AST/ALT是什么_有来医生

陈雷
主任医师

北京大学人民医院

肝胆外科

AST/ALT是什么

2020-04-02 18:31播放 :

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视频内容

AST/ALT的比值是临床上评价肝功能的指标，ALT一般称为谷丙转氨酶，AST称为谷草转氨酶。在正常情况下，血中是ALT，即谷丙转氨酶大于AST，所以其比值正常要小于1。

如果肝脏有损害，而且是一种慢性、持续性损害，就会造成AST升高，高于ALT，所以该比值就会大于1，反映的是一种肝脏慢性损害，比如酒精性肝炎、肝硬化、慢性肝炎等。

这种比值升高，首先要找到其背后病因，然后针对性的进行治疗。如果是酒精性肝病，就要严格戒酒，如果是慢性肝炎，就要吃抗病毒药物，如果是肝的早期纤维化或者肝硬化，就要针对抗纤维化治疗或者针对肝硬化进行治疗。

331

ast、alt是什么意思

AST 、ALT是指肝功能当中的谷丙转氨酶以及谷草转氨酶，其值的具体意义，是反映肝功能的大致情况，是否有肝功能的损害，以及患者的肝细胞是否有坏死。如果转氨酶正常，多考虑患者转氨酶处于0-40U/L之间。如果患者的转氨酶值超过40U/L以上，多考虑患者有肝功能不全、肝细胞的坏死。如果是轻度的升高，多考虑患者为功能性的肝细胞损害，需要积极的改变日常生活方式，并且注意适当的服用降低转氨酶的药物就可以，如联苯双酯滴丸或者双环醇片。但是患者如果转氨酶升高的程度较高，就要考虑患者是否有其他疾病的可能性，最常见的就是病毒性肝炎。所以患者必要的时候需要查乙肝三系统、丙肝抗体，以及必要时查甲肝、丁肝、戊肝抗体，看患者是否有病毒性肝炎的可能性。如果有病毒性肝炎，而且合并有病毒的复制，就要考虑在积极的保肝治疗下，考虑行抗病毒治疗。

语音时长01:19''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/23收听(42360)

AST/ALT比是什么意思

AST/ALT比是人体血液中天门冬氨酸转氨酶(AST）和丙氨酸转氨酶（ALT）的含量水平之比。此数值是通过血清学检查进行测量，在医学临床上，此类检查常用于肝脏或消化系统性疾病的诊断以及评估。如病毒性肝炎、肝细胞性肝癌、胆管结石等，天门冬氨酸转氨酸（AST）存在于多种器官组织中，如肝脏、大脑、胰腺，此类物质的存储器官组织一旦发生病理性改变后，都有可能会引起AST水平的升高。丙氨酸转氨酶（ALT）主要存在于肝脏中，ALT一旦出现有异常性升高，大多体现为肝脏系统性疾病，具体病症类型需要结合肝功能检查、X光摄片检查、核磁共振成像检查进行综合性诊断。

语音时长01:27''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/22收听(93639)

AST和ALT是什么意思

AST和ALT是肝功能的其中两个指标，通常称作转氨酶。AST指的是谷草转氨酶，ALT指的是谷丙转氨酶。谷草转氨酶和谷丙转氨酶一般都存在肝细胞中，如果出现肝细胞的损伤破坏等，就会出现肝细胞里面的AST和ALT两种酶进入到血液。这时候抽血查肝功的时候，就会发现谷丙转氨酶和谷草转氨酶出现升高的情况，这种时候就证明肝细胞受损。如果出现肝细胞受损一定要查原因，查明是什么原因导致的肝细胞受损，再进一步根据病因进行相应的检查和治疗。

语音时长01:08''

闫晓明│黑龙江省中医院

2019/04/09收听(72601)

alt和ast是什么意思

"ALT和AST分别是肝功能中谷丙转氨酶和谷草转氨酶的缩略简称，常用大写字母表示。谷丙转氨酶和谷草转氨酶参考值均是0-40U\/L，谷丙转氨酶主要存在肝细胞中，也存在于心肌中。谷草转氨酶存在于细胞线粒体中，主要存在于心肌中，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏组织中。肝细胞受损伤，如在病毒性肝炎急性期或中毒性肝炎，肝细胞受到破坏导致坏死，使谷丙转氨酶、谷草转氨酶释放入血，引起转氨酶升高，谷丙转氨酶升高尤其明显，所以谷丙转氨酶升高是急性肝细胞损伤的敏感标志。当心肌梗死或急性心肌炎时有心肌细胞损伤或坏死，谷草转氨酶会明显升高且谷草转氨酶值越高，心肌梗死灶越大。另外，在骨骼肌急性挫伤或急性肾炎时谷草转氨酶也会升高。"

语音时长01:25''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/05/12收听(23264)

alt/ast是什么意思

ALT是谷丙转氨酶，AST是谷草转氨酶。这两种转氨酶是人体肝脏正常运转过程中必不可少的催化剂，而肝细胞是转氨酶主要生存期，当肝细胞发生炎症、中毒、坏死的时候，肝细胞会损伤，肝细胞膜会破裂。这两种转氨酶就会释放到血液里，使血清转氨酶升高。一般由于谷丙转氨酶存在于肝细胞中，谷草转氨酶存在于肝细胞的线粒体中。当肝细胞受损时，谷丙转氨酶会首先进入血液中，肝细胞严重受损时，谷草转氨酶也会进入血液，会引起谷草转氨酶和谷丙转氨酶比值的变化，导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶的比值升高，所以这两个比值偏高，说明肝细胞严重受损。

语音时长01:08''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/05/14收听(91682)

医学ALT/AST是什么意思

"医学上，ALT\/AST是指肝功能里面的谷丙转氨酶数值与谷草转氨酶数值的比值，比值的意义可以结合谷丙转氨酶、谷草转氨酶的数值综合判定，一般情况下，如果谷丙转氨酶、谷草转氨酶正常，比值并没有太大的意义。只有两个转氨酶出现了异常，比值才能体现其中的意义，主要有以下两种情况：\r1、比值增大：一般来说，在急性肝炎、肝损害的初期，肝损害并不是很严重的情况下，谷丙转氨酶的升高比谷草转氨酶更早，数值也会更高，所以这种情况下，两个比值会出现增大的趋势。因为谷丙转氨酶主要是存在于肝细胞的胞浆中，合谷草转氨酶主要是存在于肝细胞的线粒体中，所以当初期肝细胞损害的情况下，胞浆里面的谷草转氨酶释放到血液里面的量会更多，从而呈现比值增大的趋势。\r2、比值减小：如果出现肝损伤比较严重的情况，或者合并肝硬化，肝细胞的损害严重，线粒体出现损伤，后期线粒体内的谷草转氨酶释放到血液里面，往往比值出现反转，比值下降，往往就代表肝损害比较严重的情况，可以用于判定目前肝损伤的严重程度。"

语音时长02:01''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/03/22收听(20956)

ALT和AST升高是什么意思

"ALT和AST升高就是谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，一般这两种酶同时升高见于肝脏损伤，因为谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内。谷丙转氨酶在肝细胞当中的含量是血液当中的100倍，在肝细胞内谷丙转氨酶的浓度是血液当中的1000-3000倍，只要有1%的肝细胞损伤时，谷丙转氨酶就可以升高一倍，所以谷丙转氨酶是反映肝脏损伤最敏感的指标。谷草转氨酶首先主要存在于心肌细胞当中，其次是肝细胞当中，当肝脏受损伤时，谷草转氨酶也会升高，但是谷草转氨酶升高的程度要低于谷丙转氨酶升高的程度。当谷草转氨酶升高的程度大于谷丙转氨酶升高的程度时，一般提示着肝脏损伤更加严重，而且处于进展状态。"

语音时长01:11''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/20收听(54277)

ast/alt偏低是什么意思

在化验肝功能中，AST指的是门冬氨酸氨基转移酶，ALT指的是丙氨酸氨基转移酶，两个比值偏低的具体意义，与二者的化验数值是否正常有关，如果都在正常范围内但是比值偏低，应该没有太大意义，不要太过紧张、担心。但是，如果经常出现这种情况，有必要再进一步做肝脏彩超以及化验肝炎病毒，如果其他的检查有异常，需要积极治疗。如果其他的检查都没有异常，这种情况应该没有太大问题，定期复查就可以。这样的患者注意饮食规律，尽量别乱用药物，对肝脏有一定好处。

语音时长01:15''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/16收听(97965)

01:56

ALT和AST的区别

ALT和AST都是转氨酶的一种，肝脏病变的时候，通常是这两个转氨酶会一起检测，所有医院抽血查肝...

周莉│首都医科大学附属北京佑安医院

2020/01/03播放(72856)

ast大于alt说明什么

AST和ALT存在于肝细胞内，是反映肝细胞损伤的敏感指标。AST＞ALT提示肝损伤严重，80%的AST存在于肝细胞线粒体中，仅20%存在于肝细胞胞浆中，AST升高提示线粒体损伤，病情持久且较严重。急性肝炎时ALT明显升高，AST与ALT比值常＜1。慢性肝炎和肝硬化时ALT轻至中度升高或反复异常，AST与 ALT比值常＞1。如果出现肝功衰竭患者可表现为ALT快速下降，胆红素持续升高，提示肝细胞大量坏死。

语音时长01:18''

尹燕祥│哈尔滨市传染病医院

2020/04/27收听(52993)

01:41

ALT及AST的正常值

在体检过程中，肝功能属于较重要的检查，肝功能指标中肝病酶学属于重要的组成部分，肝病酶学包括谷丙...

梁帅│中南大学湘雅医院

2021/08/23播放(96298)

AST、ALT偏高是什么意思

ALT 、AST主要是指肝功能值中的谷丙转氨酶以及谷草转氨酶，这两项结果的正常值一般是在10-40U/L之间。患者如果有肝功能的损害，如患者饮酒、熬夜、劳累、服药，这种情况都会引起患者一过性的肝功能损害。如果患者之前没有其他肝脏的基础性疾病，只是一过性的肝功能损害，只需要平常注意多休息，戒酒或者停止服药。另外保持心情舒畅，必要的时候服用联苯双酯滴丸或者双环醇片，积极的降低转氨酶就可以。但是如果患者有基础性肝病，如病毒性肝炎以及肝硬化或者是自身免疫性肝炎等情况，患者需要积极的查找病因。如果是病毒性肝炎，还需要抽血查病毒有内有复制，如乙肝DNA以及丙肝RNA。如果提示有病毒的复制，并且合并有谷丙、谷草转氨酶的升高，此时就要积极的考虑行抗病毒治疗。一般可以选择进行干扰素的注射，也可以选择口服抗病毒的药物，进行积极的抗病毒治疗。

语音时长01:28''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/15收听(70086)

alt与ast的正常值

"在肝功能检查当中ALT和AST正常值都是小于40U\/L，超过40U\/L，说明出现了肝功能异常。如果是轻度的肝功能异常，首先考虑是生理性的原因导致，生理性的原因常见于疲劳、熬夜、大量饮酒。而病理性的原因通常包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。对于有乙肝或者丙肝携带的患者，首先要进行肝炎病毒检测，明确是否出现了乙肝病毒DNA，或者丙肝病毒RNA，如果考虑是病毒性肝炎引起，需要抗病毒药物进行治疗。"

语音时长01:07''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/16收听(43107)

ALT及AST的正常值

"　　ALT及AST的中文名叫做谷丙转氨酶和谷草转氨酶，主要存在于肝脏细胞和心肌细胞等组织中。正常情况下血清中含量非常低，正常值是0-40U\/L，但在某些疾病下在血液中的浓度会增加，比如某些急慢性的肝炎、肝硬化、肝癌以及心肌梗塞、心绞痛、心肌炎等患者中，在血清中的指标会增高。但在某些非病理性的因素下，比如说熬夜、喝酒、剧烈运动等也会导致这两个指标有轻度的增高，但避免诱因后都可以恢复到正常。"

语音时长01:09''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/12/10收听(60173)

ALT和AST是指什么

患者所说的ALT、AST主要是指我们肝功能当中的谷丙转氨酶以及谷草转氨酶，谷丙转氨酶大部分存在于我们肝细胞当中的胞浆之内，谷草转氨酶存在于我们肝细胞的胞浆之内，但是线粒体之中也有一部分存在。谷丙、谷草转氨酶其正常值一般为0-40U/L之间，处于此区间范围之内多考虑患者的转氨酶正常。如果患者的转氨酶超过40U/L以上，小于80U/L，多考虑患者有轻度的肝功能不全，此时建议患者继续予以观察，排除病毒性肝炎之后，可以适当的服用一些双环醇片以及联苯双酯滴丸等积极的予以治疗。如果患者有基础性肝病，患者转氨酶升高的程度大于80U/L以上，多考虑此时有肝脏的基础性病变的可能性，需要患者积极考虑在保肝治疗。同时如果是病毒性肝炎患者病毒有复制，需要积极的考虑行进一步的抗病毒治疗。

语音时长01:17''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/04收听(92027)

AST/ALT比值正常范围

"AST\/ALT比值临床上一般指谷草转氨酶与谷丙转氨酶的比值，正常范围应该是不超过1。当肝脏受到损伤时谷丙转氨酶和谷草转氨酶都会升高，尤其谷丙转氨酶是肝脏损伤最敏感的指标，因为谷丙转氨酶主要存在于各种细胞当中，尤其以肝细胞当中最多，整个肝细胞内谷丙转氨酶的含量是血液当中的100倍。正常时只要少量释放入血当中，血清当中谷丙转氨酶活性就会明显升高，在各种病毒性肝炎、药物性肝炎等出现肝细胞坏死时谷丙转氨酶大量释放入血当中。因此，谷丙转氨酶是诊断肝细胞损伤的最敏感的指标，肝细胞内谷丙转氨酶的浓度要比血液当中高1000-3000倍，只要有1%的肝细胞坏死时便可以使谷丙转氨酶活性增高一倍。谷草转氨酶主要存在心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织当中，正常时血清当中谷草转氨酶含量比较低，当相应的细胞受到损伤时细胞膜通透性增加，细胞内的谷草转氨酶释放入血后期血清当中浓度就会升高。当肝脏受到损伤时谷草转氨酶和谷丙转氨酶虽然都升高，但是谷草转氨酶升高的幅度要低于谷丙转氨酶升高的幅度，所以谷草转氨酶与谷丙转氨酶的比值通常是小于1。当谷草转氨酶和谷丙转氨酶的比值大于1时，一般提示肝脏损伤比较严重，而且处于进展期。"

语音时长02:01''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/22收听(27932)

02:14

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AST/ALT比值的正常范围

"AST是谷草转氨酶，ALT是谷丙转氨酶，谷草转氨酶与谷丙转氨酶的比值(即AST\/ALT)正常值参考范围应该是小于1。谷丙转氨酶和谷草转氨酶的正常参考值范围都是0-40U\/L，其中谷丙转氨酶是反映肝脏受损伤的最敏感指标。因为谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内，在肝细胞内的谷草转氨酶的含量是血液当中的100倍。在肝细胞内谷丙转氨酶的浓度要比血清当中的浓度高1000-3000倍，所以只要有微量的肝细胞受到损伤时，谷丙转氨酶就会显著升高。当有1%的肝细胞受到损伤时，谷丙转氨酶就会升高一倍。谷草转氨酶主要分布在心肌当中，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织当中，临床一般常作为心肌梗死和心肌炎辅助的检查。谷草转氨酶正常值是0-40U\/L，当谷草转氨酶明显升高，反映肝脏损伤时，提示肝脏损伤比较严重。如果谷草转氨酶升高的程度大于谷丙转氨酶升高的程度，谷草转氨酶与谷丙转氨酶的比值就会大于1，说明肝脏有广泛的实质性的损伤，且预后不佳。"

语音时长01:43''

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