湘潭市中心医院
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大多糖尿病患者是因为脚肿去门诊就诊,其实糖尿病导致的脚肿并不作为一个临床诊断,可以作为浮肿,是未分化疾病的一种。以浮肿作为切入点,要完善病人的肝功能,当肝功能异常、白蛋白下降时,可以导致脚肿。当患者出现大量蛋白尿,导致血清白蛋白下降时,也可以导致浮肿。如果糖尿病患者合并甲状腺功能减退,也可以出现下肢浮肿。部分患者的下肢,尤其是下肢大静脉或者静脉瓣膜关闭不全时血液回流障碍,也可以导致脚肿。部分患者,尤其是合并高血压的患者,在使用钙离子拮抗剂时,可以出现两只脚的浮肿。部分患者使用中成药,也会出现双下肢的浮肿,这些中成药的种类比较多。如果找不到明确的病因,可能是糖尿病引起的微小血管的微循环障碍,导致血液回流障碍,导致脚肿。此种微循环不单纯是微小动脉,当微小静脉出现问题时,也可以出现浮肿。
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"糖尿病患者脚肿,要考虑以下几个因素:一、是否发生糖尿病肾病,如果发生糖尿病肾病患者可能出现脚肿。二、糖尿病患者是否合并有高血压、心血管疾病,如果合并心血管疾病和高血压的患者也容易出现脚肿,应该及时注意血压控制的情况。三、某些周围神经病变时,也可发生脚肿。四、某些药物的应用也可导致脚肿,常见的就是胰岛素增敏剂吡格列酮、罗格列酮,停药以后浮肿就自然消失。五、有些降压药也可导致浮肿,常见的降压药有硝苯地平、氨氯地平。所以发生脚肿时,要一一除外上述原因,针对病因进行治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/11收听(62952)
糖尿病患者如果出现脚肿,要关注以下几点:1、是否存在神经性水肿,一般是与体位和活动有... 宋丽│银川市中医医院 2019/08/14播放(58922)
糖尿病患者如果出现脚肿,要关注以下几点:1、是否存在神经性水肿,一般是与体位和活动有...
宋丽│银川市中医医院
2019/08/14播放(58922)
"糖尿病的患者如果出现了下肢水肿的情况,首先需要警惕有没有合并糖尿病肾病或者是下肢静脉血栓的情况,建议患者及时到医院就诊。在专业医生的指导下,完善尿常规、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量以及双下肢动脉、静脉彩超等相关检查,进一步排除相关的疾病。因为糖尿病病程时间比较长,容易合并糖尿病肾病等并发症,而糖尿病肾病主要是以尿微量白蛋白、尿蛋白升高为主。如果身体内蛋白流失比较多,就容易导致下肢的水肿。如果糖尿病的患者出现了下肢水肿,而且两侧肢体水肿的情况不一致,有可能会发生静脉血栓,建议患者及时完善下肢的静脉彩超,排除有没有静脉血栓的情况。"
李鑫│东营市人民医院
2019/07/22收听(38133)
糖尿病容易合并多种慢性并发症,尤其是在老年患者中。老年糖尿病患者脚肿需要考虑以下情况:一、合并糖尿病肾病,当出现尿蛋白阳性或者肾功能不全时,可以出现低蛋白血症出现双下肢的浮肿。二、心脏病甚至是心功能衰竭,可以出现双下肢浮肿。三、合并下肢血管病变,当糖尿病患者合并双下肢静脉回流障碍或者动脉斑块时,可以出现脚肿的情况。四、老年糖尿病患者,如果合并甲状腺功能减退、肝硬化等也可以出现双下肢的浮肿。五、某些药物,比如胰岛素、噻唑烷二酮类药物以及钙离子拮抗剂等,都可以引起钠水储留,导致老年糖尿病患者出现脚肿。所以老年糖尿病患者出现脚肿的情况,需要到医院进一步检查以查明原因。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/02收听(28183)
糖尿病出现脚肿,原因很多。至于能活多久,没有一定的概论。如果一个患者出现脚肿,并且检查有肾脏的损伤,比如尿毒症,寿命会在5年左右。如果只是单纯的血糖增高而引起的脚肿,治疗难度就比较小,血糖控制好,脚肿自然而然就消失,也不会危及生命。糖尿病病人如果出现脚肿,一定要重视起来,不要因为只出现一点症状而忽视它。脚肿只是一个现象,它主要提示,还有很严重的疾病有待发现和治疗。糖尿病病人容易诱发各种疾病,出现任何一个问题,比如脚肿,都应该重视起来。
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/08收听(95104)
出现水肿的患者需到医院接受规范的检查,明确引起水肿的原因,如果确定是糖尿病导致水肿,需规范的降... 钟娟│南宁市第一人民医院 2021/01/18播放(91605)
出现水肿的患者需到医院接受规范的检查,明确引起水肿的原因,如果确定是糖尿病导致水肿,需规范的降...
钟娟│南宁市第一人民医院
2021/01/18播放(91605)
"糖尿病患者控制好血糖,保持血糖的正常和稳定,是控制糖尿病患者脚肿的1个首要的方法。对于血糖的控制,包括饮食控制、运动锻炼、口服降糖药以及定期检测血糖等等。糖尿病患者出现糖尿病肾病的时候就会出现不同程度的脚肿的症状,这一方面是由于肾脏病变导致大量蛋白质从尿中排出,血浆渗透压降低,使水分积聚而出现水肿。另一方面,肾脏受损也会影响体内水分的排出,水分滞留于体内而出现肿胀。患有自主神经病变的糖尿病患者,血管舒缩调节功能受损,站立时下肢血管不能正常收缩,也可以导致水肿。想要解决糖尿病水肿的问题,我们要从根本上治疗,那就是降糖,同时还要修复肾脏的代谢功能,控制蛋白质的摄入,调整合理的饮食结构,从而消除下肢的水肿。"
高岩│中日友好医院
2019/05/17收听(24501)
糖尿病脚肿主要分为以下几种情况:1、糖尿病肾病,可造成下肢肿;2、... 李鸣镝│中国中医科学院广安门医院 2018/07/18播放(89373)
糖尿病脚肿主要分为以下几种情况:
1、糖尿病肾病,可造成下肢肿;
2、...
李鸣镝│中国中医科学院广安门医院
2018/07/18播放(89373)
糖尿病患者出现脚肿时,治疗方式主要包括:1、老年性脚肿:属毛细血管通透性增加引发... 华文进│江南大学附属医院 2018/07/24播放(77068)
糖尿病患者出现脚肿时,治疗方式主要包括:
1、老年性脚肿:属毛细血管通透性增加引发...
华文进│江南大学附属医院
2018/07/24播放(77068)
"糖尿病脚肿,原因常见于合并有糖尿病肾病造成的下肢水肿乃至于全身水肿。要解决糖尿病脚肿的情况,从根本上要降糖,要控制好血糖的情况。其次要修复肾脏的代谢功能,这样才能彻底的消除水肿而不复发。原则很简单,但是长期的规范治疗很重要。它包括要控制饮食、适当的锻炼,还要合理地应用。控制饮食方面要注意营养物质的搭配,结构合理,这对改善血糖有很好的效果。在具体的治疗方面,一方面要控制血糖,另一方面,必要时可以应用一些小剂量的利尿药,前提是要严格的控制血糖。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/23收听(74600)
"应该积极的控制血糖,包括饮食治疗、口服降糖药物治疗、应用胰岛素治疗,一般限制蛋白质摄入量,必要的时候加必需氨基酸,伴有高血压或者浮肿,但是肾功能正常者,可以选用小剂量的噻嗪类利尿剂进行治疗。糖尿病肾病治疗原则,在肾功能不全者,应该选用袢利尿剂或者吲达帕胺片;高度浮肿的,除了严格限制钠的摄入,还应该适当的扩容利尿,比如血压过高或者有心功能不全的,应该积极的扩容利尿,病情无改善的,可以考虑透析治疗。糖尿病肾病治疗,还应该积极的治疗高脂血症、高尿酸血症。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/28收听(49956)
糖尿病肾病是引起糖尿病病人脚肿的常见病因。一方面肾脏病变会导致大量的蛋白质从尿中排出,血浆渗透... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/04/13播放(91802)
糖尿病肾病是引起糖尿病病人脚肿的常见病因。一方面肾脏病变会导致大量的蛋白质从尿中排出,血浆渗透...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/13播放(91802)
"很多糖尿病病人都会出现脚肿的症状,原因很多,包括肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病等等都会引起脚肿。那么脚肿如何进行治疗?有以下几点:首先应该控制血糖,让血糖在一个正常的范围内,这样血糖稳定了,一些并发症就会逐渐减轻。其次,作为水肿,要积极的控制蛋白的摄入量,尽量吃些动物蛋白而不是植物蛋白。再者,就是应该用利尿剂,比如氢氯噻嗪、螺内酯,还有呋塞米等等,利尿的方式可以使脚部的水肿,特别水通过肾脏排泄出去而减轻水肿。再有就是把血压控制在一个稳定的程度,适当的应用改善循环的药物等等,这些都是对于糖尿病脚肿的治疗方法。"
2018/11/12收听(42853)
糖尿病脚肿的治疗,首先控制好血糖,让糖尿病进展缓慢,延缓肾脏并发症、视网膜病变、神经病变等并发... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2020/06/09播放(96268)
糖尿病脚肿的治疗,首先控制好血糖,让糖尿病进展缓慢,延缓肾脏并发症、视网膜病变、神经病变等并发...
2020/06/09播放(96268)
糖尿病可以引起很多并发症,如引起各种脏器和器官、血管、神经系统等多个方面的影响。糖尿病肾病是引... 邱新文│浏阳市人民医院 2021/04/23播放(58448)
糖尿病可以引起很多并发症,如引起各种脏器和器官、血管、神经系统等多个方面的影响。糖尿病肾病是引...
邱新文│浏阳市人民医院
2021/04/23播放(58448)
"糖尿病出现下肢或者足部水肿,首先要考虑是否存在糖尿病肾病的可能,建议到专业科室做24小时尿微量白蛋白、尿ACR等相关的检查。因为糖尿病肾病,严重威胁糖尿病患者生活质量的慢性并发症。一旦发生糖尿病肾病,要调整既往饮食的摄入,同时还要严格控制血压、血糖、血脂,从而延缓糖尿病肾病的进展。在饮食方面需要控制蛋白质的摄入,建议每日蛋白质摄入要控制在0.8g\/kg体重每天,另外建议将低密度脂蛋白控制在100mg\/dl。另外对血压控制要更严格,把血压目标值降到130\/80mmHg,如果糖尿病肾病比较严重,甚至要求控制在125\/75mmHg等。"
2019/07/11收听(14820)
糖尿病高血压的病人出现脚肿,原因比较多,肝功能不好、肾功能不好、心功能不好、贫血、甲状腺功能减... 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2023/05/12播放(62598)
糖尿病高血压的病人出现脚肿,原因比较多,肝功能不好、肾功能不好、心功能不好、贫血、甲状腺功能减...
赵蕾│首都医科大学宣武医院
2023/05/12播放(62598)
糖尿病患者出现脚肿的原因主要包括:1、糖尿病肾病:患有肾脏疾病后,患者出现大量蛋... 华文进│江南大学附属医院 2018/07/24播放(63180)
糖尿病患者出现脚肿的原因主要包括:
1、糖尿病肾病:患有肾脏疾病后,患者出现大量蛋...
2018/07/24播放(63180)
糖尿病出现脚肿的原因较多,生存期长短尚无具体概论。通常寿命和肾功能损伤的程度和时间相关,如到达糖尿病肾病阶段,甚至出现尿毒症,存活时间可能仅为3-5年左右。...
李洁│东部战区总医院
2020/04/27阅读(3705)
糖尿病病人出现脚肿要辨别脚肿的具体原因,判断是合并心脏病、肾脏病或甲状腺疾病的原因,还是因用药... 李兰│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2019/10/17播放(80209)
糖尿病病人出现脚肿要辨别脚肿的具体原因,判断是合并心脏病、肾脏病或甲状腺疾病的原因,还是因用药...
李兰│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2019/10/17播放(80209)
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