室性心律失常的首选药物通常为β受体阻滞剂，包括美托洛尔、比索洛尔、阿罗洛尔等，其中阿罗洛尔含有小部分α1受体阻滞作用，对β受体的选择性不是很强，β受体阻滞剂作为室性心律失常首选用药，应注意其适应症和禁忌症，具体如下：

1、适应症：甲状腺功能亢进引起的心律失常、高血压、心肌肥厚，容易出现心律失常、冠心病、心肌缺血，心肌梗死合并心律失常，以及广泛前壁心肌梗死出现室性心律失常等，可以使用β受体阻滞剂类药物；

2、禁忌症：如引发哮喘，对于支气管哮喘、慢阻肺、肺动脉高压等患者，需要谨慎使用β受体阻滞剂，此时可以选用胺碘酮类药物，也能够帮助有基础疾病的心脏病患者合并心律失常时进行积极治疗。如果为严重心律失常，如频发室性心动过速，甚至出现室颤，难以用单一抗心律失常药物控制时，可以用艾司洛尔注射液和胺碘酮注射液联合使用，但一定要在医生指导下进行治疗，不要擅自联用。