吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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化疗后出现严重的恶心、呕吐,应考虑是化疗药物所导致,可以给予止吐药物。根据呕吐的严重程度,可以采用不同的止吐药物,进行相应的处理。临床上常见的5-羟色胺受体阻断剂,可以有效治疗恶心、呕吐,主要用于中度呕吐的病人,比如托烷司琼、昂丹司琼、帕洛诺司琼。
除此以外,可以应用口服药物,比如胃复安,以及针对化疗高致吐药物,比如NK-1受体阻断剂,包括阿瑞匹坦、福沙匹坦,这些药物联合应用,治疗呕吐的效果更好。另外,可以选择小剂量的激素类物质,或者奥氮平等抗精神类药物,在医生指导下进行常规应用,但是治疗时间不宜过长,通常在很短时间内,病人恶心、呕吐的症状会有所控制。临床上具体选用何种方案,应根据具体情况,进行具体分析。
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化疗是最常见的恶性肿瘤治疗手段,最常见的不良反应之一就是胃肠道的不良反应,如呕吐,有时可能需要... 刘志坤│河北医科大学第四医院 2020/06/07播放(59224)
化疗是最常见的恶性肿瘤治疗手段,最常见的不良反应之一就是胃肠道的不良反应,如呕吐,有时可能需要...
刘志坤│河北医科大学第四医院
2020/06/07播放(59224)
"化疗也就是化学药物治疗,有静脉化疗药物、介入给药或者是口服化疗药这几种方式。化疗最常见的副作用可能就是消化道反应,有恶心、呕吐。一般经过止吐等药物对症应用是可以缓解症状的,比如应用昂丹司琼、格拉司琼等等这些止吐药,还有像甲氧氯普胺也属于止吐药。另外在化疗期间需要患者多饮水或者是多补充水分,有助于化疗药物代谢,也可以减轻化疗引起的呕吐症状。化疗期间,患者可能会有厌油的表现,饮食方面只能够吃一些清淡的、容易消化的,不能吃太油腻的东西,否则也会引起呕吐。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/28收听(76466)
化疗后病人出现呕吐,多数考虑为化疗药物自身所导致的胃肠道毒性反应,如在应用顺铂后,可能在用药过... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/16播放(93924)
化疗后病人出现呕吐,多数考虑为化疗药物自身所导致的胃肠道毒性反应,如在应用顺铂后,可能在用药过...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/16播放(93924)
"化疗可以引起呕吐等临床症状,通常为正常的消化道副反应,常见缓解措施如下:1、西药治疗:可以采用止吐药物进行治疗,如甲氧氯普胺(胃复安)等药物。如果症状比较严重且反复发作,需要使用昂丹司琼等中枢性镇吐药物进行治疗,能够缓解临床症状。患者在短期内应及时通过静脉补充营养,从而减少胃肠道的刺激。2、中药调养:能够显著降低化疗药物产生的副反应,缓解呕吐等临床症状,中药除缓解呕吐之外,还可以协助化疗药物进行扶正散结,能够调理脏腑,减轻化疗药物的毒副作用。因此,患者如果在化疗后出现呕吐等消化道症状,应及时经肿瘤科医生、消化科医生共同处理,尽快缓解临床症状。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/08/11收听(70816)
"化疗呕吐在化疗当中是十分常见的症状,十有八九的患者都会出现化疗的呕吐,所以在治疗化疗呕吐这方面积累了很多的经验,主要从以下几个方面对化疗呕吐进行治疗:一方面就是用汤药,用旋覆代赭汤治疗化疗后的呕吐效果很好。再一个方法可以采用毫针针刺的方法,常规的毫针针刺选取脾经、胃经这几个经络上面的穴位,就是比如足三里、太白、内关等等,这些个穴位对于止呕有很好的作用。再一个方法可以采用全息穴位按压的方法,就是在手掌的第二掌骨桡侧端的中间部位按压,是部位是对应的。全息方面对应的是人的胃部,就是按压可以起到止呕的作用,这要注意就是按压的时候由轻到重慢慢地掌握。再一个方法可以采用敷脐的方法,我们科主任发明的止吐贴,用止吐贴敷脐对化疗呕吐效果十分明显。再一个方法可以采用刺血拔罐,就是在腰的脾俞、胃俞刺血,刺血之后,然后拔罐,对于化疗止呕效果十分显著。"
赵鹏程│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/29收听(82837)
化疗后出现比较严重的恶心、呕吐症状,考虑多是由于化疗药物对消化系统刺激所致。临床上应根据病人呕... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/08/12播放(99337)
化疗后出现比较严重的恶心、呕吐症状,考虑多是由于化疗药物对消化系统刺激所致。临床上应根据病人呕...
2021/08/12播放(99337)
"化疗后呕吐是化疗后常见的胃肠道不良反应的主要临床表现,化疗后呕吐会影响化疗的进程,因此治疗上需要加用止吐药物来对症处理,以帮助患者顺利地完成化疗。目前临床上常用的化疗止吐药物有帕洛诺司琼、恩丹西酮、胃复安、地塞米松、托烷司琼等,根据呕吐程度的不同可以单一用药,也可以两种药物联合使用。对于有的化疗后呕吐的患在下次化疗前可以提前预防性的应用止吐药物,对有的呕吐严重者还需要静脉补充营养以帮助顺利地完成化疗,对于化疗后呕吐者还需要做好心理方面的抚慰工作,以帮助患者尽量克服对于化疗的恐惧,减轻化疗呕吐的不良反应。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/18收听(45007)
"化疗以后呕吐严重,主要是采取以下对症的处理为主:1、从饮食上改变饮食结构,可以进食流质或者容易消化的食物,如酸奶等。2、改变化疗和药物,如下次使用强致吐化疗药物时,可预防性的使用镇吐的药物,如昂丹司琼、托烷司琼或者是其他药,如奥氮平等等。3、注意观察有没有水、电解质失衡的情况,一定要注意补充水电质,防止发生紊乱,可以在饮食或者饮水方面适当的用糖盐水,补充电解质及能量。4、对于化疗后的呕吐,可以采用心理疏导、心理护理,或者加上中药的穴位治疗。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/12/28收听(29341)
如果病人本身胃肠道反应比较重,对化疗比较敏感,出现严重的恶心、呕吐,这种情况,需要跟主管医生主... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/04/18播放(65158)
如果病人本身胃肠道反应比较重,对化疗比较敏感,出现严重的恶心、呕吐,这种情况,需要跟主管医生主...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/04/18播放(65158)
怀孕早期发如果生严重呕吐,可以通过调整饮食、注意休息、及时就诊等方式进行处理,具体如下: 高珊│中日友好医院 2021/06/27播放(60959)
怀孕早期发如果生严重呕吐,可以通过调整饮食、注意休息、及时就诊等方式进行处理,具体如下:
高珊│中日友好医院
2021/06/27播放(60959)
怀孕如果呕吐得厉害,首先,要进行一般的治疗,包括要尽量使孕妇保持愉快的心情,避免劳累,避免紧张、抑郁等,因为放松心情也有可能会缓解孕期的呕吐,要尽量避免空腹,要尽量避免让孕妇使用或者闻到可能会刺激到孕妇的食物。其次,可以进行药物的治疗,例如可以使用维生素B6或者是胃复安等进行治疗。再次,如果存在呕吐导致脱水等,还需要到医院进行静脉补液来纠正脱水以及电解质紊乱。
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/20收听(81343)
"妊娠呕吐多发生于妊娠早期,一般会出现恶心、呕吐等等症状,严重的可能会伴有孕妇脱水、电解质紊乱以及酸中毒,甚至有可能会导致孕妇肝肾功能衰竭,严重危及生命,因此对于妊娠呕吐要进行积极的治疗。如果出现严重的呕吐,尤其是导致电解质紊乱的情况下,要建议收住院进行治疗,同时让孕妇禁食、禁水,减少对胃肠道的刺激,同时要根据电解质紊乱的情况,以及失水量酌情补充水分和电解质。每天的补液量不少于3000ml,要保证尿量在1000ml以上,同时要加入氯化钾、维生素C等补充电解质,可以适当给予维生素B1肌肉注射。"
毛滢│北京医院
2019/09/16收听(33731)
"孕期呕吐一种正常的生理反应。由于体内HCG水平升高,影响到胃肠道功能,造成胃肠道功能紊乱,胃酸分泌量减少。另外,还会造成胃排空时间延长,所以会出现恶心、呕吐、偏食、厌恶、油腻等症状。这种症状多见于年轻的初产妇,有些人还会出现妊娠剧吐,出现这种情况不必紧张,也不必过于的担心害怕。可以注意清淡饮食,少吃多餐,多吃高营养、高蛋白、低脂肪的食物,例如鱼、虾、蛋、禽、奶。另外可以补充维生素B6,多吃一些姜,姜茶、姜片都有助于缓解恶心症状。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/27收听(66160)
"针对于儿童咳的厉害,咳到吐的情况可以采用下面的措施进行处理,首先可以给儿童服用镇咳的药物,因为如果咳的非常厉害,导致咳到呕吐,并且有些儿童甚至会出现面部的压力性紫癜,也就是咳嗽的厉害会出现面部的小出血点。这种情况下,就要及时的应用镇咳的药物进行治疗,比如可以应用惠菲宁或者复方福尔可定。其次要给儿童及时的做雾化吸入治疗,可以采用布地奈德混悬液,特布他林以及爱全乐等进行联合雾化治疗,从而能够改善咳嗽症状。"
司振阳│南京市中医院
2019/12/20收听(83893)
"怀孕了以后体内的激素水平比较高,雌激素水平会相当的高,有的时候会刺激胃肠道的平滑肌,导致胃肠道的平滑肌痉挛,所以有一些胃肠道不适的症状,恶心、呕吐等等都是早孕反应最常见的反应。怀孕以后如果呕吐厉害怎么办,有的孕妇吐的特别厉害,吐的昏天暗地,有的时候会把胆汁吐出来,吐的特别厉害会影响自身的电解质平衡,必须在专业医师的指导下进行维生素和微量元素的补充,以及可以输点点滴补充一下体内的电解质平衡。如果吐得不是很厉害的话,可以不用管它,吐了再吃,平时的时候一定要找对口的吃,多吃一些蔬菜和水果,及时的补充体内的维生素和微量元素。"
王燕│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(10528)
"在怀孕初期,出现轻微的恶心、呕吐,属于正常的早孕反应,一般可以通过饮食调节来缓解,在十周左右会逐渐的消失。但是,如果患者在怀孕的时候,出现恶心、呕吐比较频繁,影响到正常的进食,并且出现体重减轻等妊娠剧吐反应的时候,会严重威胁孕妇健康和胎儿安全,应该及时到医院检查。当尿常规当中出现酮体或者是电解质紊乱的时候,会因为呕吐导致维生素缺乏,出现视力模糊、共济失调、凝血功能障碍等问题,应该根据病情进行合理的药物治疗。建议患者出现恶心、呕吐厉害的时候,一定要及时的就医,否则容易对自身和胎儿造成不利影响。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/14收听(55749)
孕早期可能由于激素的影响,孕妇孕吐比较严重,这种情况下要少量多餐,避免进食辛辣、难以吸收的食物... 曾祥丽│三亚市妇幼保健院 2018/12/11播放(85135)
孕早期可能由于激素的影响,孕妇孕吐比较严重,这种情况下要少量多餐,避免进食辛辣、难以吸收的食物...
曾祥丽│三亚市妇幼保健院
2018/12/11播放(85135)
"怀孕呕吐厉害需要在医生指导下合理服用维生素B6止吐,最好多吃含维生素C和维生素B的食物,比如苹果、香蕉、谷物、大豆等食物,如果没有出现贫血,可以停止补充铁剂,补充铁剂容易加重胃肠道不适。建议保持良好心情,并放松心情,平时多跟其他孕妇交流,可以缓解心里压力。平时可以多听听音乐,转移注意力可以缓解孕吐症状。每次吃完饭后不能躺在床上,容易引起消化不良。最好适当散步,可以促进消化,对孕吐也有一定缓解。平时多吃富含纤维、高蛋白的食物,比如面包片、麦片、杂粮粥、酸奶、煮鸡蛋等食物。呕吐严重容易引起电解质紊乱,建议及时抽血检查,必要时输液补充。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/10收听(51865)
"孕期的呕吐非常常见,一般是从怀孕五周开始,可能有些人要开始出现恶心、呕吐,有的厉害,有的轻,比较轻一点的完全可以自己通过饮食上进行调节,多吃清淡饮食,然后少食多餐,吃爱吃的食物,避免油烟、怪气味的食品,保持心情愉快、放松自己精神,大部分的孕吐会减轻,可以得到适当调理。如果孕吐非常厉害,经过上述办法也不能缓解,甚至体重减少5%以上,或者查的尿里面出现酮体,这种情况下可能要进行医疗上的干预,一般会输营养液,像氨基酸、脂肪乳、糖盐,另外可能还会加维生素B6、维生素B1等止恶心、呕吐的药物,使恶心、呕吐有所缓解。总的来说,孕妇孕吐一般到12周左右会消失,所以从精神上首先要明白,这是正常的孕妇怀孕的必经过程,不要有过重的心理负担,加上家人的关爱,也会在孕吐缓解中起作用。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(66359)
"孕妇呕吐厉害,需要去医院进行检查。一般医生会给予尿检,观察尿中酮体的情况。如果尿中出现大量酮体,建议孕住院治疗,诊断妊娠剧吐。妊娠剧吐对于孕妇,对于胎儿都有一定影响。如果尿检中酮体少量或者没有酮体,建议孕妇服用维生素B6减轻呕吐。在饮食方面,建议孕妇少食多餐,适量吃干的食品,多吃含有淀粉类的食物,比如饼干、馒头,少吃汤水的食物,这些都有助于缓解孕吐反应。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/12/05收听(51502)
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北大医院 欧晋平
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西安交大附属二院 任宏涛
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