首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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当组织被异物刺入后，首先尽可能将异物取出，因为异物中可能会包含较多细菌，刺入异物会导致局部感染，甚至会导致破伤风等严重疾病。如果扎入异物的尾端完全没入组织，则尽可能到医院由医生应用专业设备进行异物的取出。在临床工作中，异物取出仍然较为困难，在实际操作中，医生需具备较强技术和耐心。
由于人体组织存在排异反应，手术以后或异物刺入身体以后，人体可以将细小的异物自行排出。有时异物可以很好和组织相融合没有特殊的不适感。对于异物造成的损伤，需要依据异物进入后是否对器官功能产生影响而决定。
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"异物刺入到头部，这个时候一定要及时的送入医院进行抢救，往往病情非常严重。首先要做的检查就是头部CT，主要就是为了明确异物刺入的程度，还有相应脑组织损伤的程度。绝大多数都是要通过外科手术的方式进行治疗，手术的目的主要就是将异物取出，而且一定要完整地取出。如果有相应的残留，一定要及时的进行清除，这样才能保证后期不发生颅内感染的风险。其次就是一定要止血，因为绝大多数的异物都会损伤到血管，如果不及时的进行止血，后期很有可能再次出现相应的血肿。再次就是进行相应的颅骨修补工作，一般伤口如果不大，可以自行修补。如果伤口确实很大，还需要应用特定的钛网进行修补。手术之后还需要继续的进行相应的内科药物治疗，包括止血、补液、脱水降颅压、抗感染、改善脑循环、脑保护等相应的治疗，后期稳定之后还需要进行康复功能锻炼。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/02收听(14432)
"有异物刺入了头部，首先不能随便把异物拔出来，应该马上送医院去做相关的检查，通常都必须要做头颅CT检查，以排除异物有没有插破了骨头，从而进入了脑组织。如果有，必须要马上做好术前准备，手术取出异物。如果是颅内脑组织有出血，应该在手术当中给予止血。如果异物没有插破了骨头而在表皮或者皮下，通常情况不用住院治疗，在门诊给予异物拔出之后，清洗干净伤口，适当的止血，然后做伤口清创缝合术就可以。而手术之后，通常都必须要注射破伤风抗毒素，以及应用抗生素预防感染。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/04/23收听(80362)
异物刺入头部，是日常生活中比较少见的突发状况。颅骨比较坚硬，大部分物体很难直接刺入颅内。有比较... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(53590)
异物刺入头部，是日常生活中比较少见的突发状况。颅骨比较坚硬，大部分物体很难直接刺入颅内。有比较...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(53590)
针灸扎的深度标准不一样，不同穴位深度不一样，主要考虑安全性和有效性，具体如下：1... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/11/08播放(31512)
针灸扎的深度标准不一样，不同穴位深度不一样，主要考虑安全性和有效性，具体如下：
1...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/11/08播放(31512)
"针灸中针刺刺入的深度，没有统一的标准，但每个穴位都有适合针刺的深度范围，以及年龄、体质、疾病、病位等因素。一般来说老年人和儿童针刺不宜过深，体质比较瘦的人针刺应较浅，身体健壮的人针刺应较深。一般来说浅刺0.3-0.5寸，深刺1-3寸。根据部位划分，头、胸、背等肌肉较少的部位应浅刺，四肢、腹部、臀部肌肉厚处应深刺。具体来讲如面部阳白、攒竹以及胸部的乳根、日月、期门等，背部的肺俞等针刺宜浅，臀部的环跳、腿部的足三里等可深刺。"
黄秋贤│哈尔滨市第一医院
2023/03/23收听(44571)
当自觉嗓子有异物时，需及时到医院行电子喉镜的检查，来排查咽喉部、扁桃体周围部、舌根等处有无明显的异物刺入咽喉部软组织内，或咽喉部有无其他异物嵌顿、潴留，在喉镜检查时，如发现异物，医生会持异物钳将异物直接取出。但部分患者经过饮食或者是炎症刺激后，或感冒后出现长时间的咽部，嗓子有异物感，此种情况在电子喉镜检查时却无明显的异物发现，这种情况在临床上称之为咽异感症。中医常讲为梅核气，通常与胃酸反流刺激及咽喉部神经敏感性增高有关。此种情况可以口服慢严舒柠及金嗓子喉宝对症治疗。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/26收听(40350)
"如果感觉喉咙有异物，首先可以自己在家中检查一下，用手电筒照射口咽部，观察一下两侧扁桃体上是不是有异物。如果发现异物，可以自己用镊子将异物夹出来。如果没有发现，千万不要用饭团、菜叶、喝醋等方法，企图将异物强行的咽下去，最好到医院请医生检查一下。医生会先检查口咽部，然后会用间接喉镜检查下咽部，或者用电子喉镜检查咽喉部是否有异物存在。如果发现异物，医生会将异物取出。如果仍然没有发现异物，最好可以检查电子胃镜和颈部的CT。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2019/02/25收听(44816)
咽喉部有异物千万不要自行在家取出，更不要使用老方法，比如用力吃馒头、吃韭菜或者喝醋，这些不但不能起到作用，反而会引起咽喉部黏膜的副损伤，需要到医院检查电子喉镜，明确是否咽喉部存在异物。如果发现异物，可以直接用电子喉镜取出，非常简单。如果异物较大，已经损伤到黏膜或者血管，就容易引起局部的血肿，严重时会导致呼吸困难、窒息，乃至于死亡。如果咽喉部没有发现异物，还需要检查食道镜，排除异物是否存在于食道入口。如果发现异物，可以通过食道镜直接取出，也是非常简单的。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/29收听(33176)
"气管里有异物，可以通过支气管镜的介入使异物取出。对于很多难以制动的患者，像儿童等，可以将其麻醉，特别是中枢性麻醉，通过相关的呼吸机等进行支持，使其进入麻醉状态、身体制动下应用支气管镜将气道内异物取出，常见的是食物残渣，像花生等。临床上患者气管里出现异物，应该尽早进行取出治疗。也可以配合抗生素，以防止患者出现异物导致肺炎，还有发热、咳嗽、咳痰、周身不适等等症状。可以适当应用激素，使炎症反应明显减弱。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/03收听(66534)
喉咙有异物需要尽快到耳鼻喉科进行就诊，因为急性病有时候会引发严重的并发症。喉咙的异物分口咽部和喉咽部，主要以鱼刺、竹签刺、虾皮、瓜子皮等尖锐的异物引起。口咽部容易扎在扁桃体部，用耳鼻喉科常用的枪状镊取出即可。喉咽部多见于舌根或者会厌谷、梨状窝等处，可以用耳鼻喉科特有的仪器进行取出，但严重时需要放入纤维鼻咽镜进行操作才可以取出来。少数患者喉咙的异物可能会到达食管处，如果到达食管处理起来相对复杂，就更需要近早进行处理，否则会引起很严重的并发症，比如食管穿孔、食管出血或者引起纵隔脓肿等严重的并发症。
刘洋│中日友好医院
2020/03/18收听(18558)
"喉咙一直有异物这种症状在临床上叫做咽异感症，引起这种症状常见的原因有以下两种：第一种，患者有慢性咽喉炎的情况存在，这个情况下患者咽部的黏膜充血，然后咽喉部会出现散在增生的淋巴滤泡，滤泡增生过多或者过大的时候，患者就会出现不同程度的异物感。在治疗方面，主要就是对症的使用清咽、利咽的中药，比如利咽丸或者利咽胶囊，然后可以配合使用消炎的口含片含服，如果保守治疗效果不好，也可以使用激光或者微波的方式把淋巴滤泡消掉，也能改善症状。第二种，患者的胃酸分泌过多，通过食道反流到咽喉部刺激咽喉黏膜出现水肿，在临床上叫做反流性咽喉炎。在治疗方面主要就是对症的使用抑制胃酸的药物比如奥美拉唑，然后注意合理、清淡的饮食。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/09/04收听(43284)
如果阴道有异物建议及时到医院取出，异物如果长期存在阴道当中，不仅会导致局部的炎症性反应。如果时间久了会出现包裹的现象，导致肉芽组织增生，在临床上造成严重的后果，所以及时到医院取出这是首选的方法。如果是已婚女性或者是有性生活史的女性，阴道异物相对比较好取，如果是未婚或者是不慎将异物塞入阴道当中，临床上相对就比较难取，建议及时到医院做相应的处理。阴道异物取出之后建议了解局部是否有损伤，如果损伤严重有活动性出血，需要给予缝合止血。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/06收听(29036)
"喉咙疼痛并且有异物感，比较常见的是因为慢性咽喉炎急性发作导致的，主要是吃辛辣刺激的食物以及抽烟喝酒，大声说话，长期嘶喊以及接触粉尘，有可能伴随有急性上呼吸道感染的情况。其中药物治疗主要为抗炎治疗，可以用清咽利嗓的药物，比如五味麝香丸或者六神丸，配合蓝芩口服液或者小儿双金口清热服液。如果方便，可以做雾化吸入治疗，同时口服金嗓利咽丸或者金嗓清音丸。"
白晓明│日照市中医医院
2019/03/07收听(10940)
食道异物通常包括卡鱼刺、枣胡、骨头甚至假牙等情况。一般可通过胸部的X线片，或把X片位置调高，也... 杜铁宽│北京协和医院 2018/03/20播放(73982)
食道异物通常包括卡鱼刺、枣胡、骨头甚至假牙等情况。一般可通过胸部的X线片，或把X片位置调高，也...
杜铁宽│北京协和医院
2018/03/20播放(73982)
"异物进入眼睛，第一件需要做的事情就是把异物去除，但是要看老百姓所处的环境，是否有专业的工具和专业的人员进行眼睛异物的取出，多半是没有的，所以首先要进行冲洗，居家或者在不便的条件下进行冲洗，通常可以应用就近原则，选择最干净的矿泉水、自来水进行冲洗，能够最大程度的清除异物，随着泪水和冲洗液的冲刷，粘附在角膜、结膜上的异物会被冲刷掉。如果通过自己就近的冲洗没有缓解，就要尽快去专业的医院的眼科进行进一步处理，冲洗是第一原则，因为考虑到除了异物以外，异物包含带有腐蚀性的异物，比如酸碱烧伤，第一时间的冲洗尤为重要，到医院眼科以后再进行后期处理，也会最大程度的保护眼表的结构。到了眼科之后会用专门的器械，如果是颗粒状的异物，或片状的异物镶嵌在角膜上，贴附在睫毛上，自己无法取出，也无法冲洗的时候，需要医生用专门的器械、专门的设备、专业的人员进行异物取出。"
冯雪│北京积水潭医院
2020/05/26收听(48746)
医生对直肠异物的处理会分情况。当异物相对比较小时，可以选择扩肛将异物取出。如果比较严重，要在麻... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/28播放(45810)
医生对直肠异物的处理会分情况。当异物相对比较小时，可以选择扩肛将异物取出。如果比较严重，要在麻...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/28播放(45810)
"出现气管异物的时候，如果异物不太大，一般可以通过咳嗽的方式把异物咳出来，此时咳嗽比较严重，往往是刺激性干咳。如果异物比较大咳不出来，就需要借助身边的物体，比如可以把上腹部靠在椅背、栏杆或者桌子角上，用力冲击上腹部，使腹部的气流把气管内的异物冲出来。另外，如果患者没有力气，就需要旁边朋友的帮忙，此时需要环抱住患者，双手握拳，用两手的拇指抵住患者的上腹部，用力冲击患者的上腹部，尽量使腹部的气流把气管内的异物冲出。如果还是没有效果，就需要赶快去医院进行处理，需要医生使用支气管镜或者手术的方式取出气管异物。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/30收听(30166)
" 患者支气管异物的急救方式，如果是突然出现的异物，患者出现呼吸困难，家用的急救方法是采用海姆立克法进行急救。因为此方法能促进膈肌上抬，产生巨大的气流，有助于气管内的异物排出，轻症的异物可能采取此方法就能解决问题。 气管有异物的患者要尽早拨打120，因为患者采取海姆立克法并不一定完全能将异物排出。失败后如果不进行及时的器械取物，可能会造成非常严重的后果。到医院后取异物，最确切的方式是支气管镜下取异物，是临床上支气管异物治疗的金标准。当然，取异物一定要在有资质的三级甲等医院，由有经验的医师进行操作。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/19收听(13696)
咽喉有异物，食入鱼、鸡、鸭、鹅此类食物后，会有鱼刺、小骨头卡在喉咙中，出现异物。根据异物的位置... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/27播放(37511)
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李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/27播放(37511)
若有异物进入后，可通过咳嗽咳出，若咳嗽困难，或病人身体状况不能咳嗽，需紧急去医院，请呼吸科大夫... 林钢│北京大学第一医院 2021/04/15播放(93306)
若有异物进入后，可通过咳嗽咳出，若咳嗽困难，或病人身体状况不能咳嗽，需紧急去医院，请呼吸科大夫...
林钢│北京大学第一医院
2021/04/15播放(93306)
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