首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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脑脊液鼻漏手术的费用根据具体情况看,需明确自发性还是因为外伤造成的,还是因为手术之后出现的漏。如果病人之前已经出现发烧、颅内感染,甚至意识模糊,基础条件非常差,则费用会相对较高。脑脊液鼻漏的手术费用、修补漏口费用不是特别高,手术费用可能就是3-4万元。但因为漏造成的颅内感染需要比较长期的治疗,需要腰大池引流,甚至脑室引流,彻底的引流之后结合抗生素,长期治疗之后才可彻底控制颅内炎。还有一种病人,没有炎症,但是远期又出现脑积水,又是一笔费用。所以脑脊液鼻漏不是小事情,要积极的处理。
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"脑脊液鼻漏的治疗,主要根据鼻漏的程度而定。如果是轻度的脑脊液鼻漏,可以采取卧床以及腰大池置管引流脑脊液的方式来治疗。如果脑脊液鼻漏的程度比较重,则需要进行手术修补漏口,手术的方式可以有以下几点:第一、使用人工材料来修补漏口,包括人工硬膜、明胶海绵、生物胶来填充封堵漏口的方式,同时也要进行腰大池置管外引流;第二、取患者大腿外侧的肌肉作为填充材料,来填充和修补脑脊液鼻漏的漏口,同时也要进行腰大池置管外引流,如果脑脊液鼻漏的漏口特别巨大,则需要进行鞍底的骨质重建,这种手术就非常的复杂。"
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/25收听(62408)
有一小部分脑脊液鼻漏患者是可以自愈的,尤其是外伤病人。早期有一些漏的症状,通常是先观察,让病人... 任铭│首都医科大学三博脑科医院 2019/10/08播放(69172)
有一小部分脑脊液鼻漏患者是可以自愈的,尤其是外伤病人。早期有一些漏的症状,通常是先观察,让病人...
任铭│首都医科大学三博脑科医院
2019/10/08播放(69172)
脑脊液鼻漏指脑脊液通过鼻腔的薄弱部位,经鼻腔流出鼻外过程。正常情况下,脑脊液不与外界相通,如果... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/05/26播放(59485)
脑脊液鼻漏指脑脊液通过鼻腔的薄弱部位,经鼻腔流出鼻外过程。正常情况下,脑脊液不与外界相通,如果...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/05/26播放(59485)
"脑脊液鼻漏是脑脊液通过颅底或颅骨其他部位的骨质缺损、破损处流出,经过鼻腔最终流出体外。主要的表现为鼻腔间断或持续的流出清亮水样的液体,早期可能因为与血混合,液体为淡红色。脑脊液鼻漏的发病原因分为五类:第一,意外创伤性。二,手术创伤性。三,肿瘤相关性。四,先天性。五,自发性。随着经鼻内镜在颅底手术中的广泛应用,鼻窦脑脊液漏为常见的手术并发症,发生率可达手术患者的16%。"
郑佳平│北京大学首钢医院
2017/10/13收听(23819)
脑脊液鼻漏是基于脑创伤基础上出现了颅底不足,导致脑脊液从鼻腔里漏出来。患者遭受创伤之后可能会有... 王清│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/29播放(52065)
脑脊液鼻漏是基于脑创伤基础上出现了颅底不足,导致脑脊液从鼻腔里漏出来。患者遭受创伤之后可能会有...
王清│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/29播放(52065)
脑脊液鼻漏一般指的是外伤后,患者因前颅底骨折刺破该部位脑膜,使得脑脊液通过鼻腔流出。部分患者的... 潘栋超│中国医学科学院整形外科医院 2018/09/20播放(93884)
脑脊液鼻漏一般指的是外伤后,患者因前颅底骨折刺破该部位脑膜,使得脑脊液通过鼻腔流出。部分患者的...
潘栋超│中国医学科学院整形外科医院
2018/09/20播放(93884)
脑脊液鼻漏,可能是由颅内压增高所引起,注意避免颅内压增高的情况,如下蹲、弯腰...
陈福权│空军军医大学西京医院
2021/09/01播放(57896)
"脑脊液鼻漏,目前主要的手术方式是采取神经内镜下,经鼻腔入路脑脊液鼻漏修补术。手术是在神经内镜下通过鼻腔的自然通道,进入颅底,寻找瘘口予以封堵,手术属于微创手术,相对安全,不会引起新的症状,但是手术有可能会无效,脑脊液鼻漏会复发。主要的危险并不是来自于手术本身,而是脑脊液鼻漏复发后迁延不愈,会导致颅内感染引起化脓性脑膜炎以及脑脓肿,严重时危及生命。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/26收听(28126)
脑脊液鼻漏的治疗方法有两种,一种是保守治疗,另一种是手术治疗。保守治疗即静卧,让病人头低位静卧... 陈胜利│山西省人民医院 2020/02/28播放(93334)
脑脊液鼻漏的治疗方法有两种,一种是保守治疗,另一种是手术治疗。保守治疗即静卧,让病人头低位静卧...
陈胜利│山西省人民医院
2020/02/28播放(93334)
"脑脊液鼻漏的治疗,一般可以让患者采取头高位,同时适当的限制患者的入水量。除此之外,还可以进行腰大池外引流的留置,每天引流200ml左右的脑脊液,通过引流脑脊液的方式使颅内的脑脊液压力降低,来促进漏口的自行愈合。如果在这些措施治疗的基础上,患者脑脊液漏仍然没有减轻的趋势,在两三周以上持续存在脑脊液漏,需要考虑进行脑脊液鼻漏的修补术。修补可以分为经鼻腔蝶窦的内镜修补,也可以进行开颅手术的脑脊液漏修补,主要根据脑脊液漏的部位以及漏口的大小等情况进行综合考虑。当然,在治疗脑脊液鼻漏过程中,还需要预防颅内感染的发生,因为脑脊液漏一旦形成,颅内和外界相沟通,我们最担心的是发生脑膜炎以及其它更为严重的颅内感染。所以,在治疗脑脊液鼻漏的过程中,应该使用有效的抗生素对患者进行抗炎治疗,同时密切监测患者体温的变化,必要的时候可能还需要复查CT,了解颅内是否形成脑脓肿等一系列继发性的改变。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/09收听(33507)
脑脊液鼻漏的症状最为直观的就是鼻腔流异常液体,且与体位有关系,如果这种流液与体位没有关系,时刻... 任铭│首都医科大学三博脑科医院 2019/10/08播放(61736)
脑脊液鼻漏的症状最为直观的就是鼻腔流异常液体,且与体位有关系,如果这种流液与体位没有关系,时刻...
2019/10/08播放(61736)
脑脊液鼻漏治疗还是才用内镜手段进行治疗。首先要做评估,比如脑室造影,找到内漏口,明确漏口之后再... 任铭│首都医科大学三博脑科医院 2019/10/08播放(67535)
脑脊液鼻漏治疗还是才用内镜手段进行治疗。首先要做评估,比如脑室造影,找到内漏口,明确漏口之后再...
2019/10/08播放(67535)
"脑脊液鼻漏是脑脊液通过颅底或者鼻窦鼻腔的缺损流入鼻腔,从而流出体外的过程,在耳鼻喉科主要是通过筛板、筛顶、额窦后壁、蝶窦后外侧壁等破裂处流入鼻腔表现,主要继发于外伤比较多见,还有鼻窦炎术后,还有一种自发性脑脊液鼻漏。脑脊液鼻漏查体是间断性的或者持续性流清亮的液体,可能与过敏性鼻炎的鼻涕有点相似,主要是通过分泌物的脑脊液生化检查进行确诊,临床也可以通过鼻窦CT、鼻内镜检查等发现。脑脊液鼻漏一旦出现,需要进行积极治疗,因为脑脊液鼻漏说明鼻腔和颅底存在相通的地方,必须要应用抗生素进行抗感染治疗,否则会进行逆行感染而出现脑膜炎,患者出现头痛、头晕、恶心、昏迷等严重的后果,甚至出现死亡等。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/16收听(95164)
脑脊液鼻漏检查需要将鼻腔漏出液体进行生化检查,或特殊体位检查。脑脊液鼻漏指侧脑室脉络丛分泌出无... 楚士东│杭州市红十字会医院 2021/09/05播放(64419)
脑脊液鼻漏检查需要将鼻腔漏出液体进行生化检查,或特殊体位检查。脑脊液鼻漏指侧脑室脉络丛分泌出无...
楚士东│杭州市红十字会医院
2021/09/05播放(64419)
脑脊液鼻漏相对属于少见病,但大医院经常能够碰到脑脊液鼻漏,脑脊液鼻漏是指脑内的脑脊液通过鼻腔和... 陈福权│空军军医大学西京医院 2021/08/31播放(81903)
脑脊液鼻漏相对属于少见病,但大医院经常能够碰到脑脊液鼻漏,脑脊液鼻漏是指脑内的脑脊液通过鼻腔和...
2021/08/31播放(81903)
脑脊液鼻漏常见于脑外伤属于外伤之一,一般继发于前颅窝底骨折即为颅底骨折临床表现。人颅腔里面除了... 刘波│北京大学人民医院 2020/05/25播放(85371)
脑脊液鼻漏常见于脑外伤属于外伤之一,一般继发于前颅窝底骨折即为颅底骨折临床表现。人颅腔里面除了...
刘波│北京大学人民医院
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脑脊液鼻漏多见于颅脑外伤、颅底骨折,少部分因手术导致。外伤患者较特征性的表现为熊猫眼,因颅底发... 杨冬│中日友好医院 2021/07/27播放(55228)
脑脊液鼻漏多见于颅脑外伤、颅底骨折,少部分因手术导致。外伤患者较特征性的表现为熊猫眼,因颅底发...
杨冬│中日友好医院
2021/07/27播放(55228)
脑脊液鼻漏分为外伤性脑脊液鼻漏和自发性脑脊液鼻漏,根据不同病因,恢复时间各不相同,常见情况如下... 陈福权│空军军医大学西京医院 2021/08/31播放(84715)
脑脊液鼻漏分为外伤性脑脊液鼻漏和自发性脑脊液鼻漏,根据不同病因,恢复时间各不相同,常见情况如下...
2021/08/31播放(84715)
"颅腔是人体密闭的腔隙,正常情况下不容易出现感染,但是存在脑脊液鼻漏的患者,鼻腔与外界相通,细菌可以侵入颅腔内部,导致感染。脑脊液鼻漏患者的脑膜炎发生率可达30%,脑膜炎是非常严重的感染,如果得不到系统及时的治疗,患者可能死亡。"
2017/10/12收听(96902)
"发生脑脊液鼻漏之后,应该绝对卧床休息,卧床之后,应该寻找一个合适的头部位置,不让脑脊液持续的漏出,还要禁止挖鼻孔、擤鼻等不良的卫生动作,还要使用抗生素来预防颅内感染。必要时可以做腰大池引流,以便减少脑脊液的漏出,利于瘘口的愈合。经过这样的治疗之后,大多数人在两周左右瘘口可以愈合,脑脊液鼻漏停止。如果脑脊液鼻漏持续超过一个月以上,就应该手术来修补瘘口。"
李沛│大同市第三人民医院
2019/07/19收听(20469)
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