北京大学肿瘤医院
胃肠肿瘤中心
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胃癌疼痛可以表现很多种，比如胃部隐隐作痛，后背疼。进展期胃癌肿瘤侵犯胰腺，或者肿瘤在腹主动脉旁后淋巴结转移，往往会出现背疼，很多胃癌患者如果出现背疼，往往提示疾病严重。但是出现背疼不一定是胃癌，很多疾病都可以造成背部疼痛，特别是腹腔靠后器官，比如胰腺炎、十二指肠溃疡都可能引起背部疼痛加上腹部疼痛，所以这个症状提示可能是腹部靠后位器官病变，但并不一定得了胃癌。
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"胃疼表现为后背的疼痛，考虑是慢性胃病或者合并有胰腺炎。也有一些情况是胃癌，尤其是胃窦部在胃后壁生长，累及到胰腺组织，也会有明显的肩背部或者腰背部的疼痛。因为胃癌的生长方式，包括浸润性生长以及局部外侵，也会出现淋巴结的转移，很容易累及到腹膜后的淋巴结或者神经丛，病人在表现为上腹疼痛的同时，也会有明显的背部的疼痛，严重的情况疼痛难忍，影响到病人的休息。所以这种情况考虑是局部受侵的一种症状，也应该选择积极的进行治疗，包括全身的静脉化疗或者免疫治疗等等。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/29收听(42942)
胃疼且后背疼不能诊断为胃癌，同时也不能排除胃癌。胃区疼痛伴有后背部疼痛常见于十二指肠球部溃疡，... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/13播放(50645)
胃疼且后背疼不能诊断为胃癌，同时也不能排除胃癌。胃区疼痛伴有后背部疼痛常见于十二指肠球部溃疡，...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/13播放(50645)
胃疼，后背也疼并不一定是胃癌，因为其它疾病都有可能合并胃疼和后背也疼的症状，例如胃部、肝胆、胰... 石青│湖南中医药大学第二附属医院 2021/06/10播放(53296)
胃疼，后背也疼并不一定是胃癌，因为其它疾病都有可能合并胃疼和后背也疼的症状，例如胃部、肝胆、胰...
石青│湖南中医药大学第二附属医院
2021/06/10播放(53296)
"胃痛、胸口痛、后背痛与胃癌相差比较远，因为胃痛、胸口痛、后背痛很多人是单纯的胃炎，甚至是胃溃疡的表现。因为慢性胃炎的发病率很高，现在大部分成年人都会有。做胃镜检查时大部分人都会有慢性非萎缩性胃炎，个别人可能会伴有胃溃疡、胃糜烂等。但是通过胃的疼痛、胸口疼痛、后背疼痛来判断是不是胃癌是可不能的，胃癌的可能性比较小，建议去做胃镜明确是胃溃疡、胃炎还是胃癌。单从临床表现上来看，胃的炎症、溃疡、肿瘤的临床表现都是一样，没特殊的临床表现能够提示是胃癌。也就是早期胃癌或者其他阶段的胃癌，其临床表现并没有特异性，最好的办法就是通过胃镜来检查。像国外，如美国、日本、韩国等对胃癌普查做的非常好，通过胃癌普查、胃镜检查才能够排除是不是胃癌。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/10/23收听(27128)
胃癌部分患者出现后背疼痛，发生概率较小。胃癌按照发生部位包括胃底、贲门、胃体与胃幽门部。在胃体... 马虹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/03/15播放(71550)
胃癌部分患者出现后背疼痛，发生概率较小。胃癌按照发生部位包括胃底、贲门、胃体与胃幽门部。在胃体...
马虹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/03/15播放(71550)
引起胃疼并伴有后背疼的常见原因如下：1、胃相关疾病：如果是十二指肠溃疡，患者会出... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/08/15播放(63570)
引起胃疼并伴有后背疼的常见原因如下：
1、胃相关疾病：如果是十二指肠溃疡，患者会出...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/08/15播放(63570)
胃疼是慢性的钝痛、烧灼感样的疼痛，还是很尖锐的疼痛，比如绞痛等等。如果伴随后背疼，是左侧后背还是右侧后背。一般来说，常见的胃区疼痛不舒服，伴有后背疼痛，常见的是球部溃疡。建议患者完善胃镜检查，明确是不是存在十二指肠球部的溃疡、炎症等问题，继而给予进一步的止痛治疗，常规给予抑制胃酸分泌的药物、胃黏膜保护药，还有促进溃疡愈合等的药物。另外，上腹部疼痛，伴背部不适，也有可能是胆系结石，建议患者到医院同时完善上腹部的彩超或者CT，排除相关疾病。
张远臣│北部战区总医院
2019/05/19收听(73664)
"胃疼同时伴有后背部也疼痛不适，在临床上主要考虑两种常见疾病。第一种疾病，胆囊息肉或胆囊结石，引起的急性或慢性胆囊炎。胆囊炎发作时，可以出现右肩背部疼痛不适以及胃部疼痛不适，临床上容易误诊胃病，其疼痛发生的原因是因为神经反射引起。第二种疾病，胃溃疡或者是十二指肠溃疡，反复发作，侵犯后腹膜神经，导致的后背部疼痛不适，需要进一步做胃镜检查明确诊断，对于诊断明确的反复发作消化性溃疡，需要及时的抗溃疡治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/03收听(72494)
"胃疼伴有后背疼痛，考虑是溃疡形成的可能性比较大。尤其是位于胃后壁的溃疡，也容易累及到腹膜后的组织。病人会出现上腹部疼痛，也就是胃疼伴有明显的反酸、嗳气，进食后也会导致症状加重。而溃疡逐渐加重，也会导致局部黏膜有损伤或者是出血，病人也可以出现黑便或者是明显的贫血症状，必要时也需要选择手术治疗。还有发生于胃组织的恶性肿瘤，因为恶性肿瘤的特点是容易出现远处转移，或者是淋巴结的转移，以及局部外侵性的生长，容易侵及腹膜后的神经丛，典型的症状就是疼痛，尤其是普通的止痛药无法控制，通常也会合并有远处淋巴结转移，也是晚期的一种表现。在病情允许的情况下，可以选择手术治疗或者进行静脉化疗。"
2019/05/28收听(74439)
普通胃疼和胃癌疼痛如果在早期，它们之间没有明显区别，都是上腹部钝痛不适、烧心、嗳气、反酸等。<... 牛文博│河北医科大学第四医院 2021/04/14播放(90103)
普通胃疼和胃癌疼痛如果在早期，它们之间没有明显区别，都是上腹部钝痛不适、烧心、嗳气、反酸等。<...
牛文博│河北医科大学第四医院
2021/04/14播放(90103)
"普通胃痛和胃癌胃痛基本上没有明显的不同。普通胃痛多数是急性发作，胃癌的胃痛多数是慢性反复发作，类似于胃溃疡的特点。普通的胃痛多数是由于受凉感冒或者吃了刺激的食物、辛辣的食物、喝酒而导致急性发作，以胃痉挛为特点，同时伴有恶心、呕吐或者发热。胃癌的疼痛多数是钝痛，表现并不剧烈，多数表现出上腹部隐痛，同时伴有消瘦、恶病质、全身乏力、头晕以及消化功能不良的特点。疼痛的持续时间，多数可能由于自己的饮食习惯或者休息不好而有所不同，但是也没有具体的特异性，需要完善胃镜检查进一步排除。有的胃癌有可能没有任何的症状，胃痛一般不能有效的诊断有无胃部疾病或者胃癌的特点，需要完善胃镜或者上腹部彩超检查排除诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/23收听(83376)
"食道管连接着后背都疼是食道癌比较常见的症状，出现该症状，食道癌的可能性比较大，但不能够完全确诊。如果要确诊是否为食道癌，需要做影像学检查、胃镜检查，只有通过病理诊断才能够确诊。食道癌的病人早发现、早诊断、早治疗是治愈食道癌和延长寿命的关键。早期食道癌病人，通过根治型的手术切除，大部分病人是可以彻底治愈的。中期食道管病人积极的治疗，5年生存率60%左右。晚期的食道癌病人积极的治疗，一般可以延长1-3年的寿命。治疗期间的患者，应避免精神刺激，忌烟、酒和咖啡，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物。不宜吃的过饱，特别是晚餐，睡前不要吃东西，餐后不要立即躺平，睡眠时可把床头抬高。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/12收听(51256)
如果病人出现食道疼以及后背部疼，此种情况不一定提示癌症。在临床上有许多情况都会出现此种症状，具... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/15播放(96859)
如果病人出现食道疼以及后背部疼，此种情况不一定提示癌症。在临床上有许多情况都会出现此种症状，具...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/15播放(96859)
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/28播放(82495)
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/28播放(82495)
经常胃疼是不一定是胃癌，多种原因可造成胃痛，具体如下：1、喝酒以后会造成急性炎症... 潘文胜│浙江省人民医院 2020/03/19播放(89512)
经常胃疼是不一定是胃癌，多种原因可造成胃痛，具体如下：
1、喝酒以后会造成急性炎症...
潘文胜│浙江省人民医院
2020/03/19播放(89512)
"胃癌病人的胃部疼痛通常是发生在左上腹部，在开始的时候常常是表现为上腹部饱胀、不适的感觉，在进食之后这种感觉明显加重。随着病情的发展，病人可以感觉到进食后上腹部隐痛、不适，少数病人可以出现类似胃溃疡的节律性疼痛。有的胃癌病人伴有胃疼痛的症状比较轻微，容易被病人忽视，而有一部分胃癌的病人所伴有的胃疼痛症状比较严重，可以影响到病人的休息和睡眠。在胃部疼痛的同时，一部分胃癌的病人还可以同时伴有早饱感、胃纳差和体重减轻等情况。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/26收听(63839)
经常胃痛不一定是胃癌，应该说胃痛不是胃癌的特有症状。胃病常见的就是胃炎，不管萎缩性胃炎还是非萎缩性胃炎，或者功能性消化不良症，它和胃癌之间没有明显的初发区别，这些症状都是所谓消化不良的症状。胃癌有一个明确的器质病变，它的症状要区别是其它疾病还是功能性疾病，最有效的就是通过胃镜检查，所以有胃痛从症状学上不好说，一定要经过胃镜检查去鉴别，如果患有胃癌，需要遵医嘱进行手术治疗、化疗、放疗等。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/21收听(87836)
"脖子连着后背疼需要明确病因，针对病因选择相应的治疗方法，第一方面，导致脖子连着后背疼的原因可能是由于颈椎病引起，多由于平时长期伏案或者低头看手机、电脑等，导致颈椎间盘突出、颈椎变形压迫髓核等引起脖子连着后背疼痛，在受凉或者患者长期低头情况下疼痛会加重，通过进行推拿、按摩、理疗以及局部应用活血化瘀药物疼痛可缓解；第二方面，考虑由于颈肩部肌肉劳损引起，由于平时不良作息习惯以及长期保持不良姿势等，引起颈肩部肌肉劳损进而引起颈肩部肌肉僵硬，脖子连着后背疼痛，对于颈肩部肌肉劳损引起的疼痛，多需要到医院疼痛推拿科就诊，结合患者具体情况选择小针刀或者推拿等对症处理。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/26收听(12511)
上腹部疼痛多称为胃脘痛，指剑突下的区域疼痛，可以是较多消化道疾病的表现，急慢性胃炎、胆道炎症、... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/07播放(97085)
上腹部疼痛多称为胃脘痛，指剑突下的区域疼痛，可以是较多消化道疾病的表现，急慢性胃炎、胆道炎症、...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/07播放(97085)
老是胃疼可能是胃癌引起，对于进展期胃癌，最早出现的临床症状就是上腹痛，而且呈不规律的腹痛，还会伴有恶心、反酸、纳差、消瘦、乏力、厌食等症状，所以建议患者有必要的时候到医院就诊，配合医生检查电子胃镜加病理活检。只有通过病理活检才可以明确是否存在胃癌的情况。而对于胃的良性疾病也可能出现胃疼的症状，所以也不要过于紧张。如果是常见的消化性溃疡，一般腹痛的特点是呈规律性，同饮食密切相关。所以在胃出现不舒服的症状的时候，最好及早到医院消化内科就诊。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/04/12收听(16663)
北京医院 孙建华
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天津肿瘤医院 王宝贵
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北大人民医院 张媛媛
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上海瑞金医院 刘静
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