华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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磨牙、打呼噜可能是患者牙齿存在原因,与存在引发打呼噜的病因共同引起,也可能是单纯打呼噜的病因伴有磨牙的表现。建议患者到口腔科就诊,确定是否存在牙齿、或口腔其他的原因引起磨牙,若牙齿等本身没有存在问题,则建议患者前往耳鼻喉科就诊,明确打呼噜的原因,常见打呼的原因有以下几种:
1、鼻部:常见的是过敏性鼻炎,表现为鼻子痒、打喷嚏,而鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎、鼻窦炎等也可造成打呼噜;
2、鼻咽部:腺样体肥大、鼻咽部良恶性肿瘤等;
3、口咽部:常见的是扁桃体肥大、软腭低频;
4、口腔:见于舌体肥厚、舌根后坠以及小下颌畸形;
5、下咽部:可见于会厌的发育畸形、会厌的良恶性肿瘤;
6、喉:可见于喉部的良恶性新生物、先天性喉狭窄等。
这些导致打鼾的原因,在引发打鼾的同时,都有可能会引发磨牙。
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"打呼噜是睡眠呼吸暂停综合征,打呼噜时音腔的压力非常高,打呼噜所产生的音壁组织震动周围的肌肉,使其处在一种紧张性的状态。这种紧张性的状态会影响下颌和上颌相对的运动。在运动的过程中有可能就产生磨牙的症状。其它的因素比如打呼时造成心血管的张力,肌肉的张力过高都会影响,所以打呼噜、磨牙是综合性因素导致,民间传说是寄生虫感染引起的打呼只是一种说法,但是没有客观的依据。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/02收听(27183)
"打呼噜,在医学上称为打鼾,是因为气流通过口咽部、软腭等狭小的部位,组织黏膜振动引起。睡眠中鼻腔咽部通道狭窄,形成缝隙,气流通过时会发出声音,就会形成打呼噜。打呼噜常见于肥胖者、老年人,还有咽喉部肌肉松弛者。此外,鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、软腭过长、下颌弓狭窄、下颌后缩畸形、颞下颌关节强直、小颌畸形等疾病,也有可能导致睡觉的时候打呼噜。这种情况就应该及时于医院就诊,让专科医生进行处理。睡觉的时候磨牙属于磨牙症,可能与牙齿咬合关系不协调、精神因素及心理因素等有关。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2021/06/10收听(90884)
"磨牙、打呼噜多见于儿童腺样体肥大,有时伴有扁桃体肿大,可有张口呼吸、打呼噜伴有磨牙等,检查时可见扁桃体Ⅲ度左右,腺样体触诊可有肥大,鼻咽侧位片检查可见鼻咽部增殖体肥大,堵塞后鼻孔。治疗上主要采取保守治疗和手术治疗,保守治疗可给予抗过敏药物治疗如孟鲁司特口服,鼻腔喷内舒拿,治疗疗程4-6周。如治疗后上述症状无明显改善,则需要行手术治疗,通常行扁桃体切除和腺样体消融术,术后打呼噜、磨牙会得到有效的改善直至消失。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/10/16收听(25288)
磨牙、打呼噜可以通过制作口腔的磨牙颌垫,或者打鼾器来解决。磨牙是由于成人以后精神紧张,工作、学... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2021/02/19播放(94745)
磨牙、打呼噜可以通过制作口腔的磨牙颌垫,或者打鼾器来解决。磨牙是由于成人以后精神紧张,工作、学...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2021/02/19播放(94745)
"打呼噜磨牙可以检查鼻咽部是否有问题、咬合是否有问题,可以治疗鼻咽部的疾病,并且可以先做阻鼾器。另外,如果是因为体型较胖,对身体造成的负担,容易打呼噜,可以适当的减肥、适当的运动,能够减轻打呼噜的现象,尤其是孕妇在孕期时,特别容易产生打呼噜的症状。磨牙如果是因为咬合问题,可以先做颌垫调整牙齿的排列,也可以选择做矫正治疗。如果是因为肌肉关节问题,可以进行理疗或者做肌肉功能的训练器,长期的佩戴有利于关节的恢复。有些患者磨牙与缺乏维生素及微量元素有关,注意不要偏食,合理的膳食,适当的补充复合性维生素,有可能会有改善症状的现象。另外,有些患者由于工作上的原因产生磨牙症状,建议平日里要多休息合理的膳食,而且要适当的运动,养成良好的生活作息,能够避免出现磨牙。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/03/07收听(84612)
针对临床上出现的打呼噜、磨牙的现象,主要是针对睡眠打呼噜进行治疗。有些病人睡觉打呼噜的同时伴有... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/28播放(97951)
针对临床上出现的打呼噜、磨牙的现象,主要是针对睡眠打呼噜进行治疗。有些病人睡觉打呼噜的同时伴有...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/28播放(97951)
"打呼噜磨牙有很多原因可以引起,儿童和成年人的原因都不一样。儿童多见于扁桃体肥大和腺样体肥大;成年人多见于扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、肥胖、咽腔狭窄等因素。如果有打呼噜明显的情况,有憋醒的情况,需要做睡眠呼吸监测。睡眠呼吸监测结果如果提示阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,通常需要通过手术治疗;如果体型肥胖,还需要减肥。儿童是做扁桃体和腺样体切除手术,成年人一般需要做扁桃体切除以及腭咽成形术,一般的三甲医院都做这个手术。也可以通过佩戴呼吸机缓解症状,大部分人通过积极治疗都可以改善症状,平时也需要适当控制饮食,避免吃太油腻的食物,控制体重。"
章林海│浙江萧山医院
2018/09/10收听(94631)
打鼾、磨牙的原因均与睡觉时,身体不受控制的状态有关。打鼾较为常见,尤其是中青年人体重增长后,或... 马靖│北京大学第一医院 2021/02/24播放(94887)
打鼾、磨牙的原因均与睡觉时,身体不受控制的状态有关。打鼾较为常见,尤其是中青年人体重增长后,或...
马靖│北京大学第一医院
2021/02/24播放(94887)
打呼噜、磨牙主要考虑有三方面的原因,具体如下:1、打呼噜的并发症:因为打呼噜的病... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/12播放(93320)
打呼噜、磨牙主要考虑有三方面的原因,具体如下:
1、打呼噜的并发症:因为打呼噜的病...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/12播放(93320)
"磨牙和打呼噜是两种疾病,磨牙称为磨牙症,打呼噜称为鼾症。磨牙目前认为主要的病因是精神因素,由于病人白天工作或者学习非常紧张或者遇到不良生活事件,都会引起白天紧咬牙和夜间磨牙。也有的人是由于咬合不良,咬合不良不是确定的致病因素,而是危险因素。治疗主要是进行心理疏导,通过医生的安慰可以去除病人的心理压力,缓解病人的紧张情绪,这样可以减轻磨牙症。另外,还要到口腔科检查是否有咬合的异常,如果有,需要进行相应的治疗。鼾症需要到耳鼻喉科进行检查,看是否有咽腔的组织肥厚,如果有,需要进行相应的手术。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/02/21收听(60500)
"从不打呼噜,突然打呼噜,可能有以下原因:1、患者白天过于疲惫,过度的体力活动后或者白天过度酗酒后,夜间睡眠时容易诱发肌肉松弛,肌肉堆积在咽腔导致咽腔狭窄,从而诱发打呼噜。2、患者有急性鼻炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性上呼吸感染等相关疾病而导致鼻腔堵塞,鼻腔通气不好从而出现睡眠打呼噜。3、有的患者有咽喉部的炎症性疾病,比如有急性化脓性扁桃体炎时,双侧的扁桃体明显肿大,有急性会厌炎时会厌、舌面肿胀,堵塞咽腔,或者急性水肿性咽喉炎,咽喉部有水肿样改变等炎症病变可以导致咽喉腔狭窄,从而出现打呼噜。4、有的患者咽喉部长东西,常见的有会厌囊肿、咽喉部恶性肿瘤、扁桃体淋巴瘤等,堵塞咽喉部可以出现咽腔狭窄,从而出现打呼噜的表现。5、有的患者有大脑中枢性疾病,比如脑出血、脑梗塞等相关疾病导致睡眠呼吸中枢出现问题,从而出现中枢性打呼噜的表现。总之,患者如果突然出现打呼噜要分析原因,进行对症的治疗、处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/11/28收听(23090)
"磨牙常见原因有:第一点,一些少年或者儿童有夜间磨牙的习惯,牙齿会不自主地互相触动,发出很刺耳的声音。这类磨牙多数指蛔虫和蛲虫所致;第二点,自主神经紊乱也可以引起磨牙,主要是维生素D1缺乏,佝偻病的孩子由于体内钙磷代谢紊乱,引起骨骼脱钙,肌肉酸痛和自主神经紊乱,同时还伴有多汗、夜惊、烦躁不安;第三点,精神因素也可以导致磨牙,有些人平时晚上不磨牙,但是,但如果在临睡前刚看完恐怖片或者是武打片,由于神经系统过于兴奋,也可以出现夜间磨牙;另外,有时大脑蒙被睡觉过久,因大脑组织二氧化碳中毒,氧气供给不足,这种刺激可以引起夜间磨牙;还有神经质导致的磨牙,这种磨牙发生的原理与梦游相同,是一种觉醒障碍;还有晚餐过饱引起磨牙,因此晚餐不宜过饱,饭后应适当活动。"
王平│湖北省妇幼保健院
2017/07/14收听(20205)
导致磨牙的原因有以下几种:第一、体内严重缺钙或者缺少维生素D会引起晚上出现夜磨牙。第二、牙齿有错位不齐、咬合关系障碍或者由于牙齿的不均匀磨耗导致个别牙尖的牙尖早接触,也都是诱发夜磨牙的原因。第三、人在精神高度紧张、压力大时也容易不自主的磨牙。第四、口内患有牙齿疾患,比如根尖周炎、牙周炎和智齿冠周炎,由于牙齿胀痛不适和口内炎性分泌物的增多也会引发磨牙。第五、胃肠消化功能不良,患有胃溃疡、胃动力不足或者在经常进食油腻、不易消化的食物,每顿饭吃的过饱,又不适当运动,引起长期的积食也会造成磨牙。
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/20收听(87606)
"磨牙可能是因为营养不均衡、精神压力过大、睡觉姿势不当等,具体如下:1、如果有挑食、偏食的习惯,很容易导致营养摄入不均衡,例如缺乏维生素、磷、钙等。这种情况会导致白天的时候不自觉咬紧牙齿,也会出现晚上睡觉的时候磨牙的问题。2、如果精神压力过大,长期处于焦虑、紧张的情绪,会导致晚上无法平静入睡,从而导致咀嚼肌收缩,诱发磨牙的问题。3、如果睡觉姿势不当会难以入睡,从而导致下颌受压不均,诱发关节位置的改变,进而出现磨牙的问题。4、胃肠功能紊乱或者牙齿排列不整齐等,也会诱发磨牙的出现。应该注意饮食均衡,补充体内必需的维生素等营养物质。如果牙齿排列不齐,可以去矫正牙齿,从而改善磨牙症状。"
汪烈│武汉市第三医院
2020/07/30收听(73234)
"打呼噜的原因分为以下几种:1、鼻腔通气不畅,比如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻窦炎等导致鼻腔通气不畅。2、扁桃体肥大导致咽腔狭窄。3、过于肥胖导致脖子粗、短,软腭的脂肪堆积,导致咽腔狭窄,引起打呼噜。4、舌后坠,多为饮酒、疲劳以及年龄原因导致肌肉张力减低,引起舌后坠。5、解剖学因素,比如小颌畸形等会引起打呼噜。如果治疗打呼噜要请耳鼻喉科大夫检查,必要时做PSG,也就是睡眠呼吸监测来确定打呼噜的程度,看有没有阻塞性呼吸睡眠暂停。如果存在解剖性因素,比如鼻息肉、鼻中隔偏曲以及咽腔狭窄、扁桃体肥大等情况需要做手术治疗,如果没有手术指征可以佩戴正压呼吸机来控制打呼噜。以上手段是目前治疗打呼噜最常用的手段,如果偶尔打呼噜可以根据打呼噜的原因来调整睡眠习惯。比如经常侧卧位睡觉,不要仰卧、不要饮酒、不要过于疲劳等,以上方法也可以减轻打呼噜。"
吕超│烟台山医院
2019/11/15收听(14861)
"如果患者打呼噜的过程中伴有低氧或者高碳酸血症,称之为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。临床表现是夜间睡眠打鼾,伴有呼吸暂停和白天嗜睡,可以导致高血压、冠心病、糖尿病、脑血管疾病以及交通事故,甚至出现夜间猝死。直接的发病原因是由于上气道狭窄和阻塞,但是引起上气道狭窄和阻塞的原因很多,比如鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、巨舌、肥胖、口咽部肿瘤,都可以引发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/07收听(435)
"打呼噜的病因十分复杂,不是单纯的应用某一种药物就会减轻患者的临床症状,最好先检查。有的时候是因为患者鼻甲肥大导致鼻塞,有的时候是因为鼻腔里面有息肉生长或者鼻腔里面有囊肿,阻塞患者的气道,才出现打呼噜。还有的时候是因为患者咽喉部的黏膜发炎,咽腔黏膜肿胀,导致患者出现打呼噜的症状。还有的患者是因为体重过于肥胖,导致患者打呼噜,所以一定要对症治疗。对于鼻塞的情况,可以试着喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂,口服通窍鼻炎片调理。如果患者过于肥胖,一定要减肥,锻炼身体。睡觉的时候尽量侧卧位,同时尽量不要喝咖啡或者茶等提神类的东西,以免影响睡眠质量,白天的时候要避免过度劳累。如果患者咽腔里面有炎症,可以考虑口服罗红霉素胶囊消炎,炎症消退之后打呼噜的情况应该会有一定的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/17收听(45159)
造成患者突然开始打鼾的主要原因如下:1、咽喉部黏膜松弛:尤其是中老年患者,可能以... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/21播放(76587)
造成患者突然开始打鼾的主要原因如下:
1、咽喉部黏膜松弛:尤其是中老年患者,可能以...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/21播放(76587)
总是打呼噜要看患者有没有憋气,如果没有憋气,一般的呼声也没有大的影响。如果打呼噜有憋气,经常夜里会憋醒或者出现大汗淋漓等症状需要找医生检查。小孩常见的原因与腺样体扁桃体肥大有关,成人常见的原因与鼻咽部新生物和鼻腔新生物、咽喉狭窄、舌根后坠有关。也不排除中枢性睡眠呼吸暂停,所以需要做睡眠监测明确是中枢性,还是梗阻性。一般的打呼患者没有呼吸不畅等症状,可以不用特殊处理。一旦出现睡眠打呼噜,出现憋气及白天嗜睡、头晕、精神不振等症状,可能需要进一步的治疗。梗阻性的患者需要手术治疗,中枢性的患者可以佩戴呼吸机改善症状。
张剑伟│浦东新区人民医院
2020/04/27收听(79620)
"打呼噜的病因在临床上有很多种,最常见的就是患者比较肥胖,多见于男性患者,因为平时经常大量的吸烟、饮酒,爱吃肥肉可能就会导致肥胖形成,还有的人脖子比较粗、短,会导致患者出现呼吸道梗阻的情况,所以患者在睡觉的时候就会出现打呼噜的症状。还有的患者咽腔黏膜比较松弛,一般与患者年纪有一定的关系,尤其是年纪大的人症状会更加明显一些。有的时候患者扁桃体先天性的肥大或者经常发炎,也会导致患者出现打呼噜的症状。再者就是由于患者鼻部有疾病,比如过敏性鼻炎、鼻窦炎,会导致患者出现鼻子不通气,从而出现打呼噜的情况。不管是以上的哪种原因所导致,积极治疗后症状一定会有改善。"
2019/10/16收听(25802)
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