宝宝睡觉嘴巴张开，其实睡觉时有上气道的梗阻。当鼻子不通畅的时候，睡觉时嘴巴才会张开。通过嘴巴，直接吸入气体，进行气体交换。

既然鼻子不通畅了，可能有鼻炎、鼻甲肥大导致的鼻腔堵塞，也有可能鼻子后面的腺样体肥大，导致鼻腔堵塞。也可能是扁桃体的肿大，引起上气道的梗阻，然后进行张嘴呼吸。

所以宝宝在睡觉的时候，嘴巴张开，一定要检查相关部位，就是鼻腔的腺样体、扁桃体。然后根据不同部位的表现、异常情况，决定处理方法。

要是鼻炎、鼻甲肥大引起，主要治疗鼻炎，可能要使用鼻用的激素、喷剂，然后遵医嘱予以白三烯受体拮抗剂等，缓解鼻甲肥大、鼻腔肿胀的情况。用海盐水每天洗鼻子，从而解决睡觉张嘴的问题。

如果是腺样体的肥大，拍片子或做纤维喉镜，发现腺样体已经堵塞了后鼻孔75％以上，可能考虑手术治疗。

如果查体发现扁桃体三度肿大，一吸气时两个扁桃体就堵在一起，造成气道梗阻。这种情况下，可能要进行扁桃体切除，或者予以抗生素治疗，观察是否能使扁桃体缩小，才能够缓解睡觉时张嘴的问题。

宝宝睡觉嘴巴张开，则寻找上述原因。根据不同的原因，处理的方式就不太一样。