髂静脉压迫综合征是由髂静脉受到压迫导致，人体内血管系统分为动脉、静脉，动脉是心脏射出的血液的通道，静脉是远周血液回流到心脏的通道。脊柱左侧的腹主动脉在骨盆上缘水平分为左侧和右侧髂总动脉，并且左侧和右侧髂总静脉基本上在此水平汇合成下腔静脉，在脊柱右侧回流到心脏，所以动脉在搏动时会对回流静脉产生压迫。

女性的骨盆由于生育需求较为扁平，左侧髂总静脉会受到上方髂总动脉以及后方骨盆的压迫，造成左侧髂总静脉受压的表现。对于多数中老年人群，尤其是体力工作者，由于椎间盘突出或者骨赘，造成后壁向前的压迫，并且存在髂总动脉的压迫，可造成左侧髂总静脉受压的表现。