首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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膀胱脱垂是女性盆底功能障碍的一种,女性盆底功能障碍主要是以压力性尿失禁、盆腔脏器的脱垂以及慢性盆腔疼痛为主要表现的一组妇科问题。
引起女性盆底功能障碍的主要原因是产伤,而造成了膀胱三角区以及膀胱后壁脱入进入阴道,在未生育的妇女当中也会出现类似的问题,主要是与肌肉先天性发育不足有关系。
在临床表现上,大多数的盆腔器官包括膀胱的脱垂,没有任何表现或者是症状并不是特别明显,即使是严重的膀胱脱垂。对于特别严重的膀胱脱垂,患者会感觉到坐位的时候阴道内的异物感,称为坐球感,这是自我感觉上的异常。
此外由于脱垂以后,可以影响到排尿,所以患者会出现排尿的异常,主要是排尿梗阻的症状,排尿困难。严重的时候,可以出现尿频、尿急等症状。压力性尿失禁的发生,往往与盆底肌肉的力量不足有关,所以在治疗上和膀胱脱垂没有太多的关系。
膀胱脱垂的治疗主要是一般治疗和手术治疗,一般治疗包括了子宫托、子宫雌激素治疗以及盆底肌肉的锻炼,而手术治疗除了传统的手术以外,目前最为常用的还是人工补片的方式来进行手术处理。
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膀胱脱垂主要发生于中老年女性,一般有自然分娩史、产道史或盆底肛门及尿道手术史,从而引起盆底肌肉... 干思舜│上海东方肝胆外科医院 2018/07/18播放(68762)
膀胱脱垂主要发生于中老年女性,一般有自然分娩史、产道史或盆底肛门及尿道手术史,从而引起盆底肌肉...
干思舜│上海东方肝胆外科医院
2018/07/18播放(68762)
膀胱脱垂是指膀胱一部分或者全部经尿道脱出,女性患者比较常见。其原因多是腹压增高导致的,表现为有肿物经尿道外口脱出,一般可以通过手法复位或者手术悬吊治疗。膀胱脱垂的原因主要是分娩、产伤或者盆腔手术造成膀胱固定和支撑组织松弛,腹压增高往往是诱因。对于膀胱脱垂的治疗,可以选取保守治疗,手法复位将膀胱推入正常的部位,或者用尿道探子将膀胱推入正常部位,然后留置导尿;同时避免剧烈的咳嗽、打喷嚏或用力引起腹压剧增的动作,术后还要防止感染。如果手术手法复位无效或者属于复发者,可以做膀胱悬吊手术,将膀胱悬吊。
王建│锦州市中心医院
2018/11/22收听(30990)
"膀胱脱垂的治疗方法主要包括行为治疗、手术治疗、对症治疗,具体如下:第一、行为治疗:对于非常轻度的膀胱脱垂,可以单纯的进行行为治疗,比如进行收缩肛门锻炼,增加盆腔肌肉力量,从而改善膀胱脱垂的临床症状。第二、手术治疗:如果膀胱脱垂程度非常严重,则需要进行手术治疗,通过手术改善膀胱的解剖结构,从而达到治疗的目的。第三、对症治疗:如果存在相应的并发症,比如肾积水、输尿管扩张等,也可以采取相应的措施对症处理。通过以上治疗,绝大多数患者可以好转、治愈。"
王世平│济南市人民医院
2021/05/31收听(73315)
膀胱脱垂可分为轻、中、重度,临床上需根据脱垂的程度采取相应的治疗方式:1、轻度膀... 武进峰│山西白求恩医院 2020/12/11播放(85569)
膀胱脱垂可分为轻、中、重度,临床上需根据脱垂的程度采取相应的治疗方式:
1、轻度膀...
武进峰│山西白求恩医院
2020/12/11播放(85569)
膀胱脱垂能否自行恢复与脱垂的严重程度有关。膀胱脱垂是指膀胱的一部分或全部由尿道外口脱出,常见于女性生殖系统损伤、尿道及阴道损伤引起肌肉筋膜松弛。轻度的膀胱...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/13阅读(4265)
老人膀胱脱垂主要治疗的方式,具体如下:1、盆底功能训练:通过 黄钟明│北京协和医院 2023/04/25播放(77180)
老人膀胱脱垂主要治疗的方式,具体如下:
1、盆底功能训练:通过 黄钟明│北京协和医院 2023/04/25播放(77180)
黄钟明│北京协和医院
2023/04/25播放(77180)
"膀胱脱垂是膀胱的一部分或全部由尿道外口脱出,这个时候称为膀胱脱垂。正常膀胱受到三角韧带、侧韧带以及周围组织的固定,不易脱垂。尿道在内外括约肌的作用下属于关闭的状态,膀胱无法经此脱出,如果上述结构和功能遭到破坏或削弱,就有发生膀胱脱垂的可能。膀胱脱垂的症状一般患者都有难产或尿道、阴道损伤的病史。常有尿失禁的病史,同时合并有腹压升高的现象。比如慢性的咳嗽、便秘等,尿道内有肿物脱出呈淡红色,表面光滑,多在腹压忽然增加时发生,有时脱出物上可见三角区和输尿管口。一旦发生了膀胱脱垂主要是用手法复位和手术悬吊两种方法来治疗。"
2018/05/09收听(266)
当出现膀胱脱垂的时候,不同女性出现的症状,有较大的个体差异,总体的常见症状如下:... 黄帅│北京医院 2021/08/23播放(77127)
当出现膀胱脱垂的时候,不同女性出现的症状,有较大的个体差异,总体的常见症状如下:
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黄帅│北京医院
2021/08/23播放(77127)
"痔疮脱垂的症状是非常简单的,也就是比较单一的。一般都是在大便时,直肠黏膜的全层脱出,给人的观察就可以看到肛门处有塔型的,红色的黏膜脱出,长度可以不一样,可以根据情况可以分为轻度、中度和重度。早期直肠黏膜脱垂以后,便后可以自己还纳,中期则需要用手还纳,严重的情况下必须在麻醉情况下才可以还纳。它的临床症状是可以出现大便不尽感、大便的下坠感、排便不通畅、大便变细,还会因为直肠黏膜松弛,分泌肠液太多,引起肛门口的潮湿和瘙痒的情况。直肠黏膜脱垂是引起直肠黏膜松弛,引起出口梗阻型便秘的非常重要的原因。所以在直肠黏膜脱垂厉害的情况下,可以引起不完全性肠梗阻的情况,可引起完全性肠梗阻的情况,还可以出现便血的情况。它的便血和内痔一样,是出新鲜血。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/21收听(94723)
"子宫属于一个盆腔脏器,子宫通过阴道与外界相连。子宫脱垂,顾名思义就是子宫通过阴道下降到坐骨棘水平以下,有些人可能脱垂比较严重,宫颈、宫体全都脱出,或者部分脱到阴道口以外,这种症状就叫子宫脱垂。轻度子宫脱垂的患者症状不太明显,但有些就比较严重。子宫脱垂之后,导致子宫血管受到血液的影响,患者会出现坠胀、不舒服,因为静脉回流受阻不通,不顺畅后导致主观的一些症状。脱垂比较严重的,子宫血管拉下来可能出现月经的一些改变,有些人可能会导致老是出血,子宫血供和卵巢相连,有些人会出现卵巢的功能影响,导致不孕。脱出来的宫颈和宫体,经常与裤子进行摩擦,会出现一些局部的溃疡感染。还有一部分患者子宫脱垂,合并阴道前壁膨出,阴道前壁和膀胱后壁是挨着的,如果阴道前壁膨出比较厉害,膀胱也跟着一块下来,就导致患者小便失禁,憋不住小便,张力性尿失禁的发生,再一个后壁膨出之后,导致直肠大便解不干净,出现一些排便习惯的改变。"
邓鹏飞│珠海市人民医院
2018/05/08收听(34287)
子宫脱垂临床表现分成两种,一种是病人自己感觉到的,另外一种是医生检查的时候发现的。医生检查的时候发现叫体征,病人自己感觉到叫症状。因为脏器脱垂以后,首先,会感觉盆腔发沉、下坠,原因是子宫脱垂以后,它的血管不像原来顺畅了,甚至是打了褶,打了褶以后静脉回流会有障碍,就像我们的腿上面如果长期压迫或者胳膊压迫以后局部会水肿,水肿的时候会有坠胀的感觉。所以第一个感觉就是盆腔有下坠感,有胀的感觉,胀到一定程度可能就会有疼痛的感觉,但是这种疼痛也是胀痛,不像其他的针刺或者其他牵扯痛,疼痛的性质还是以胀痛为主。另外,病人可能会发现在阴道口里面多出了一个东西,这个多出来的东西有可能就是脱出来的子宫颈,也可能会脱出膀胱或者是直肠,就是阴道前壁膨出,伴随着膀胱的脱出,阴道后壁脱垂的时候,伴随着直肠的膨出,或者像乒乓球一样的东西脱出来,尤其在行走或者在蹲,或者在重体力劳动之后,发现更加明显,就是阴道会突出一个异物。第三种表现就是局部可能会有排液或者出血,因为脱出的宫颈或者阴道壁被摩擦以后,局部会有破溃,破溃以后可能有出血,在子宫脱垂的时候,经常是因为这三种情况病人就诊。如果是年轻的患者出现子宫脱垂,还有可能引起月经的紊乱,影响到卵巢的功能,还有的病人是因为性生活不满意,才发现这样的病症。子宫颈在盆腔跟坐骨棘相对的位置,主要根据这个位置下降来判断是不是有子宫脱垂,是测量到坐骨棘的位置,测量到阴道口处女膜缘的位置,都可以判断有没有子宫的脱垂,有没有阴道前、后壁膨出。
张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(77081)
患者出现子宫脱垂时根据严重程度可能有不同症状表现,常见情况如下:1、轻度脱垂:轻... 钟蕙芳│上海德馨医院 2021/09/07播放(85082)
患者出现子宫脱垂时根据严重程度可能有不同症状表现,常见情况如下:
1、轻度脱垂:轻...
钟蕙芳│上海德馨医院
2021/09/07播放(85082)
子宫脱垂最主要的症状,包括阴道脱出肿物,腰酸、下坠,少许阴道出血或者阴道分泌物增多等。阴道脱出... 刘芸│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/28播放(92464)
子宫脱垂最主要的症状,包括阴道脱出肿物,腰酸、下坠,少许阴道出血或者阴道分泌物增多等。阴道脱出...
刘芸│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/28播放(92464)
子宫脱垂是盆底功能障碍性疾病中的一种表现,是女性的子宫从正常位置向下脱出,沿着阴道,有的女性宫颈外口可以达到坐骨肌以下的水平,甚至部分严重的子宫脱垂。宫颈及子宫体可以完全脱出阴道口,在女性外阴可以看到宫颈及子宫体。子宫脱垂的症状首先会出现下腹部的坠胀痛,及腰骶部的不适感,其次可能会表现为阴道分泌物增多,最后如果宫颈脱出于阴道口,在女性行走的时候,因为摩擦可以使宫颈出现破溃甚至出血,表现为阴道流血。
单莉莉│北部战区总医院
2020/05/04收听(14070)
"子宫脱垂的症状,轻度的没有不舒服的感觉,重症的子宫脱垂对子宫韧带牵拉,导致盆腔的充血,使患者不同程度的腰底部的酸痛或者是下腹部的坠胀感,站立久或者劳累后症状会更加明显,卧床休息的时候可以减轻。重症的子宫脱垂,常伴有排尿和排便的困难、残余尿增加,部分的患者可发生压力性尿失禁,但是随着膨出的加重,压力性尿失禁的症状也可以缓解或者是消失,取而代之的是排尿困难,甚至需要手压迫阴道前壁才能排出尿,易出现尿路感染,外阴突出以后,表现为走路不舒服,磨破了容易引起感染。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/23收听(81227)
直肠脱垂随病情进展临床表现不同,具体如下:1、早期出现肛门坠胀感、饱胀感或排便不净,... 贺屹巍│河北省中医院 2018/03/28播放(93250)
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贺屹巍│河北省中医院
2018/03/28播放(93250)
宫颈脱垂实际属子宫脱垂外在表现,子宫脱垂又属盆腔脏器脱垂的常见形式,子宫脱垂后,导致整个宫颈突... 张坤│北京大学第三医院 2018/06/11播放(61234)
宫颈脱垂实际属子宫脱垂外在表现,子宫脱垂又属盆腔脏器脱垂的常见形式,子宫脱垂后,导致整个宫颈突...
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2018/06/11播放(61234)
子宫脱垂是妇科常见的疾病之一,主要的临床表现有以下几个方面。子宫脱垂的患者通常都会有腰骶酸痛的... 杨珺│银川市第一人民医院 2019/05/29播放(76981)
子宫脱垂是妇科常见的疾病之一,主要的临床表现有以下几个方面。子宫脱垂的患者通常都会有腰骶酸痛的...
杨珺│银川市第一人民医院
2019/05/29播放(76981)
"宫颈脱垂是一种常见的现象,主要是病发于产后的女性。通常情况下会出现腰酸、背痛的感觉,尤其是在干了体力活之后,腰酸的现象会变得特别严重,适当的休息之后可以得到缓解。有些人会明显的感觉到自己的阴道内会有一个类似于球形的物体脱出,在休息过后,这个球形的异物就会再缩回去,有时候会因为摩擦而造成出血或溃烂的现象。对于宫颈脱垂的患者来说千万不要大笑和咳嗽,也不能做负重工作,否则脱垂症状会变得特别严重,建议患者通过盆底手术,肛门收缩等锻炼方法进行治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/04/24收听(24676)
通常子宫没有完全脱出到阴道口外前,患者可能会有腰骶部酸痛不适感。随子宫脱垂严重程度加深,部分患... 赵昕│河北医科大学第二医院 2021/08/26播放(80065)
通常子宫没有完全脱出到阴道口外前,患者可能会有腰骶部酸痛不适感。随子宫脱垂严重程度加深,部分患...
赵昕│河北医科大学第二医院
2021/08/26播放(80065)
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