小儿扁平足原因多发于先天性髋关节脱位的疾病，包括神经系统疾病还有羊水过少，具体如下：

1、足部足趾骨骼异常，舟状骨居距骨头的背侧，迫使距骨头下垂，舟骨结节过大，副舟骨和第一跖骨较短，跟骨外翻或跟骨前支持力减弱；

2、足部肌肉异常，异常胫前肌和第三腓骨肌趾点，包括腓骨肌、踝背伸肌和伸拇肌短肢，负重时造成足部的肌肉和韧带受力不平衡；

3、神经和内分泌的紊乱方面因素；

4、遗传因素，遗传因素在扁平足的发生中起主要作用，扁平足的遗传属于多基因遗传。