首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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晚期胃癌患者如果出现脚肿，常见的消肿措施如下：
1、补充营养：胃癌患者长期低蛋白、低营养会引发心、肺、肾等多脏器功能不全，当出现低蛋白血症形成的水肿时，可以通过输入蛋白、输入脂肪乳等营养物质，提高营养状态，如果患者能够接受口服食物，应口服补充营养。因此对于低蛋白、低营养性的脚水肿，应提高营养状态，并且适当应用利尿剂加快水肿消退；
2、治疗基础疾病：晚期胃癌患者会出现心、肾等脏器功能不全，可能还伴有其它基础疾病。此时应积极治疗基础疾病，维护心、肾等功能正常，也是减轻局部水肿的重要手段。
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"胃癌晚期的患者脚肿想要消肿，首先要明确具体是什么原因引起的脚肿，如果是由于胃癌晚期营养不良、低蛋白造成的水肿，可以积极补充蛋白及利尿等来消肿，尤其要通过饮食补充，可以给予肠内营养液、水解蛋白口服溶液等积极的补充白蛋白，同时给予一些利尿剂口服或者肌肉注射来对症治疗。如果胃癌晚期脚肿是由于一些其它的疾病所导致，比如心功能差，消肿就是建议积极改善心功能，给予强心、利尿等对症治疗。如果胃癌晚期脚肿是由于肾脏不好所导致，可以考虑利尿药物对症治疗，必要时选择透析来缓解症状。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/04/29收听(20227)
晚期胃癌患者经常会出现厌食、恶心、呕吐、体重减轻、贫血、肌肉萎缩等，最终可丢失全部脂肪和肌肉导... 赵群│河北医科大学第四医院 2020/03/10播放(59282)
晚期胃癌患者经常会出现厌食、恶心、呕吐、体重减轻、贫血、肌肉萎缩等，最终可丢失全部脂肪和肌肉导...
赵群│河北医科大学第四医院
2020/03/10播放(59282)
通常晚期胃癌体现为癌灶较大、消耗体质、出血甚至消化道大出血，进而使得营养状况较差，且癌灶可能堵... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/21播放(76202)
通常晚期胃癌体现为癌灶较大、消耗体质、出血甚至消化道大出血，进而使得营养状况较差，且癌灶可能堵...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/21播放(76202)
"肝癌晚期患者脚肿需要针对病因，采取对症处理，可能能够缓解，举例如下：1、低蛋白血症造成的脚肿可以通过输注人血白蛋白，纠正低蛋白血症，能够改善脚肿；2、淋巴、血液回流不好引起，可以通过抬高双侧下肢促进回流，可以改善水肿，也可以用一些利尿的药物缓解肿胀；3、针对肝癌原发病灶或者转移病灶进行抗肿瘤治疗。肝癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，一般到了晚期，肝癌患者可能出现重度的低蛋白血症或者肝肾功能不全，以及淋巴、血液回流不好，都会造成脚肿。"
孙伟│六安市人民医院
2019/02/12收听(11859)
"癌症晚期脚肿，需要根据不同的脚肿的类型，来进行相应的判断后，给予相应的处理。首先需要判断是双侧脚肿还是单侧的脚肿，如果患者出现双下肢或者双侧脚的水肿，可能会考虑患者是因为癌症晚期的消耗状态，出现营养不良、低蛋白血症的情况。这时可以通过静脉补充白蛋白，或者加强营养，口服或静脉少量用利尿剂，脚肿一般可以得到改善。如果出现单侧的脚肿，需要考虑有无腹股沟淋巴结的压迫，以及下肢的单侧的静脉血栓，从而引起局部单侧肢体的肿胀，这时需要做下肢静脉B超和血管彩超，来明确是否存在血栓的情况。如果因为血栓引起的脚肿，需要进行相应的溶栓或者是滤器的植入，以及长期的抗凝治疗。癌症晚期的脚肿，需要根据脚肿的不同的类型及病因，进行治疗。"
江茜│合肥市滨湖医院
2023/03/23收听(19986)
肝癌晚期患者通常出现下肢及脚部浮肿以及腹胀、腹腔积液等症状，主要原因为肝癌晚期引起肝功能下降，... 黄力建│江门市五邑中医院 2018/07/05播放(81350)
肝癌晚期患者通常出现下肢及脚部浮肿以及腹胀、腹腔积液等症状，主要原因为肝癌晚期引起肝功能下降，...
黄力建│江门市五邑中医院
2018/07/05播放(81350)
胃癌晚期患者出现脚肿治疗方法是在治疗胃癌基础上，改善经口饮食，同时联合肠内、肠外营养支持治疗，... 赵群│河北医科大学第四医院 2020/03/10播放(84834)
胃癌晚期患者出现脚肿治疗方法是在治疗胃癌基础上，改善经口饮食，同时联合肠内、肠外营养支持治疗，...
2020/03/10播放(84834)
"晚期胃癌是指不可切除或术后复发的胃癌，按TNM分期为IV期，包括确诊时局部已经处于晚期无法切除、确诊时已出现远处转移的胃癌以及术后复发的胃癌患者。大约有80%的胃癌患者最终发展为晚期，假如晚期胃癌患者，不行化疗、放疗、生物治疗、靶向药物等综合治疗，平均生存期约半年左右。行姑息性保守治疗后可达1年左右，还可提高患者的生活质量，但总体预后较差。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/12/03收听(75265)
"胃癌晚期脚肿有很多治疗方法，癌症出现脚肿很可能是由于肿瘤发生转移、腿部血液淋巴回流受阻、肾功能异常等原因引起的，建议选用中药调理，因为中药对于晚期癌症的抗癌效力要比西药明显且更加温和，往往会达到意想不到的效果，通过口服中药可以清热解毒、消肿散结、加强自身免疫力，防止病毒入侵以致癌细胞的扩散，从而达到减轻病症。因为是癌症连带的水肿，所以癌症缓解，脚肿也就有所改善，如果是由于低蛋白引起的建议进行肝功的检查，持续一周左右的白蛋白静脉点滴，症状就会有所缓解，也可以使用利尿药来治疗水肿。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/27收听(60733)
足部肿胀的原因较多，比如心脏功能不全、肾脏功能不全、病人营养状态不佳，均可以导致足部的肿胀。胃癌病人的营养状态常较差，尤其是晚期胃癌的病人，由于贫血以及长期的不能进食，导致营养不良，出现低蛋白性水肿是很正常的现象。水肿常为肢体对称性水肿，局部按压有较深的坑。由于胃癌常常出现在老年患者，如果病人有心脏基础疾病，在心功能不全的情况下也可以出现下肢水肿。由于肿瘤晚期会对腹腔内的脏器进行广泛的损伤，比如肾脏的功能不全、肝脏的功能不全，也可以导致病人的下肢水肿。肿瘤晚期的病人处于恶液质状态，其足部水肿可能是多因素造成。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/17收听(82163)
"胃癌晚期患者出现脚肿能活多久，关键要看能不能改善患者的营养状态。晚期胃癌出现脚肿，多半是由于不能进食或者进食少、营养差、血清白蛋白浓度极低导致。这时候如果不能迅速改善患者的营养状态，患者的生存时间不会超过半年，大部分患者可能在三个月之内就死亡了。如果患者能够通过放置胃管、空肠管，或者体外造瘘等肠内营养方式，加强营养补充，还有联合胃肠外静脉营养支持，即使不给予抗肿瘤治疗，大部分患者的生存期也可能达到半年。如果在积极补充营养的基础上，再给予有效的局部或者全身系统性的抗肿瘤治疗，则患者的生存期有希望达到两年。总之，晚期胃癌患者出现脚肿就意味着患者的营养状况极差，积极补充营养是最重要的第一步，这将为以后的有效治疗以及延长患者的生存期、提高生存质量打下坚实的基础。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2021/05/22收听(86792)
"关于脚肿如何消肿，主要从病因入手。如果是单侧肢体的下肢深静脉血栓，在早期可以采用尿激酶溶栓的方法，晚期可以采取介入的方法取栓。如果是局部的过敏反应所致，可以通过口服或者静脉点滴抗组胺药物或者小剂量的糖皮质激素，短期内治疗即可消肿。如果是大量蛋白尿出现的肾炎或者肾病综合征，需要使用足量的糖皮质激素联合相应的免疫抑制剂治疗。如果是心力衰竭、心功能不全出现脚肿，需要采用强心、利尿和扩血管的措施，比如静推托拉塞米、地高辛以及使用酚妥拉明等药物治疗。如果是甲状腺功能减退导致的浮肿，需要补充甲状腺激素，代表药物有左旋甲状腺素钠片和普通的甲状腺激素片。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/20收听(58652)
"肺癌晚期脚肿，大多数是因为肿瘤消耗，病人进食较差，导致病人出现低蛋白血症引起的。当血浆白蛋白降至28g\/L以下时，血浆的胶体渗透压下降，血管内的水分容易渗到血管周围的组织间隙内，病人容易出现脚肿、胸水、腹水等。要想消肿，首先要加强营养支持，必要时也可予以人血白蛋白输注，纠正低蛋白血症，可以适当应用利尿药物。嘱病人不要长时间的站立和行走，夜间睡眠时可以将下肢抬高30度左右，促进静脉回流，这些方法都有助于减轻下肢的水肿。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/20收听(38618)
"脚肿消肿的方法主要有以下几种：1、抬高患肢，把患肢放在布朗氏架、托马斯架上，或者用枕头、棉被放在小腿下面，将患肢抬高30-45度，通过重力作用促使静脉和淋巴回流，可以很好消肿。2、吃消肿药物，常用药物有马栗种子提取物片等，也可以吃健脾利湿的中药，如泽泻、茯苓、白术、车前子、猪苓等，上述健脾利湿药物有利局部肿胀消退，严重肿胀也可以吃一些利尿剂消肿、止痛。3、可局部敷贴消肿药物，如双柏散、如意金黄散、千山活血膏，或者是西药泽普思、氟比洛芬巴布膏、吲哚美辛巴布膏等，都有很好的消肿作用。"
郭会卿│河南省中医院
2021/05/16收听(35196)
"在日常生活中经常会出现脚肿的现象，出现脚肿的情况后，在具体治疗上应该分析是由于什么病因而导致的，然后根据具体的病因才能尽快消除症状。如果是由于病人过度的劳累、劳损、着凉或者是久站、久蹲等导致局部的血液循环阻滞、气滞血瘀而出现脚肿，在治疗上可以首先嘱咐病人卧床休息、抬高患肢，配合传统中医手法按摩，局部可以外敷活血化瘀的膏药，同时病人血压不高，还可以口服活血化瘀的药物，一般经过正确治疗后一周左右肿胀会消失。另外，如果是由于深静脉血栓形成导致静脉回流不好，而出现脚部肿胀，在治疗上应该给予抗血栓治疗，可以进行下静脉滤网。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/25收听(89927)
脚肿了，通常可以通过以下几种常见方法进行消肿：1、抬高患肢：应将脚部持续抬高，远... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/03/29播放(87619)
脚肿了，通常可以通过以下几种常见方法进行消肿：
1、抬高患肢：应将脚部持续抬高，远...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/03/29播放(87619)
晚期肺癌病人出现脚肿，需要判断引起脚肿的原因，需要进行针对性的治疗。晚期的肺癌病人会出现全身的... 吴稚冰│浙江医院 2020/04/13播放(65011)
晚期肺癌病人出现脚肿，需要判断引起脚肿的原因，需要进行针对性的治疗。晚期的肺癌病人会出现全身的...
吴稚冰│浙江医院
2020/04/13播放(65011)
胃癌晚期可能会出现下肢水肿，有些可能为脚背水肿，有些为小腿水肿，足踝部位也较明显。胃癌晚期出现... 黄灵│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/24播放(52039)
胃癌晚期可能会出现下肢水肿，有些可能为脚背水肿，有些为小腿水肿，足踝部位也较明显。胃癌晚期出现...
黄灵│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/24播放(52039)
"胃癌晚期几乎全部的病人都会出现浮肿，因为胃癌是属于消化道肿瘤，消化道肿瘤又叫慢性消耗性疾病。慢慢的因为进食越来越少，肿瘤还在进展，肿瘤和人体来争营养，所以病人会出现越来越瘦，越来越重的消化不良。消化不良病人会出现低蛋白血症，低蛋白血症的一个表现是浮肿、低蛋白血症，血管里头的水分就容易往外渗。白蛋白是一个能固定血管里头水分的一种物质。血里边的白蛋白低了以后，血里边的水分就容易往外渗，比如渗到腿上腿肿，渗到腹部是腹水，有时候广泛地渗出就全身的水肿，所以水肿提示了病人是肿瘤晚期严重的营养不良。这个时候的治疗确实没有太好的办法，因为病人不能吃，不能通过饮食来改善营养不良。所以在医院就给病人输血浆，输白蛋白来改善低蛋白血症，改善营养状况，配合应用一些利尿剂来改善水肿。对一些肿瘤晚期肝癌、胃癌晚期大量的腹水，如果查腹水，是一种恶性腹水，就是腹水里边能查到癌细胞这一类的病人，通过输白蛋白和利尿是达不到消除腹水的效果的，要做腹水的热灌注，或者是腹水的化疗药物灌注才能消除恶性腹水。"
陈欣菊│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/28收听(39171)
癌症晚期患者浮肿多由于低蛋白血症导致，也有一部分患者是由于瘤栓造成血管栓塞引起的肢体浮肿，应该... 宛春甫│河北医科大学第四医院 2021/04/23播放(67761)
癌症晚期患者浮肿多由于低蛋白血症导致，也有一部分患者是由于瘤栓造成血管栓塞引起的肢体浮肿，应该...
宛春甫│河北医科大学第四医院
2021/04/23播放(67761)
北京医院 孙建华
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天津肿瘤医院 王宝贵
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