上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔预防科
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儿童蛀牙比较浅或发展到牙本质时，均没有蛀蚀到牙神经，牙神经没有发炎，需要医生把发黑或黄色的蛀坏牙齿用器械去除干净之后，用牙科充填材料把洞补上便可以。如果蛀牙很深，已经蛀蚀到牙神经，引起牙神经炎症，应该进行根管抽神经治疗。
根据最新全国口腔流行病学调查结果显示，孩子到了3岁牙齿刚刚长全时，便有一半的孩子口腔里有蛀牙；而等到了5岁大概上大班时，便有将近70%的小朋友口腔里有蛀牙。所以很多妈妈们都会关心如果蛀牙，儿童蛀牙之后，要根据蛀牙深度来决定治疗方案。
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"儿童蛀牙的治疗方法取决于牙洞的深浅和牙神经是否受到了感染，如果儿童牙洞不大，那么治疗方法也比较简单，祛除腐坏的牙体组织，再用玻璃离子或者树脂充填牙体缺损即可。如果龋坏比较深大，那么在祛除龋坏组织之后，通常要在窝洞底靠近牙神经的地方用氢氧化钙垫底，然后再充填牙洞。儿童蛀牙要及时治疗，因为乳牙一旦出现龋坏，进展会非常迅速，很容易波及到牙髓。乳牙出现了牙髓炎要做乳牙的根管治疗，失活并祛除感染的牙神经，冲洗消毒根管，然后再用儿童专用的根管充填材料充填根管，乳牙牙体的缺损可以用树脂充填或者金属预成冠来恢复形态。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(15494)
儿童蛀牙的治疗是比较复杂的体系，根据蛀牙程度的不同，可以分为不同的治疗体系。如乳牙的牙齿白斑，... 陈瑶│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/01播放(62376)
儿童蛀牙的治疗是比较复杂的体系，根据蛀牙程度的不同，可以分为不同的治疗体系。如乳牙的牙齿白斑，...
陈瑶│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/08/01播放(62376)
孩子一旦得了龋齿，也就是常说的蛀牙，应该进行治疗。因为牙齿一旦有了龋洞、牙体有了缺损，自己是不... 尚佳健│首都医科大学附属北京口腔医院 2019/06/25播放(71936)
孩子一旦得了龋齿，也就是常说的蛀牙，应该进行治疗。因为牙齿一旦有了龋洞、牙体有了缺损，自己是不...
尚佳健│首都医科大学附属北京口腔医院
2019/06/25播放(71936)
小孩4岁有蛀牙需找口腔医生进行充填治疗，把龋坏的物质去干净，然后进行充填治疗。现在临床上有很多... 吴圣轩│广州医科大学附属口腔医院 2019/11/12播放(58289)
小孩4岁有蛀牙需找口腔医生进行充填治疗，把龋坏的物质去干净，然后进行充填治疗。现在临床上有很多...
吴圣轩│广州医科大学附属口腔医院
2019/11/12播放(58289)
"儿童由于饮食结构的变化，也由于儿童的刷牙不认真，现在的社会上有很多的儿童都患有蛀牙，有了蛀牙之后，家长应该及时带孩子到正规的儿童牙科进行专业治疗。根据蛀牙的深浅程度，选择不一样的治疗方法，如果蛀牙只是表面，稍稍有点龋坏，而且牙齿龋坏的数量较多，可以采用涂氟的方式，预防表面龋坏进一步往深部组织进入。如果是某个位置龋坏，已经有一定深度，就必须采取充填的方式才可以解决蛀牙的问题。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/07/04收听(14748)
儿童蛀牙在一般情况下都是需要治疗的。如果小孩长了龋齿，不去治疗、不去补，可能会很快发展到牙髓炎、根尖周炎，甚至会影响到乳牙下方的恒牙胚，将来到小孩换牙的时候恒牙不会顺利的萌出。另外，有一些严重的情况，恒牙萌出以后牙釉质会发育不全，这个可能是由于乳牙的感染引起恒牙的牙釉质发育不全，在临床上都见过。在治疗过程中，需要严格遵医嘱，避免私自用药，以免影响儿童牙齿的生长发育。
李凌│北京积水潭医院
2020/04/15收听(82578)
儿童有蛀牙需要治疗，儿童的口腔卫生习惯尚未养成，饮食中含糖量较高，一旦出现蛀牙，容易快速进展，形成深龋，产生明显疼痛，有时诱发牙髓炎或根尖周炎。牙齿大面积缺损时，会降低咀嚼效率，影响食物的消化、吸收，不利于全身健康。乳牙发生根尖周病变，会影响继承恒牙的发育，出现釉质发育不良，有时造成恒牙迟萌，导致错颌畸形的发生。前牙大面积龋坏时，会影响美观，妨碍儿童的交流。
王惠│济南市中医医院
2020/10/12收听(85544)
"2岁儿童蛀牙需要去口腔科，将腐蚀的牙齿腐质全部磨除干净以后进行充填。但是由于患儿比较小，需要患者具有良好的配合条件才能够操作。对于2岁的孩子可以考虑束缚下进行治疗，如果束缚还是不能配合，就建议在全身麻醉情况下进行治疗。如果患儿的患牙龋坏不明显、不严重可以涂氟处理，尽量控制龋齿的进展的速度。待孩子大一些以后能够配合时再进行治疗。但是如果龋坏牙齿比较多，并且比较严重，为了防止龋坏导致影响患儿的美观以及影响咀嚼功能，就需要在全身麻醉下进行全部龋坏牙的治疗。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2020/01/17收听(25104)
理论上大部分的蛀牙都需要治疗，部分家长会说乳牙要进行替换，为什么还需要治疗。乳牙要进行替换，但... 陈瑶│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/01播放(84092)
理论上大部分的蛀牙都需要治疗，部分家长会说乳牙要进行替换，为什么还需要治疗。乳牙要进行替换，但...
2019/08/01播放(84092)
当儿童发生蛀牙的时候，要根据蛀牙的深度与牙齿神经的关系来决定治疗的方法，治疗方法不同则治疗的费用也不相同。如果是单纯的龋齿，只要应用简单的修补方法就可以。如果采取水和粉调和所形成的水门汀类材料进行修补，价格一般是100元左右。如果采取光固化树脂进行修补，价格是在300元左右。但是如果蛀牙比较深而伤及到牙神经，就需要对儿童的牙齿进行根管治疗，根管治疗在儿童牙齿的费用一般是在500-1000元左右。在根管治疗之后，上方一般会考虑制作树脂冠或者是金属冠来暂时的修复，冠的价格一般是在500元左右。
王佟辉│锦州市中心医院
2019/04/18收听(89877)
"七岁的儿童蛀牙如何治疗，建议到专业的口腔科，最好是有儿童牙病的口腔科进行专业的察看和治疗，七岁正好处在儿童的替牙期，如果儿童的蛀牙是前面的门牙，一定要判断到底是乳牙患龋还是恒牙患龋。如果是仍没有替换的乳牙患龋，可以先拍摄一个牙片，查看其下方恒牙的萌出情况，如果下方恒牙马上就要萌出，可以考虑直接拔除龋坏的牙齿，不予治疗，等恒牙萌出就可以了。如果是过一段时间才替换的乳牙，同样需要针对乳牙进行专门的去腐和充填治疗，使乳牙更长时间的为儿童服务，不要因为龋坏造成其他的问题。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/20收听(12209)
儿童蛀牙不疼也需要治疗的。经常有家长，尤其是老人会认为，儿童牙齿虽然有虫牙了，但是现在不疼，早... 王春丽│北京大学口腔医院 2019/06/24播放(83892)
儿童蛀牙不疼也需要治疗的。经常有家长，尤其是老人会认为，儿童牙齿虽然有虫牙了，但是现在不疼，早...
王春丽│北京大学口腔医院
2019/06/24播放(83892)
"儿童蛀牙如果牙体感染的比较严重，感染物质已经到达牙髓，出现乳牙的牙髓炎甚至根尖周炎也需要做乳牙的根管治疗。其主要分为几个步骤来完成，和成人根管治疗的主要区别是在根管治疗期间所用的药物和根充材料有区别，根管治疗的主要目的也是彻底清除掉牙根管内的感染物质，清除感染源，使感染不再进一步蔓延、扩散到根尖周组织。儿童乳牙一旦出现的牙髓炎和根尖周炎要及时进行根管治疗：一方面是牙齿出现牙髓炎后，儿童会出现偏侧咀嚼或者对食物无法咀嚼的情况，不利于患儿对营养物质的吸收，长期单侧咀嚼也会使面型出现改变。另一方面是乳牙的牙髓炎发展到根尖周炎，因为乳牙下方有恒牙的牙胚在发育，恒牙长期处在炎性环境中不利于恒牙牙胚的发育，因此乳牙的牙髓炎和根尖周炎要及时进行治疗。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/02/20收听(85627)
"儿童出现虫牙，补牙具体多少钱，需要根据虫牙的深度大小，以及所选择的补牙材料不同，而价钱差异比较大。如果是单纯的虫牙，没有到达牙神经，磨完了以后需要补牙，可能的方式有两种：一种是玻璃离子充填体；另一种是光敏复合树脂充填体。这两种大概的价钱，第一种是60-70元，第二种是200元左右。如果虫牙已经到了牙神经，这颗牙齿需要进行杀神经治疗，费用就会多一些。根据牙齿根管数目的不同，价钱并不一样，后牙大概1000元能完成根管治疗。目前对于孩子的虫牙来讲，专门看儿科的医疗机构，可能会建议在牙齿杀完神经以后，做一个全冠修复，这一种做完义齿修复以后的小孩乳牙，能够维持更长的使用时间，价钱还得再加上一个牙冠价钱。具体到底小孩虫牙治疗需要多少钱，根据地理位置不同，以及地域差异，会导致价钱并不一样，另外根据牙齿深度龋坏的范围不同，价钱也差异较大。最好早期的去进行咨询和治疗，防止龋坏的进一步加深和扩大。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/25收听(53128)
儿童蛀牙的原因如下：1、现在儿童食物吃的都比较精细，特别是饼干、糖果，太甜的或者容易... 吴圣轩│广州医科大学附属口腔医院 2019/11/12播放(76260)
儿童蛀牙的原因如下：1、现在儿童食物吃的都比较精细，特别是饼干、糖果，太甜的或者容易...
2019/11/12播放(76260)
"儿童的乳牙出现了龋齿，应该尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的儿童口腔科进行龋病的治疗，也就是用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，然后用充填材料进行充填，这样就可以去除龋洞内的细菌，防止细菌继续产酸破坏牙齿的硬组织，引起牙髓炎、根尖炎等更加严重的病变。充填好龋洞，孩子就不疼了，可以更好的进食。如果是在上前牙的邻面发生了龋坏，在早期可以去除腐败、坏死组织，修平创缘，然后可以涂硝酸银，开放两个牙齿的邻间隙，呈喇叭口状，防止食物嵌塞，使普通的龋病转变成静止龋，也可以防止龋病进一步发展。总之，要尽快的进行治疗，否则龋洞会不断扩大，就会引起其它病变。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/11收听(48228)
"随着食物越来越精细和儿童不注意口腔卫生，儿童蛀牙的情况越来越多见，蛀牙俗称虫牙、龋齿，是细菌性疾病，可以激发牙髓炎和根尖周炎甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如果治疗不及时，病面继续发展，则形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失，其发展最终结果是牙齿丧失。龋病特点是发病率高，分布广，是口腔的主要常见病。也是人类最普遍疾病之一，目前公认龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主（指寄生物包括寄生虫、病毒等寄生于齿上的生物体）和时间。基本点为致龋性植物糖，特别是蔗糖和精制碳水化合物紧紧贴附于牙面，由唾液蛋白形成获得性膜，这种获得性膜不仅牢靠的附着于牙面，而且可以在适宜温度下有足够的时间，在菌斑深层产酸，侵袭牙齿，使之脱矿，进而破坏有机质从而产生龋洞。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(25542)
儿童饮食特点是喜欢偏甜、偏黏食物，而且刷牙通常不规范，刷牙方式也不正确，所以导致食物容易存积在... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2019/11/18播放(71017)
儿童饮食特点是喜欢偏甜、偏黏食物，而且刷牙通常不规范，刷牙方式也不正确，所以导致食物容易存积在...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2019/11/18播放(71017)
"儿童蛀牙牙疼，说明龋洞内的感染已经波及到牙髓，引起乳牙牙髓炎甚至是根尖周炎症。出现这种情况，家长一定要带患儿及时就医，对患牙进行根管治疗，根管治疗需要2-3个复诊的疗程，通过根管治疗的方法才能彻底清除掉乳牙牙髓腔内的感染，缓解并且去除疼痛，也能防止牙齿感染的进一步扩散。乳牙根尖区有恒牙牙胚在发育，如果牙髓腔内的感染扩散波及到了根尖区，会影响恒牙的发育，导致恒牙在发育上出现异常，因此儿童乳牙出现疼痛，一定要及时就医，不能耽搁。"
2020/04/01收听(67035)
"儿童出现蛀牙要尽早治疗，如果牙齿的窝洞浅且不大，孩子没有明显的疼痛症状，蛀牙也没有感染到牙神经，这时只需要去除感染的牙体硬组织，再用补牙材料充填窝洞即可，儿童常用玻璃离子类材料或者复合树脂来充填窝洞。儿童乳牙的牙体组织没有恒牙那么坚硬，龋坏的进展速度也非常快，一旦出现蛀牙很容易波及到牙髓，引起乳牙的牙髓炎症。如果儿童牙洞比较深而大，并且已经出现疼痛，通常需要做乳牙的根管治疗，乳牙的根管治疗是在局部麻醉下摘除感染的牙髓，清理消毒牙髓腔，再用儿童专用的根管材料充填乳牙根管，根管治疗的乳牙牙冠通常需要采用金属预成冠进行修复。"
张裕│武汉市第三医院
2020/05/25收听(73195)
哈医大一院 张冰
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河北省儿童医院 刘学聪
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