中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
手机浏览
支气管镜作为常规的检测手段,危害较小,其负面影响主要是包括麻药过敏、刺激黏膜、感染在内的潜在危险,具体如下:
1、麻药过敏:支气管镜检查麻醉时,部分患者可能对麻药过敏;
2、刺激黏膜:支气管镜从鼻咽部、口腔或气管切开的位置,插入气道,对周围器官的黏膜会有所刺激,可能引起剧烈咳嗽,导致鼻黏膜出现损害,引起痰中带血的现象。支气管镜刺激到气道黏膜时,少数气道反应性较高的患者,可能出现局部痉挛,这时须终止检查;
3、感染发热:支气管镜检后,部分患者可能由于少量病原微生物的带入,出现短期发热现象,一般发热1-2天可消退。
分享:
"支气管镜检查是一项有创、侵入性的检查,存在一定的风险或者说危害:1、缺氧或低氧血症。支气管镜进入支气管时,对呼吸道形成一定的阻塞作用,很容易造成缺氧或低氧血症,这种发生率比较高,但是大多数比较轻微,绝大部分人仅仅感到稍微的胸闷或者气促,通过吸氧可以得到改善。2、鼻出血。一部分人是通过鼻腔插入,可以对鼻腔黏膜造成一定的损伤,如果有鼻炎,从口腔插入,可以避免鼻出血的并发症。3、麻药过敏。这个主要与病人的体质有很大的关系,发生率并不高。4、咯血,有些咯血是病人本身存在的,只是做支气管镜检查时,会加重这种情况。而单纯由支气管镜所引起来的咯血,大多数比较轻微,往往表现为痰中带血。5、感染、喉头水肿、支气管痉挛等等,这些并发症大多数与操作不规范有关,比如消毒不严格、操作比较暴力、麻醉不到位等。6、还有较为严重的并发症,比如食管气管漏、气管穿孔、大咯血、死亡等等,发生率大约在千分之0.13。因此,支气管镜检查要严格掌握适应症,做到操作规范,同时要积极的采取相应的预防和治疗措施,降低风险。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/07/17收听(15843)
每个操作都有适应证和禁忌证,也都有风险,支气管镜周围是有创操作,所以风险肯定有,风险跟胃镜肠镜... 谭星宇│北京大学人民医院 2020/05/29播放(88915)
每个操作都有适应证和禁忌证,也都有风险,支气管镜周围是有创操作,所以风险肯定有,风险跟胃镜肠镜...
谭星宇│北京大学人民医院
2020/05/29播放(88915)
"支气管镜检查的常见并发症如下:一、麻醉药过敏、鼻出血、咯血、发热、感染等;二、喉头水肿,强行插入可以出现喉头水肿,重者可出现呼吸困难,必要时需进行气管切开急救;三、低氧血症;四、喘息和气道痉挛;五、窒息;六、心脏骤停;七、肿瘤、气管及气管内的种植转移;八、自发性气胸;九、纵隔气肿;十、食管气管瘘、气管穿孔、气道梗阻窒息等;十一、主动脉瘤破裂;做支气管镜检查有一定适应症,在符合适应症的情况下,用支气管镜检查并发症发生的机率非常低。支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。大多数肺部及气道疾病,如肿瘤、间质性肺病,肉芽肿性疾病以及某些感染型疾病需要通过经支气管活检术来确定诊断,这是最常用的一项检查项目。通过支气管镜不仅可以进行检查,还可以有经支气管镜的治疗,比如气道内激光消融技术、经支气管镜高频电切割及电凝治疗、经支气管镜支气管腔内的冷冻治疗等。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/23收听(44204)
"对于做支气管镜的危害,由于呼吸道疾病高发和治疗技术的进展,现在面对呼吸道,比如不典型的肺部感染或者肺部的异常形态,如肿瘤、结核、自身免疫性疾病,建议比较直接有效的用支气管镜进一步明确或者检查,因为它的优点是可以较小创伤的进一步直观的明确气道和肺部的内部情况,直接进行活检和局部的治疗,可以高速实现诊断和治疗的目的,少走弯路,这是临床积极推广的原因。而很多人会顾虑,往往会想这个是有创的,对我有多大的危害,实际上随着技术的日益规范,它的危害性或者创伤性很小,一般人都可以承受。它的危险来源于:1、患者一般情况比较差,比如高龄、基础疾病多,尤其是凝血机制较差,相对危险。2、过度紧张,造成喉头水肿,在操作过程中容易出现水肿破裂,甚至造成食管、气管瘘或者咯血,但是这种情况发生的概率太低,不要过度考虑而延误自身的治疗和诊断,反而得不偿失。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/09/04收听(77604)
"做气管镜不能说是危害,只能说是损伤或者风险。因为每次做气管镜前都会让患者或者家长签同意书、知情书,也不会随便做,一定要掌握指征才能做,比如最常见的儿童异物吸入。异物吸到气管里,如果不拿出来是很危险的,有时甚至会危害生命,所以要做气管镜。做活检或治疗、探查病情等都可能会做气管镜,所以家长不要以为做气管镜会有危害,这是不对的,只能说有风险,希望家长理解。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/29收听(44796)
儿童做支气管镜检查时,往往不太配合,检查时常见的危害包括:1、麻醉风险:在治疗过... 郑远方│常德市第一中医医院 2018/05/31播放(55850)
儿童做支气管镜检查时,往往不太配合,检查时常见的危害包括:
1、麻醉风险:在治疗过...
郑远方│常德市第一中医医院
2018/05/31播放(55850)
儿童纤维支气管镜是呼吸科比较重要的诊疗措施,使用纤维支气管镜时常见危害如下:1、... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/08/25播放(88661)
儿童纤维支气管镜是呼吸科比较重要的诊疗措施,使用纤维支气管镜时常见危害如下:
1、...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/08/25播放(88661)
"需要做气管镜的情况目前分为三种:1、患者不明原因的剧烈咳嗽,应用消炎药和止咳药物效果欠佳,这时需要做支气管镜排除支气管内膜结核,或者有无支气管内膜异物等。2、不明原因的咯血,如果患者胸部CT没有明显的出血病灶,但是患者咯血量较多,应用止血药物效果欠佳时,需要做支气管镜确定出血点,进一步确定支气管内有无异常。3、患者出现咳嗽、咳痰、喘憋的症状,做胸部CT发现可疑支气管肿物,这时可以做支气管镜检查取病理活检,确定患者的病理类型。如果是肺癌,需要根据相应的病理类型做相应的治疗。"
李晓萌│潍坊市人民医院
2019/04/07收听(18168)
"间质性肺炎做支气管镜是有好处的,主要有两点。1、可以进行检查,特别是通过支气管镜来进行活检,使间质性肺炎的性质得到确定,以便开展相关治疗。2、可以通过支气管进来灌洗肺,可以延长间质性肺炎患者的生命,特别是使病情发展相对缓慢。临床上对于间质性肺炎,应该合理应用激素,还有免疫抑制剂等进行综合治疗。对于患者出现的感染也应该选择合理的抗生素、化痰药等进行对症治疗。间质性肺炎只能好转,不能够治愈,临床上需要在医生的指导下规范的用药进行调治。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/02收听(28233)
"临床上通过支气管纤维内镜可以明确支气管内的疾病情况,还可以做相应的治疗,但是部分患者进行支气管内镜的检查会出现副作用,比如出现比较明显的刺激性咳嗽,甚至恶心、呕吐。另外由于气道黏膜比较菲薄,很可能在支气管内镜进入后对气道黏膜造成损伤而引起出血。支气管内镜如果频繁的进行操作,很可能会导致气道内有炎症反应而继发细菌感染,引起支气管炎甚至导致吸入性肺炎。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/14收听(41280)
支气管镜检查的目的是诊断和治疗疾病。首先在诊断方面,支气管镜检查有如下作用:1、... 肖阳宝│湖南省胸科医院 2019/11/03播放(96241)
支气管镜检查的目的是诊断和治疗疾病。首先在诊断方面,支气管镜检查有如下作用:
肖阳宝│湖南省胸科医院
2019/11/03播放(96241)
支气管镜需要做15-30分钟左右,具体与所做的项目有关,而且受到很多因素的影响。支气管镜下检查,绝大多数在15分钟左右。如果需要做病理活检,其时间相对会延长,大约在20-30分种左右。如果是支气管镜下放置气管支架,其需要30分种左右。但根据操作人员熟练程度不同以及病情复杂程度不同,时间会有相应的延长,长则可长达数小时。如果是支气管镜下进行冷冻和氩气刀等治疗,根据病变的范围不同,在30-120分钟左右。如果是支气管镜下进行全肺肺泡灌洗,需要30-120分钟。如果是支气管镜下超声检查,也需要时间在30-120分钟不等。另外,具体操作时间还受到准备条件以及病人配合度等因素的影响。
2019/12/21收听(61228)
"如果去医院做单独的支气管镜检查,大概的费用是在300-600元之间,因为不同地区、不同级别的医院以及仪器不同,所以价格差别比较大,仅供参考。但是如果去医院医生不可能单独只给你做支气管镜,这个时候要做相关的检查,比如要做血液方面的检查,观察有没有贫血的状况,有没有凝血功能异常的状况,有没有一些慢性传染性疾病,所以要进行血常规以及病毒相关的检查。另外,做支气管镜的时候根据病情的需要,有可能要做相关的病理检查,病理检查的费用大概是在500元左右,血液学检查的费用是在500元左右。所以整个支气管镜做下来大概的费用是在1000-1500元之间,这个价格差别比较大,仅供参考。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/04收听(67561)
结合目前国内外文献,支气管镜下的冷冻治疗相对较为安全,无明显严重的并发症。但支气管镜下的冷冻治... 蒋明彦│湘潭市中心医院 2018/10/13播放(67798)
结合目前国内外文献,支气管镜下的冷冻治疗相对较为安全,无明显严重的并发症。但支气管镜下的冷冻治...
蒋明彦│湘潭市中心医院
2018/10/13播放(67798)
做支气管镜以后并没有特殊的讲究,做完支气管镜以后,吃平时一样的东西就可以。因为有用镇静镇痛的药... 肖磊│广州医科大学附属第二医院 2019/11/26播放(60907)
做支气管镜以后并没有特殊的讲究,做完支气管镜以后,吃平时一样的东西就可以。因为有用镇静镇痛的药...
肖磊│广州医科大学附属第二医院
2019/11/26播放(60907)
一般会在局麻或全麻下完成支气管镜检查,以减少支气管镜不良反应,术前做好心肺功能、凝血功能评估,... 胡芸倩│上海市东方医院 2020/12/15播放(52570)
一般会在局麻或全麻下完成支气管镜检查,以减少支气管镜不良反应,术前做好心肺功能、凝血功能评估,...
胡芸倩│上海市东方医院
2020/12/15播放(52570)
做支气管镜检查多少钱,要看做的是哪一方面的支气管镜检查,如果仅做普通支气管镜检查,不做进一步的治疗,费用在400-500元之间。如果需要做进一步治疗,比如做肺泡灌洗、黏膜活检术或者做经支气管镜肺活检术、经支气管镜淋巴结活检术,甚至做经超声支气管镜淋巴结活检术等,这些检查或者治疗费用就高了,费用可以是1000-2000元,也可以是4000-5000元。所以具体做哪一方面的检查,需要根据病人肺部病变的情况,肺部病变怀疑是什么病,如果怀疑是一般炎症,费用较少,如果怀疑是恶性肿瘤,需要进一步做活检,费用就相对高一些。
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/03/12收听(29013)
做支气管镜一般不需要住院,其实该检查只是一个普通的检查,通过门诊医师操作进行,所以只需要在门诊... 郑远方│常德市第一中医医院 2018/05/31播放(52970)
做支气管镜一般不需要住院,其实该检查只是一个普通的检查,通过门诊医师操作进行,所以只需要在门诊...
2018/05/31播放(52970)
"做支气管纤维内镜需要住院多少天,要根据病人的病情来决定。一般如果针对于肺泡蛋白沉积症,肺部严重的感染、肺脓肿以及硅肺、尘肺等,要根据肺部的病灶的面积大小进行肺泡灌洗。比如吸痰,甚至给药物局部治疗,可能需要多次进行支气管内镜的探查和必要的灌洗给药,可能需要住院1-2周左右的时间。如果是取呼吸道内的占位性病变做活组织检查,明确是恶性肿瘤需要进行手术,联合放疗和化疗,在病情稳定之后,才能够根据情况出院。"
2019/07/04收听(16340)
支气管镜检查主要有以下几方面的作用:1、诊断疾病:用于明确反复出现的咳嗽、咯血、... 胡智敏│武汉市金银潭医院 2018/02/26播放(72108)
支气管镜检查主要有以下几方面的作用:
1、诊断疾病:用于明确反复出现的咳嗽、咯血、...
胡智敏│武汉市金银潭医院
2018/02/26播放(72108)
北医三院 王雪梅
播放次数:2.05万
播放次数:4.11万
播放次数:4.93万
播放次数:3.25万