首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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睾丸近期隐痛常见原因如下：
1、慢性前列腺炎：患者由于感染性致病微生物刺激前列腺部黏膜，会出现黏膜红肿、糜烂及尿频、尿急。部分患者由于感染性致病菌沿射精管开口引起精液感染，导致输精管走行区包括附睾出现炎症改变，患者会出现睾丸隐痛；
2、精索静脉曲张：患者发生左侧精索静脉曲张时，由于迂曲静脉导致左睾丸下坠，会出现睾丸不适和睾丸隐痛症状；
3、睾丸鞘膜积液：当睾丸鞘膜积液增多时，会导致睾丸局部不适和睾丸隐痛症状。
患者出现上述症状时，需及时到泌尿外科或皮肤性病科就医。
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" 睾丸出现隐隐作痛的表现，是因为睾丸或者附睾周围存在炎症感染引起的，睾丸附睾炎或者睾丸肿瘤引起的压迫疼痛，及时结合睾丸附睾彩超或者病理活检，确诊后进行治疗。 还需要考虑是精索静脉曲张引起的隐痛，最常见的是左侧精索静脉曲张，多见于青少年，精索静脉曲张会影响精子的质量，要及时进行检查确诊，早期以药物治疗为主，严重的患者需要考虑手术治疗。 慢性前列腺炎也会引起睾丸出现隐隐作痛，可以通过前列腺液常规检查和前列腺彩超确诊 ，及时进行治疗，缓解疼痛，男性平时要注意对睾丸的保护，避免外伤，内裤不能穿的过紧，避免压迫睾丸导致血液循环不畅。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/12收听(28656)
"如果患者出现了睾丸有隐隐作痛的症状，最常见的病因是慢性前列腺炎，表现为有会阴部以及阴囊部的疼痛，主要以坠胀不适为主，通常疼痛不会很剧烈，阴囊也不会有明显的触痛。对于慢性前列腺炎的治疗，主要为慢性细菌性前列腺炎以及慢性非细菌性前列腺炎，慢性细菌性前列腺炎是由毒力较弱的细菌感染前列腺所导致的慢性炎症，基础用药为抗生素治疗，首选喹诺酮类比如左氧氟沙星，也可用四环素类的抗生素或者是头孢类的抗生素，使用周期不短于一个月。无论是慢性细菌性前列腺炎，还是慢性非细菌性前列腺炎，建议要服用多沙唑嗪或者坦索罗辛三个月左右，同时可以用植物制剂辅助治疗，比如舍尼通或者沙巴棕，有些中成药物也有一定的辅助作用，比较常用的癃清片或者泽桂癃爽。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/07/18收听(68985)
睾丸疼痛是患者经常主诉的内容，临床上把睾丸疼痛归结于以下几个原因：1、睾丸和阴囊本身... 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/11/28播放(56542)
睾丸疼痛是患者经常主诉的内容，临床上把睾丸疼痛归结于以下几个原因：1、睾丸和阴囊本身...
田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/11/28播放(56542)
单侧睾丸隐痛最常见于慢性附睾炎，慢性附睾炎可以引起睾丸隐痛、坠胀不适，时轻时重，病人抵抗力较强时，可以没有症状。睾丸隐痛如果为双侧交替性出现，也见于前列腺炎引起的睾丸放散痛。由于前列腺炎引起生殖道炎症，引起输精管的炎症，导致沿输精管走行区坠胀不适，其中包括附睾坠胀不适，引起睾丸隐隐作痛。睾丸隐痛还见于输尿管末端结石病人，输尿管末端结石快要排出到膀胱时，会出现睾丸隐隐放散性疼痛。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/26收听(55940)
睾丸隐痛的症状需要加强重视和警惕，具体有以下几种可能：1、慢性前列腺炎：前列腺炎... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/21播放(94241)
睾丸隐痛的症状需要加强重视和警惕，具体有以下几种可能：
1、慢性前列腺炎：前列腺炎...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/21播放(94241)
"睾丸隐隐作痛最常见的原因是睾丸炎、精索静脉曲张、前列腺炎。隐隐作痛尤其是左侧的睾丸出现了睾丸疼痛、坠痛，这种情况最常见的还是精索静脉曲张。在男性阴囊里，左右两边各有一条有输精管动脉、静脉血管组成的条索状组织，在医学上被称为精索。精索里面的静脉就叫做精索静脉，精索静脉发生了曲张，形成蚯蚓状的静脉团，叫做精索静脉曲张。尤其是左侧比较明显，患者往往会出现左侧阴囊的坠痛，直立或劳动的时候更加加重。平卧休息以后还能够缓解。如果发生了精索静脉曲张会影响男性生育，可以做精索静脉曲张高位结扎术。手术也比较简单，做一个很小的切口就可以了。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/06/28收听(88347)
睾丸是男性生殖系统的一个重要器官，生活中大家都更习惯更亲切地称它为“蛋蛋”，很多时候蛋蛋总是会隐隐作痛，究其根本，多是因外伤、炎症、睾丸扭转等引起。一旦出现睾丸...
陈亮│北京大学第一医院
2022/01/11阅读(3792)
"睾丸最近有点隐隐作痛，一般需要考虑与精索静脉曲张有一定关系。精索静脉曲张一般指的是精索内的静脉迂曲扩张伸长导致。睾丸内的血液淤积，从而会使睾丸的温度升高，将导致患者出现阴囊隐痛或者坠痛等临床表现。精索静脉曲张会严重影响患者的生活，甚至有可能会损害睾丸的生精功能。当患者出现有这种临床情况，建议可以及时到医院去做相关检查来明确诊断，建议可以去做一个阴囊彩超、精索血管彩超检查来明确。一旦确诊为是精索静脉曲张，建议可以先通过药物来进行治疗，可以服用迈之灵等药物。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/06/04收听(51453)
"睾丸出现疼痛在临床上是非常常见的，原因也是比较多的，常见的原因有睾丸炎、附睾炎、睾丸外伤、睾丸扭转、鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等等，所有的这些因素都有可能出现疼痛，但是疼痛的程度和特点也是不一样的，一般睾丸外伤、睾丸扭转患者疼痛往往比较剧烈，存在明确的病史，需要立即到医院进行详细的检查及治疗。睾丸肿瘤的疼痛主要以多钝痛为主，存在阴囊的坠胀不适感，通过彩超等检查明确诊断。睾丸炎症往往存在阴囊根部的红肿、疼痛，疼痛程度不一，通过血常规、尿常规、彩超可以明确诊断，而鞘膜积液主要以胀痛为主，精索静脉曲张主要以阴囊的坠胀不适感为主，无论哪一种情况，都需要在诊断明确的情况下进行针对性的治疗。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/10收听(64740)
"睾丸隐隐作痛形成的原因比较多，常见的有以下几种：第一种，存在睾丸痉挛，这种情况下患者可能会出现疼痛，但是往往可以自行缓解。第二种，存在睾丸炎症，需要进行详细检查，然后选择敏感的抗生素进行抗菌、消炎治疗。第三种，睾丸扭转，患者在疼痛的同时会出现睾丸上抬、肿胀，需要立即到医院进行手法复位或者手术复位。第四种，存在鞘膜积液，主要以钝痛和肿胀为主。第五种，精索静脉曲张，主要以阴囊坠胀、不适为主要表现。无论哪种情况都需要进行详细检查，明确诊断，在专业医师的指导下制定详细的治疗方案。"
2020/10/29收听(82315)
"如果男性睾丸最近出现隐隐作痛的症状，一般是由于阴囊、睾丸或者是附睾的慢性病变所引起，常见的疾病有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、慢性附睾炎等病变，一般呈胀痛或者是坠痛。精索静脉曲张的症状表现为患者的阴囊胀大、坠胀、隐痛感，症状在步行、站立过久或者是劳累之后会加重，平卧以后症状可以缓解或者是完全消失。睾丸鞘膜积液的症状表现为阴囊内出现囊性包块，如果积液量比较多、张力比较大，会出现下垂感、胀痛等症状。如果是睾丸肿瘤，会出现睾丸肿大、沉重感，以及睾丸疼痛的症状。另外，除了睾丸原位的病变之外，输尿管、膀胱三角区以及前列腺等部位的疼痛，有的时候也会放射到睾丸，引起睾丸隐痛的症状，比如慢性前列腺炎。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/22收听(53448)
睾丸隐隐作痛，常见于以下几方面原因：1、附睾炎：最常见于附睾炎病人。病人发生附睾... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/12播放(99617)
睾丸隐隐作痛，常见于以下几方面原因：
1、附睾炎：最常见于附睾炎病人。病人发生附睾...
2023/05/12播放(99617)
一侧睾丸隐隐作痛，则建议到医院进行相关的检查，来明确可能的原因。1、当发生睾丸炎、附睾炎时，可以出现一侧睾丸隐隐作痛，同时可伴有尿频、尿急，伴有阴囊的坠胀感。严重时还可以伴有小腹部的抽搐、疼痛等。体格检查可见睾丸或者附睾肿胀，阴囊皮肤出现红肿等改变。需要进行血常规、尿常规和阴囊B超检查来进行确诊。2、当患有睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液时，也可以出现单侧睾丸疼痛。疼痛往往不剧烈，表现为隐隐作痛，体积增大，可伴有坠胀感，需要进行阴囊睾丸的B超检查来确诊。3、当体位剧烈变化或者出现阴囊睾丸外伤时，可以出现隐隐作痛变化。需要进行局部的体格检查，或者进行阴囊B超检查，明确是否存在有挫伤。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/04收听(35396)
"引起患者睾丸隐隐作痛的原因包括生理性原因和病理性原因，考虑具体情况如下：1、生理性原因：多数是因为坐的时间过长或者坐姿不正确，导致睾丸受到压迫，形成隐隐作痛。2、病理性原因：主要包括睾丸炎症、睾丸外伤、精索静脉曲张的情况，睾丸在细菌或者病毒的感染下，会导致睾丸出现疼痛感觉，伴有局部阴囊皮肤红肿。有睾丸外伤的情况会导致睾丸肿胀，并伴有隐隐作痛。也可能存在有精索静脉曲张的情况，因为睾丸内产生的废物不能经过扩张的精索静脉排出体外，废物在睾丸内储存时间过久，会引起睾丸隐隐作痛。可以通过彩超检查、血液常规检查，确定具体病因后给予对症治疗。"
高建军│潍坊市妇幼保健院
2021/07/06收听(36602)
"左侧睾丸隐隐作痛，考虑精索静脉曲张和前列腺炎的可能，具体如下：1、精索静脉曲张是精索内静脉回流受阻以后，引起迂曲形成静脉性团块，一般临床表现为左侧阴囊的坠胀不适感，部分病人可以影响生育功能。在治疗上给予药物治疗，如果症状严重，甚至影响生育，建议手术治疗。2、前列腺炎，如Ⅱ型前列腺炎和Ⅲ型前列腺炎的主要症状是排尿症状、会阴部疼痛，一般予以抗感染治疗，口服喹诺酮类抗生素2-4周，辅助以α1受体阻滞剂、植物制剂、M受体阻滞剂、中药制剂、非甾体类消炎镇痛药物。因此，当出现左侧睾丸隐隐作痛时，建议医院就诊，进行B超检查明确诊断。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(93712)
"一侧睾丸隐隐作痛，原因如下：第一、最常见于附睾炎病人，附睾炎病人由于附睾局部炎症，导致附睾炎性肿大，病人会出现睾丸、附睾隐隐作痛症状。第二、见于附睾结核病人，当病人发生泌尿生殖系结核时，会导致附睾及输精管出现结核样改变。病人会出现输精管呈串珠样改变，附睾呈结节样改变，会出现附睾局部隐痛的症状。第三、见于左精索静脉曲张的病人，发生左精索静脉曲张时，由于曲张静脉导致静脉回流障碍，会导致阴囊内大量迂曲静脉坠胀，导致一侧睾丸出现隐痛或坠痛症状。"
2021/01/21收听(95447)
"右侧的睾丸隐隐作痛，因素有很多。睾丸炎可以导致睾丸疼痛，引起睾丸炎的原因非常多，比如流行性腮腺炎的患者可以并发睾丸炎，出现睾丸的疼痛、肿胀。细菌感染也可以导致睾丸炎，出现睾丸和附睾的肿胀、疼痛，外表红肿。睾丸的外伤也可以引起，比如车祸、暴力等，受伤后的睾丸会导致剧烈疼痛，还会伴有恶心、呕吐。精索静脉曲张也可以导致睾丸疼痛、坠胀的感觉。睾丸扭转也可引起睾丸剧烈的疼痛。由于引起睾丸疼痛的原因特别多，出现睾丸疼痛，要去医院做超声检查看一下原因，一般超声的检查可以确诊，知道具体的原因之后给予对症治疗即可。"
王建│锦州市中心医院
2019/04/23收听(55234)
睾丸隐痛的常见原因如下：1、左侧精索静脉曲张：由于曲张静脉在睾丸内形成蚯蚓状、团... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/19播放(65715)
睾丸隐痛的常见原因如下：
1、左侧精索静脉曲张：由于曲张静脉在睾丸内形成蚯蚓状、团...
2021/08/19播放(65715)
"如果睾丸有的时候出现隐隐作痛的症状，一般是由于睾丸或者是附睾的慢性病变所引起，常见的原因有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、慢性附睾炎等病变，呈胀痛或者是坠痛。精索静脉曲张的症状表现为患侧的阴囊胀大、坠胀、隐痛感，步行、站立过久以及劳累后，这种隐痛的症状会加重，平卧后症状可以缓解或者消失。睾丸鞘膜积液的症状表现为阴囊内出现囊性包块，如果积液量比较多，张力比较大时，会出现下垂感、胀痛等症状。如果是睾丸肿瘤，会出现睾丸肿大、沉重感以及睾丸疼痛的症状。除了这些睾丸、附睾的原位病变之外，输尿管、膀胱三角区以及前列腺等部位的疼痛，有的时候也会放射到睾丸而引起睾丸隐痛的症状，比如输尿管结石、前列腺炎等疾病。"
2021/02/08收听(98865)
"睾丸出现隐隐作痛，则建议首先自我检查来了解阴囊有无体积增大，睾丸有无肿胀，有无局部的红肿等反应，有无局部的压痛或者局部的硬结等。如存在上述病变，则考虑存在有睾丸的相关病变，建议到医院进一步检查。可存在以下疾病：1、睾丸炎，可以出现睾丸体积增大，伴有睾丸的疼痛，用手触摸时疼痛比较明显，需要进行血常规检查和睾丸的B超检查来确诊。2、附睾炎，在睾丸的后方出现局限性的肿大、疼痛，可累及睾丸出现疼痛，用手触摸时，可以在睾丸的后房摸到硬结，或者肿大的附睾，需要进行B超检查后抗感染治疗。3、精索静脉曲张，曲张的血管堆积在阴囊之内，累积睾丸可以出现坠胀、疼痛感，疼痛往往不剧烈，休息后可缓解，但站立时间较长或者活动后可加重，用手触摸时，可以在阴囊内触摸到增粗迂曲的血管，需要进行精索的B超检查来进行确诊。"
2019/08/01收听(80187)
北医三院 王雪梅
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