北京大学人民医院
医疗美容科
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一个胸大一个胸小就是乳房不对称，可以有先天的因素，也有后天的因素。先天的因素比如发育不对称，后天的因素比如单侧出现了疾病，需要切除或者部分切除，最后导致不对称。
针对小的如何变大要么用假体的方法，要么用自身脂肪注射的方法，各有优缺点。如何把大的变小涵盖的技术有脂肪抽吸的方法、乳房上提、乳房缩小的方法，针对不同程度、不同年龄阶段和不同期望值会提供相应的方法，都能达到基本对称、基本完美的乳房。
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"乳房出现一大一小，可能有以下几种情况：一、先天发育的问题，在发育期的时候出现了乳房发育的异常，一侧乳房发育速度较快，而另一侧发育缓慢，这样可能会造成双侧乳房的不对称。二、怀孕以后，患者哺乳时期出现了哺乳的不当，习惯一侧哺乳，经常哺乳一侧的乳房大小和不经常哺乳一侧乳房的大小会出现不对等，尤其是在回乳以后，不对称会更加的明显。三、同时可能由于某一些运动，如果以单侧运动为主，会导致两侧乳房后面胸大肌发育的不对称，也可以显现出两侧乳房大小不对称。四、还有一种情况是大的一侧乳房出现了较大的肿块，乳房明显大于另一侧，或者出现了炎症性的肿块，也可以导致一侧胸大、一侧胸小，这种情况往往是突然发生的，或者近期发生的。当出现这样情况的时候，一定要尽快就诊，以免延误病情。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2020/07/28收听(53318)
"乳房不对称的原因包括：1、先天性因素，在人体胚胎发育的时候，如果有一侧乳房发育异常，就会出现一个胸大一个胸小的问题。另外，青春期的时候乳房发育，由于体内的雌激素、孕激素导致发育敏感强的一侧乳房发育过快，而另一侧乳房发育过缓的话，也会导致一个胸大一个胸小的问题出现。2、后天性因素，这主要发生在生育哺乳过的女性，给小孩喂奶时习惯用一侧乳房或者喂奶的姿势不正确，就会导致乳房萎缩严重，出现两侧乳房不对称。3、平时运动姿势、运动量以及睡眠时姿势不正确，就会导致两侧乳房的胸肌发展不均匀。这些问题的出现，也可以通过后天的隆胸手术来达到两侧乳房对称丰满的目的，患者不必太过于忧心。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/21收听(40979)
一侧胸小一侧胸大，目前关注度越来越高，尤其对于刚进入青春期，乳腺开始发育的女孩。... 刘少杰│惠州市中心人民医院 2018/11/06播放(96112)
一侧胸小一侧胸大，目前关注度越来越高，尤其对于刚进入青春期，乳腺开始发育的女孩。
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刘少杰│惠州市中心人民医院
2018/11/06播放(96112)
"一个胸大一个胸小主要有生理性原因和病理性原因两种情况。生理性原因主要是由于在生长发育期时，由于穿戴不合适的内衣或睡姿不佳，导致双侧乳房发育不均衡，出现一大一小的现象，多为正常的生理现象，可不予以特殊处理。病理性原因主要是指乳房患有急性乳腺炎或乳腺占位性病变，当患有急性乳腺炎时，乳房充血水肿，并可形成波动性肿块，导致患侧乳房增大。当乳房出现占位性病变时，肿瘤体积增大，可引起患侧乳房大于健侧，可引起一个胸大一个胸小的情况。因此，出现一个胸大一个胸小的情况时，若能排除生理性因素引起，应及时行乳腺彩超检查，明确诊断，必要时行手术切除治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(64277)
"如果出现乳腺一大一小的情况，包括生理性的和病理性的，具体原因不同，治疗方案也不同，所以需要先评估和治疗，尽快去乳腺专科完善相关检查，比如做B超、血常规、性激素六项等。如果属于生理性的，特别是积乳引起，尽快找专业的开奶师，2-3次就可以把积乳排空。如果属于病理性的，特别是肿瘤引起，则需要积极的对因治疗，尽快进行手术干预，还需加强营养。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/19收听(72898)
女生一个胸大、一个胸小的常见原因如下：1、生理性： 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2021/10/08播放(96804)
女生一个胸大、一个胸小的常见原因如下：
1、生理性： 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2021/10/08播放(96804)
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2021/10/08播放(96804)
如果是男性出现两侧胸部发育异常，可能是由于先天性的因素影响，并没有什么很好的办法，可以做整形或者修复来进行治疗。如果是青春期的女性出现两侧胸部大小不一样，可能是由于体内激素代谢异常引起，可以做激素六项的检查，或者口服可以促进乳腺发育的激素调节药，例如雌二醇等。如果是哺乳期的女性出现这种情况，可能是由于在哺乳的过程中，由于喂奶的方式不当或者姿势不太正确引起，可以在哺乳期结束后，做乳房的修复治疗，或者乳房的整体的塑形，就可以慢慢纠正回来。如果两侧的胸部大小差别不是很大，可以通过按摩，或者吃对胸部发育比较好的食物，如猪蹄等慢慢进行纠正。
2019/12/18收听(34448)
哺乳期的女性，由于会有明显胀奶的情况，就可能会出现一个胸大一个胸小。尤其是孩子专门吃一侧胸，就会导致专门吸的这侧胸变小，而另一侧不是经常吃的胸，由于胀奶就会变大。这种情况下，每次孩子吸奶以后都要将另一侧胸大的乳房，用吸奶器排空。或者是让孩子专门吃另一侧胸大的乳汁，导致胸小的慢慢胀奶，恢复和另一侧胸一样。哺乳期结束，还是一个胸大一个胸小，就只能用按摩，或者是吃木瓜炖牛奶的方法帮助胸扩大，或者去医院做胸部整形手术。
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/18收听(62917)
一个胸大一个胸小，主要的原因如下：1、生理性：生长发育期较为常见，是正常状态。通... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2021/09/09播放(67180)
一个胸大一个胸小，主要的原因如下：
1、生理性：生长发育期较为常见，是正常状态。通...
2021/09/09播放(67180)
"胸部一大一小的原因主要和胸大肌的发育、胸廓的发育有很大的关系，求美者要了解，如果胸廓本身对称性不好，就会导致胸部的大小出现异常的变化。同时由于正常的有一侧手经常会用力而且更灵活，相应的这一侧胸大肌就比较发达，也会导致乳房在形态上有所区别，所以这是一种生理性现象，因为是正常解剖发育而导致的。当然也有一种先天性的，也就是有一侧胸肌或者腺体缺失而导致的胸部一大一小的Poland综合征。如果是这样的求美者，胸一大一小的区别是非常明显的，一侧胸部几乎属于平胸，另一侧发育良好。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/30收听(54867)
"一个胸大、一个胸小很明显考虑一侧乳腺发育不良引起，具体治疗方法如下：1、青春期发育期间可到医院就诊，在医生指导下按摩或药物治疗纠正；2、若青春期已经结束，无特效药物或按摩可以矫正，可通过穿特殊的矫形内衣弥补一侧乳腺较小的症状，这是没有创伤的物理矫正方法，适用于两侧稍有差别，但是并不明显的情况；3、若相差比较严重，需手术矫形治疗，可以选择植入物填塞丰胸治疗，在比较小的一侧乳腺内植入硅胶假体，达到一侧丰胸的目的。还可以选择自体脂肪移植手术，在较小的一侧植入自身的脂肪，这种方法排异性比较小，可永久性丰胸。尽量到正规医院就诊，让医生根据具体情况进行指导方案。"
2019/12/06收听(21345)
"母乳喂养会造成胸部的一侧大，一侧小，虽然给宝妈们的生活不会带来太大的影响，但是可以影响到乳房的外形和女性的线条美，甚至有些妈妈两侧的乳房严重的不对称，乳房皱褶处不易清洁而发生糜烂和湿疹。因此对乳房有必要进行精心的护理。首先发生一边大一边小以后，要改进哺乳的方式，此时妈咪要采取正确喂奶的方法，两侧胸部要交替的喂养。当宝宝吃完一侧的乳房，妈妈要把另外一侧的乳房用吸奶器吸空，这样有助于保持两侧乳房大小。同时不要让宝宝牵拉乳头，防止由哺乳期乳腺炎而引起的两侧胸部的一大一小。另外，还可以按摩乳房，经常按摩较小一侧乳房，可以促进局部的血液循环，增加乳房的营养供给以及雌激素的分泌，实现两侧的乳房大小一致。还可以沐浴的时候用莲蓬头来冲乳房，用热水刺激乳房能够提高胸部的皮肤张力。在沐浴时妈妈可以用莲蓬头冲较小的一侧乳房，最好冷热交替来喷洒，这样也是能够提高刺激乳房的作用。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/04/08收听(63638)
"哺乳期出现两侧胸大小不一样时，可以让宝宝两侧交替的吸吮。如果孩子不吸吮，可以使用吸奶器刺激乳房分泌乳汁，或者用手法进行按摩，多按摩胸小的这一侧。在哺乳期不建议吃任何药物，通过手法和饮食以及养成良好的喂养姿势，可以缓解两侧乳房大小不一样的情况。如果在哺乳期没有纠正过来，两侧乳房不对称的现象到以后就不会纠正过来了，尽量在哺乳期进行纠正。在哺乳期出现的一边胸大一边胸小时，通常跟孩子的吸吮不对称有关系，宝宝只吃一侧的乳房，就会导致对侧乳房分泌乳汁减少，这侧乳房就比较小，让孩子经常的吸吮比较小的一侧。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/12收听(18962)
"哺乳期出现一个胸大一个胸小，99%以上考虑是由于乳腺积乳刺激或者乳管不通引起积乳刺激，长时间不处理导致化脓引起的包块，进而引起两侧胸腺不对称，需要尽快干预和治疗，不然轻者会引起局部的炎症，严重者会引起全身的不适，包括体温增高等，所以需要注意和重视，并尽快的评估，尽快去乳腺专科做B超、血常规。脓肿形成还可以做穿刺病理，根据结果再积极对因治疗，以物理治疗为主，比如找专业的开奶师把积乳排空就可以，之后定期复查。"
2020/03/17收听(69172)
"如果发现左胸比右胸大一圈不用过分紧张，可以进行乳腺彩色超声检查，进一步除外乳腺的占位性病变。如果超声提示乳腺的结构正常，没有明显的异常改变，可能与个人的发育相关，因为每个人的发育不同，甚至也受遗传因素的影响。双侧乳腺不等大也是非常常见的，因为有些病人，比如日常活动或者生活方式的不同，右利手的病人相对右侧的胸大肌比较发达，所以右侧乳房相对也比较大。如果说两者差异比较大，也可以适当的进行体育锻炼，增强肌肉的发育。另外，适当的增加饮食营养，补充高蛋白质的食品也能促进乳房的发育，平时也需要定期进行检查。另外，也有一部分病人是由于病理状态下所导致的，比如乳腺的肿瘤，必要时需要手术。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/16收听(59148)
"使胸部变大的方法主要有两个：第一个是保守的方式，主要是通过运动和饮食来达到胸部变大的目的，运动主要是加强胸大肌的锻炼，使胸大肌增大，使整个胸部看起来相对来说增大一些；第二个是饮食，饮食的时候应该多吃富含营养的食物，使整个胸部以及全身增大，起到胸部增大的目的。如果保守处理不能达到满意的效果，这时候比较简单、快速的方法就是隆胸。隆胸目前常用的是两种材料：一个就是自体的脂肪，当然得自己有货，比如说大腿、肚子上有很多脂肪，可以把它抽吸出来打到胸上，起到一举两得的作用；第二个如果没有可以考虑假体，假体可以起到一个立竿见影的效果。但是这两种手术方式各有利弊，需要具体咨询整形外科医生，决定最终的手术方式。"
李广学│北京大学人民医院
2020/03/22收听(57666)
"乳房大小取决于乳房各个组成部分的多少，乳房可以想象成包子的结构，包子皮就是皮肤和皮下的组织也就是脂肪层，包子馅就是位于中间的乳腺的腺体组织，因此乳房的大小主要取决于这两部分成分的多少。同一个人，可能两侧乳房皮下脂肪的厚度相似，因此一侧胸大、一侧胸小，一定是由于乳房内部腺体不对等导致的。腺体不对等主要是和青春期两侧腺体的发育不平衡有关系，可能一侧的腺体对卵巢激素比较敏感，会长的比较大，发育的比较好，而另一侧反应比较差，因此就比较小。多数人乳房都不是对称的，但是只有极少数人可能不对称的容积差异>10%-15%，因此在视觉上就可以看出来，大小胸可能只能通过整形外科手段来矫正。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(15478)
"一边胸大一边胸小和很多因素密切相关，首先和生长发育密切相关。求美者本身人体长的有一些不对称，比如一侧的脚比较大、一侧比较小，一侧手比较大、一侧比较小，都是有这种可能性。两侧不太一样大，眼睛也是一样，所以胸的发育也会存在一些区别。还有一种就和本身手的活动有关，有些求美者可能经常使用左手，左手的胸大肌比较发达，所以左侧的胸部也大一些，反之亦然。建议在正常范围内的一侧胸大、一侧胸小，不用进行调整，这是生理的现象。如果存在先天畸形，比如Poland综合征，有一侧胸部几乎没有发育，这种大小的区别就要进行手术的调节，让两个胸的形态恢复正常。"
2021/01/20收听(28676)
"胸的大小与遗传、激素有关，女性进入青春期后，最主要的表现为胸部的发育，由于受到性激素刺激促使乳腺发育，此时如果蛋白质摄入不充足，就可能出现胸部发育不良，如果在青春期胸部还有发育可能，可以通过摄入蛋白质促使乳腺发育，胸部发育停止后，胸部的大小一般固定。在妊娠期由于为日后哺乳做准备，乳腺会出现二次发育，胸小的女性在这个阶段，还有机会再次促使乳腺发育，哺乳后女性，由于胎儿吸吮、胸型改变、胸部缩水，也会使胸部看起来小很多，对于这种情况，可以通过哺乳期穿戴舒适的哺乳内衣和配合胸部按摩、适当的运动，避免出现乳房松弛导致的胸小，胸小本身没有什么危害，但是如果觉得影响美观，可以通过假体填充等改善。"
2019/08/28收听(24099)
正常情况下人体的器官也并不是完全对称的，两侧的乳腺有轻微的差别，表现为一大一小也属于正常的现象，考虑乳腺的始基对激素的敏感不完全相同，两侧乳腺发育并不完全对称，所以出现了大小差别。平时可以通过自检或者彩超检查，如果胸部没有异常，不需要过于担心，如果两侧的乳腺差距比较大，可以通过特殊的内衣矫正。如果还处于青春期发育期间，可以到正规医院就诊，让专业的乳腺科医生指导乳腺的按摩。另外，还需要排除疾病的因素导致的乳腺不对称，比如一侧的乳腺肿瘤，做个乳腺的彩超检查，基本可以诊断，这种情况需要及时的就诊治疗。
2019/12/23收听(98456)
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