脚底痒、起水疱最常见是足癣，还有可能是足部湿疹。可能还有其他方面因素，比如其他细菌感染，包括接触性皮炎，有时候糖尿病患者可能也会出现脚底痒、起水疱的表现。足癣主要由足部真菌引起，一般主要表现为两个方面：

1、鳞屑角化型：主要是脚后跟肥厚、脱屑、瘙痒；

2、水疱型：主要是脚底板出现水疱，而且瘙痒比较剧烈，水疱常是深在性水疱，比较深不容易破而且水疱范围逐步扩大，叫活动性边缘即出现水疱可能还会有小丘疹、脱屑等。

湿疹水疱跟足癣不一样，足癣是活动性边缘，水疱逐步扩大，而湿疹主要表现为对称性、边缘不太清楚，中间严重，越到周围可能越轻。