注射用培美曲塞二钠的作用_有来医生

陈頔
副主任药师

北京医院

药学部

注射用培美曲塞二钠的作用

2021-02-01 13:10播放 :

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视频内容

注射用培美曲塞二钠主要具有抗肿瘤的作用，培美曲塞属于叶酸拮抗剂，主要通过干扰叶酸的代谢过程。叶酸对于细胞的合成以及复制都具有重要作用，培美曲塞通过此途径，从而对于细胞的增殖具有抑制效果。注射用培美曲塞二钠，在临床上可以用于非小细胞肺癌的患者，也可以用于恶性间皮瘤的患者。

此药物还可以用于其他恶性肿瘤的治疗，其治疗效果与毒副作用，以及用药剂量具有一定的相关性。培美曲塞二钠的副作用可能会出现在胃肠道，也有可能会影响患者的血液系统，可能导致骨髓的抑制。除此之外，此药物还有可能导致患者出现肝功能异常。总之，在治疗期间通常需要注意补充叶酸，以及维生素B12，这样可以在一定程度上，减少药物所导致的不良副作用。

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培美曲塞的作用

"培美曲塞是一种治疗恶性胸膜间皮瘤和肺腺癌的化疗药物，对于恶性胸膜间皮瘤和没有基因突变的肺腺癌化疗，首选的是含培美曲赛的化疗方案。如果病人的身体情况可以能够耐受，培美曲赛联合顺铂、卡铂的方案效果最好。如果病人的身体情况比较差，也可以考虑进行培美曲塞单药的化疗。使用培美曲塞化疗期间，需要口服叶酸和肌肉注射维生素B12，减轻培美曲塞的副反应，为了减少培美曲塞发生皮疹，也需要口服地塞米松。"

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注射用美罗培南的作用

"注射用美罗培南是广谱的抗生素，主要的有效成分是美罗培南，是人工合成的广谱碳青霉烯类抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成，而产生抗菌作用，美罗培南对大多数的革兰氏阳性菌和阴性菌都有比较好的抗菌作用，是广谱强效的抗生素，主要是通过作用于细菌细胞壁，从而发挥抗菌的作用。美罗培南对多数的β-内酰胺酶比较稳定，因此也具有比较强、比较广谱的抗菌作用。美罗培南在临床上主要是用于重症的感染性疾病，比如可以用于肺炎，包括院内获得性肺炎，也可以用于尿路感染、妇科感染、皮肤和软组织感染，还可以用于脑膜炎和败血症。另外，也可以用于成人粒细胞减少症伴发热的治疗，总之美罗培南是广谱强效的抗菌药物。"

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培美曲塞副作用几天消失

"培美曲塞可产生较多副作用，副作用不同，缓解的时间亦有所差异，不可一概而论。培美曲塞是化疗药物，一般注射给药，治疗非小细胞肺癌以及其它肿瘤，通常与其它的化疗药联合应用，也有单用的情况。对于其不良反应或者副作用比较广泛也比较复杂，合用药和单药应用时，所产生的不良反应是不一样的。该药物为细胞毒药物，用于肿瘤的治疗，必然会带来较强烈的人体排斥反应，因为其没有选择性，不良反应从血液性毒性的中性粒细胞降低、白细胞降低、血小板减少，到比较轻的皮肤反应，如脱发、皮疹，还有神经系统反应等不尽一致。此药应用按照周期疗程，通常用几个周期以后再用，而不是一次性用药。恢复时间可能持续较长，有的症状如皮疹或其它较轻的反应，可得到及时缓解。建议患者在用药期间补充叶酸和维生素B12，可以大大减轻骨髓抑制和胃肠道不良反应，但具体情况仍需咨询医生。"

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注射用美洛西林钠作用

"注射用美洛西林钠是一种抗生素，属于半合成的青霉素类抗生素，这类抗生素对革兰氏阳性菌，比如葡萄球菌、链球菌都有比较好的抗菌活性。对阴性菌也有一定抗菌活性，比如对铜绿假单胞菌、大肠埃希菌都有很好的抗菌活性，主要作用是通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用。主要适应证是用于各种敏感菌所导致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科以及生殖器官等感染，可以用于败血症、化脓性脑膜炎、腹膜炎、骨髓炎以及皮肤软组织感染，也可以用于五官科的各种感染，比如眼部、耳部、鼻部以及喉部感染。需要注意美洛西林钠属于青霉素类抗生素，如果既往有青霉素过敏史的患者，不推荐使用美洛西林钠。总之，抗生素的合理使用需要由医生来判断，根据病情和体质来合理的选择抗生素。因此，抗生素的使用一定要遵从医嘱，切记不可擅自使用抗菌药物，如果滥用抗生素容易发生细菌耐药。"

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"培美曲塞联合顺铂治疗肺腺癌的有效率为50%-60%，但是在临床肺腺癌的治疗中建议首先选择基因检测，看是否有EGFR基因突变。如果基因突变为阳性可以选择靶向药物治疗，而靶向药物治疗的有效率比培美曲塞化疗有效率更高而且副作用更小，患者痛苦少。对于靶向药物耐药的可以应用奥希替尼，安罗替尼等二线、三线靶向药物治疗。对于没有基因突变的患者可以应用培美曲赛联合铂类化疗，培美曲塞治疗肺腺癌的有效率比较高并且副作用较小，是治疗肺腺癌的常规用药。"

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注射用比阿培南作用

"注射用比阿培南是一个抗菌药物，主要有效成分是比阿培南。比阿培南属于碳青霉烯类的抗生素，主要是通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌的作用，它对革兰氏阳性、阴性杆菌都有比较好的抗菌作用。比阿培南属于广谱强效的抗生素，这个药物在临床上主要是用于重症的感染，因为对多种病原菌都有比较好的抗菌作用，比如可以用于敏感菌所导致的败血症、肺炎以及肺部的脓肿。还可以用于慢性呼吸道疾病，也可以用于由于这些病原菌所引起的二重感染，还可以用于难治性的膀胱炎、肾盂肾炎、腹膜炎、妇科附件炎等。总之，注射用比阿培南是一个广谱强效的抗菌药物，一般适用于重度的感染性疾病。"

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注射用美洛西林钠舒巴坦钠的作用

"注射用美洛西林钠舒巴坦钠是一种复方制剂的抗生素，里面的主要成分包括美洛西林钠和舒巴坦钠。美洛西林钠属于广谱的青霉素，主要通过干扰细菌细胞壁的合成而起到杀菌的功效。舒巴坦除对不动杆菌和奈瑟菌有一定的抗菌活性之外，对其他的细菌没有抗菌活性，但舒巴坦的主要作用是对美洛西林起到一个协同的功效，主要是对美洛西林所耐药的菌株，所产生的酶有一个抑制功效，舒巴坦可以防止耐药菌对青霉素类和头孢菌素类抗生素的破坏，可以与青霉素或者头孢菌素抗生素有明显的协同作用。这两个药物组成的复方制剂，对于多数革兰氏阳性菌和阴性菌都有一定的抗菌活性，在临床上可以用于感染性的疾病，首先是呼吸系统疾病，可以用于鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎、肺炎，以及急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿等。另外，也可以用于泌尿系统的感染，比如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎。它也可以用于腹腔的感染，比如对胆道感染也有一定的效果。对皮肤的感染也有一定的治疗效果，比如蜂窝组织炎、伤口感染等等。除此之外，对妇科的感染比如产后的感染，也是有一定的抗菌活性。总之，注射用美洛西林钠舒巴坦钠，是一种复方的抗菌类药物，舒巴坦主要是起到协同美洛西林钠的抗菌活性。是否适合使用这个药物，需要由专科的医生来判断，根据所感染的病原菌，来判断是否适合使用美洛西林钠舒巴坦钠药物。"

语音时长02:34''

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注射用美罗培南副作用

"注射用美罗培南是一种碳青霉烯类抗生素，碳青霉烯类抗生素通常具有广谱以及强效的特点。美罗培南的副作用主要包括以下几方面，首先可能会容易出现过敏反应，比如说皮肤的红斑、搔痒、发热、发红等。另外它对血液系统可能会有影响，有些患者使用之后可能会出现粒细胞的减少或者血小板的减少，或者也有可能增多。另外，这个药物可能会对神经系统有一定的损伤，有些患者可能会出现头痛和倦怠感，还有它可能会对肝脏有一定的影响，有些患者可能会出现肝功能相关检查指标的异常，有些患者还可能会出现肾功能检查指标的异常。总之，在使用美罗培南的过程中，一定要密切监测患者可能出现的不良反应。另外，如果这个药物使用的时间比较长，比如说大于一周，就有可能发生抗生素相关性的腹泻，也是这个广谱抗生素常见的异位不良反应。总之，美罗培南的不良反应可能会涉及到比较多的方面，在临床使用的过程中一定要密切监测美罗培南的不良反应。"

语音时长01:45''

陈頔│北京医院

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培美曲塞加顺铂化疗方案的优点

"培美曲塞加顺铂的化疗方案是晚期肺腺癌的一线治疗方案，优于肺腺癌当中吉西他滨加顺铂或者紫杉醇加顺铂，以及多西他赛加顺铂的化疗方案，疗效提高点主要表现为PFS，也就是无进展生存时间的延长，吉西他滨加顺铂或者多西他赛加顺铂为主的化疗方案，PFS在6-8个月左右，而培美曲赛加顺铂的化疗方案能将PFS延长至12个月左右。培美曲塞加顺铂的化疗方案表现为副作用比较小，病人耐受性很好，容易完成4-6个周期或者6-8个周期的治疗，当然缺点是价格可能比多西他赛加顺铂的方案，或者吉西他滨加顺铂的方案要贵。"

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注射用磷酸肌酸钠的作用

"注射用磷酸肌酸钠对心肌有很好的保护功能，在肌肉收缩的能量代谢中发挥重要的作用，是心肌和骨骼肌的化学能量储备，并用于ATP的再合成，ATP的水解为肌动球蛋白收缩过程提供能量。由于磷酸肌酸水平不足，在肌收缩和功能恢复能力的损伤中具有重要的临床意义，所以保持高能磷酸化合物的水平，成为各种限制心肌损伤方法的基本原则，同时也是心脏代谢保护的基础。注射用磷酸肌酸钠主要通过静脉滴注的形式给药，临床主要适用于心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌，以及缺血状态下的心肌代谢异常时的使用。临床不良反应尚不明确，因而在使用过程中，如果出现任何的不适，应及时通知医护人员。"

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注射用磷霉素钠的作用

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注射用磷霉素钠的作用

"注射用磷霉素钠，主要用于敏感菌所致的呼吸道感染，皮肤软组织感染、肠道感染、泌尿系统感染、败血症、腹膜炎、脑膜炎、骨髓炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔炎等。注射用磷霉素钠可与其它抗生素联合应用，治疗由敏感菌所致的重症感染，也可与万古霉素合用，以治疗耐甲氧西林金葡菌感染。注射用磷霉素钠的副作用主要为轻度胃肠道反应，如恶心、纳差、中上腹不适、稀便或轻度腹泻，一般不影响继续用药。在快速及大剂量滴度时，偶然会出现静脉炎，极个别患者可能会出现休克，偶然会发生皮疹、嗜酸性粒细胞增多，周围血象红细胞、血小板一过性降低，白细胞降低，肝脏转氨酶一过性升高、头晕、头痛等症状，因此在用药期间应监测肝功能及血象。"

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2021/03/16收听(89951)

注射用青霉素钠的作用

"注射用青霉素钠是抗菌药物，主要的有效成分是青霉素钠。青霉素对溶血性链球菌等链球菌属、肺炎链球菌、不产青霉素酶的葡萄球菌都具有比较好的抗菌作用，对肠球菌中的细菌也有中度的抗菌活性，对淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、李斯特菌、梅毒螺旋体也敏感，主要是通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥杀菌的作用。青霉素主要可以适用于敏感菌所导致的各种感染性疾病，比如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎。在某些时候还是作为感染疾病的首选药物，比如溶血性链球菌感染，比如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝组织炎和产褥热等，另外这个药物也可以用于炭疽、梅毒等感染性疾病。总之，注射用青霉素钠是一种抗菌药物，主要对细菌有杀灭的作用。"

语音时长01:24''

陈頔│北京医院

2020/07/13收听(60054)

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