强迫症需要吃药治疗吗

2019-09-10 17:25播放 :

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强迫症患者是否需要吃药,根据病情的轻重程度决定,一般轻度强迫症或者患者自我克制力较好的,往往能通过自我调整或者心理治疗得到康复,但长期的严重强迫症,一定需要药物治疗。目前治疗强迫症药物主要为抗抑郁类药物,如SSRI类药物中,氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等,用药需要从小剂量开始,逐渐增加到足剂量、足疗程,才能取得较好的治疗效果,且药物治疗的剂量大、治疗时间长。用药时间往往以年为单位来计算。

如果患者的身体情况较好,经济上又有压力,可以采用三环类药物,比如氯米帕明等,进行对症处理。但三环类药物使用需要在医生的密切监护下进行,因为这类药物往往对心脏系统有一定的毒害作用;对于合并严重焦虑的患者,可在急性期应用苯二氮卓类药物快速缓解焦虑情绪,更好地缓解症状;对于顽固的强迫症,可配合心境稳定剂,如丙戊酸镁,或者配合小剂量的抗精神病药物,起到增效治疗的作用。

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强迫症吃药多久能治愈

"比较理想的状况是经过3-6个月的治疗,强迫症的症状会得到基本控制,有部分人甚至渐渐消失、治愈,能够正常生活。还有一部分人会有一些症状,但是这些症状对正常工作、生活造成的影响不大。强迫症属于一种比较复杂的,有一定治疗难度的疾病。药物治疗方面,因为强迫症使用的药物属于抗抑郁药、抗焦虑药,也是治疗抑郁症、焦虑症的常用药。同样一种药物用来治疗强迫症的时候,比治疗抑郁症或焦虑症需要更大的耐心。发挥疗效有时候需要更长的时间,使用的平均剂量可能也会高于治疗抑郁症的剂量,同一种药物会有这样一个基本的规律。假如患者选择一种药物,使用到充分剂量以后没有出现不能耐受的不良反应,这个时候要坚持服用1-3个月来观察初步疗效。如果到3个月的时候用药剂量已经充分,病情还是没有得到很有效的缓解。这个时候可以考虑加强治疗,通过合并药物或者必要的时候更换药物来调整疗效。后续使用的药物需要观察时间,一般一个方案持续观察的时间应该不少于3个月,达到治愈的状况,在疗效稳定的情况下,每个患者的情况也不一样。强迫症患者平时一定注意坚持服用药物,不要过度追求完美,培养良好的饮食与生活习惯。在强迫症出现的时候不要沮丧,学会接纳、放松,找些感兴趣的事情来分散注意力。"

语音时长02:36''

张卫华北京大学第六医院

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黄建军首都医科大学附属北京安定医院

2020/04/14阅读(4641)

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强迫症是一个相对复杂的神经心理的疾病,通常病程迁延数月、数年,强迫症的治疗是一个综合的策略,对于症状比较严重的,尤其是影响了自己的工作、生活、学习和人际交往的这一类患者,我们要使用抗强迫症的一些药物治疗,这些药物可以帮助患者,实现大脑神经递质的一种平衡。这些药物常见的有三环类抗抑郁剂,如氯丙米嗪,有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,比如帕罗西丁、舍曲林、西酞普兰等一些药物。第二个,就是心理治疗。强迫症患者在病前往往有一些明显的性格上过多的追求完美、刻板、缺乏安全感。所以我们以完善性格为目标的这样一种心理治疗,可以帮助患者去更好地实现他们心理成长,帮助他们去认识强迫症的症状,发展一些面对强迫症状的处理方式,帮助他们去意识压抑的一些心理上的冲突,从根本上帮助患者完成他们心智的不断成熟。同时,还需要强迫症患者的家庭环境、工作环境等周围环境因素的良好变化。比如说,他们可以缓解一些工作的压力,他们的家长或者家人对他们能够有效地去理解,倾听、包容他们,同时非常重要的还有强迫症患者本人也要树立康复的信心,主动的去提升自己的多方面的心理素质和心理能力,通过药物治疗、心理治疗,以及作为朋友、家人、同事的关怀下,强迫症也还是一个可以康复的心理疾病。

语音时长02:45''

黄建军首都医科大学附属北京安定医院

2017/07/10收听(73044)

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