肺炎发烧规律

2021-09-02 13:40播放 :

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肺炎包括大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎,大叶性肺炎感染的病原体是肺炎链球菌,发热特点以稽留热居多,且前期通常有受凉、醉酒、误吸、劳累等诱因。稽留热为体温超过39℃,呈持续性发热,且24小时体温波动<1℃。

还有其他病原体感染和其他类型肺炎,并非所有肺炎都是稽留热,其他的肺炎可能是不规律发热。通常体温超过37℃称为发热,体温37-38℃为低热,38-39℃为中等发热,39-41℃为较高热,超过41℃为超高热。部分肺炎的发热并非呈规律性,即并非定时发热,但发烧时会出现寒战,体温也呈波动性。肺炎的患者最重要的是抗感染治疗,抗感染治疗后,体温监测是较重要的指标,查看抗感染是否有效。因此肺炎患者需注意每天监测体温,1天可以测4-5次,在固定的时间,查看体温的最高值是否呈逐渐向下的趋势,也需要注意观察应用解热镇痛药后,对体温下降的影响。

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肺炎发烧规律

"肺炎的发热没有一定的规律可言,由于引起肺炎的致病菌很多,有的是细菌性的,还有的是病毒性的,以及支原体感染、真菌感染等等。通常细菌性肺炎发热温度可以在38-40℃之间,而且患者会出现伴随症状,如咳嗽、呼吸困难,可以从咳痰性状中判断出来肺炎的发热原因,比如金葡菌咳的是黄痰,是金黄色的,而铜绿假单胞菌感染引起的,咳的是绿脓色的痰,而大叶性肺炎链球菌引起的咳铁锈色痰,以及肺炎克雷伯菌感染发烧引起出来的咳痰,是咳粉红色的胶冻状痰。对于病毒性的肺炎,常常患者表现出来的发热症状,进展的非常快,可以在12-36小时之内迅速升高到40℃,持续不退,而且早期病毒性肺炎表现跟流感症状很相似。如果抢救不及时,会引起呼吸衰竭和休克。对于常见的支原体肺炎,主要症状还是以干咳为主,发烧温度可以达到38℃以上。如果应用阿奇霉素有效的抗菌素治疗,体温会很快控制住,会降下来。总之,不同的肺炎引起的发热规律是不一致的。通常细菌性肺炎引起的发热,一周左右就可以降下来,而病毒性或者严重的重症感染性肺炎,可能发热时间会很长,可以在2-3周才能够降到正常。总之,要应用有效的抗菌素来对症治疗。"

语音时长02:31''

解治平牡丹江市第一人民医院

2020/12/10收听(35662)

真菌性肺炎发烧规律

真菌性肺炎通常是指侵袭性肺部真菌感染,是指真菌引起的支气管肺部真菌感染,即真菌对气管、支气管和肺部的侵犯引起气道黏膜炎症和肺部炎症、肉芽肿,严重者引起坏死性肺炎,甚至血型播散到其他部位。其分为原发性和继发性两种,原发性肺部真菌感染是指免疫功能正常有或无临床症状肺部真菌病。继发性肺部真菌感染只伴有宿主因素和免疫功能受损的真菌感染,后者在临床上更为常见。而急性侵袭性肺真菌病在临床上非常常见,临床表现不一并缺乏特征性。早期部分患者以持续性发热为唯一表现,各种发热一般对抗生素治疗无效并有部分患者仅有干咳,其实是支气管炎症而非肺部炎症。肺部进入病变广泛时可引起低氧血症出现呼吸困难,病变累及胸膜时产生胸膜炎或血脓胸引起胸痛或上腹痛。随着病变进展可有高热出现肺部罗音和肺部浸润,少数可闻及胸膜摩擦音并有咯血,常为少量咯血,也可出现大咯血并危及生命。所以侵袭性肺真菌感染的临床表现症状是多种多样的,发热也会是有不同的特点。所以真菌性肺炎发热的规律其实与其他肺部感染并没有特殊的不同,根据病情的轻重发热程度、高低、持续时间都有不同的差异。

语音时长02:15''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/07收听(30511)

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