧卵巢或者输卵管有炎症，右下小腹部就会出现隐痛，还伴有白带异常、月经失调、腰痛。4、输尿管有炎症，除了会导致右下小腹部隐痛，可伴有尿痛、尿频、尿急，严重的会有发烧、尿血等症状。"
曹贞子│宁夏回族自治区人民医院
2020/02/06收听(84976)
女性右下腹疼痛，常见于女性生殖系统疾病、泌尿系统疾病、消化系统疾病等几种情况，具体如下： 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/12播放(59047)
女性右下腹疼痛，常见于女性生殖系统疾病、泌尿系统疾病、消化系统疾病等几种情况，具体如下：
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/12播放(59047)
"女性患者表现为右侧下腹部隐痛，可以是下列疾病所导致的。第一、右侧附件炎，病人也会有局部疼痛，在受凉之后或者是劳累之后也会诱发，平时也会反复的发作，应该注意保养和休息，必要时可以抗炎治疗。因为严重的情况下也会合并有盆腔积液，而继发严重的感染。第二、阑尾炎的病人，典型的症状是右侧下腹部疼痛。尤其是既往有急性阑尾炎的病史，也会遗留有腹腔的粘连，平时发作的时候也会出现右侧下腹部隐痛，也会伴有恶心、呕吐，尤其暴饮暴食之后会导致症状的加重。增强CT检查会发现阑尾充盈不明显，或者显影不明显，反复的发作也应该及时选择手术治疗，将阑尾切除。"
2019/05/26收听(11624)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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